Mutuelle MMA

Mutuelle MMA

Modifié le 07/10/2020

Histoire et valeurs de la mutuelle MMA

La mutuelle MMA (Mutuelle du Mans Assurances) est issue de 3 sociétés mutualistes français : Mutuelle Immobilière, Mutuelle Mobilière, Mutuelle Générale Française Accidents (MGFA). Ainsi, la mutuelle MMA a débuté son activité en 1987 suite à la fusion de ces 3 mutuelles. Grâce à ses 200 ans d’expérience, la mutuelle MMA fournit aux particuliers et professionnels des solutions santé et prévoyance adaptées à leurs situations et besoins. La mutuelle MMA compte actuellement 3,1 millions d’adhérents dont les particuliers représentent 2,5 millions d’adhérents.

La mutuelle MMA s’engage à être proche de ses adhérents, disponible pour eux, réactive et leur prodiguer différents conseils. La mutuelle MMA est d’ailleurs primée pour la 3ème année consécutive pour sa relation client.

 

Mutuelle MMA : Les Offres Santé

La mutuelle MMA offre des garanties santé pour les Particuliers et les Entreprises.

 

Pour les Particuliers

La mutuelle MMA propose diverses garanties santé : Santé Confort, Santé Famille, Santé Senior, Santé Essentielle, et Santé Vitale.

Santé Confort propose 4 niveaux remboursant progressivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs et les cures thermales Niveau 2, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé.

Santé Famille est composée de 4 niveaux prenant en charge évolutivement  l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention, les vaccins et les certificats médicaux.

Santé Senior se décline en 4 niveaux remboursant progressivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs et les cures thermales dès Niveau 2, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention, les vaccins et les certificats médicaux.

Santé Essentielle propose 4 niveaux prenant en charge évolutivement  l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention avec des vaccins.

Santé Vitale avec 4 niveaux dont le niveau 1 prend en charge uniquement l’hospitalisation avec dépassement d’honoraires et chambre particulière. Les 3 autres niveaux prennent en charge l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires et chambre particulière dès Niveaux 3, les soins courants avec les consultations et  analyses, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, et la prévention.

 

Pour les Entreprises

La mutuelle MMA propose une mutuelle collective prenant en compte les besoins de l’entreprise et des salariés. Cette mutuelle obligatoire respecte les obligations légales découlant de l’ANI de 2013. Ce contrat permet aux entreprises de bénéficier d’avantages sociaux et fiscaux puisqu’entre autres les cotisations sont déductibles du bénéfice imposable.

 

Mutuelle MMA : Les Avantages et Services

La mutuelle MMA offre aux adhérents divers avantages et services comme des réductions en cas de souscriptions multiples, un bonus récompensant la fidélité, le tiers-payant pour éviter l’avance de frais, la télétransmission, l’assistance et l’accompagnement maladie grave, le réseau santéclair pour bénéficier de prestations de qualité à des tarifs négociés, et un espace client en ligne pour consulter les remboursements.

 

Mutuelle MMA : Les Offres Prévoyance

La mutuelle MMA propose différentes assurances : l’assurance revenus pour perte de revenus suite à un arrêt de travail, l’assurance obsèques pour financer les obsèques, l’assurance capital décès pour le versement d’un capital aux bénéficiaires, la mma autonomie pour la perte d’autonomie, et le plan autonomie mma.

 

Mutuelle MMA : Les Autres Offres

La mutuelle MMA fournit plusieurs autres assurances concernant divers domaines : l’Assurance auto, l’Assurance habitation, l’Assurance santé, l’Assurance vie, l’Assurance Pros et la Protection de la famille.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MMA : 

Mutuelle MMA 

14 boulevard Marie et Alexandre Oyon

72030 Le Mans



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Votre avis sur la mutuelle MMA


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Assurance santé formule confort niveau 4 de la mutuelle MMA

MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule confort | FORMULE: NIVEAU 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 500%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique et lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 400€/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an  

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives uniquement dans le réseau de soins partenaire uniquement dans le réseau de soins partenaire.

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule confort responsable niveau 4 de la mutuelle MMA

MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule confort (responsable)

  FORMULE: NIVEAU 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 400%

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 350€/verre + la monture en frais réel

›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 180€

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives uniquement dans le réseau de soins partenaire.

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Assurance santé formule vitale niveau 4 - Réseau de la mutuelle MMA

MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule vitale | FORMULE: NIVEAU 4 - RESEAU

Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 195% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 60€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 170% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 170% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 150% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 175%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 100% des frais réels

 ›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 100€

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce (non communiqué) 

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Assurance santé formule famille niveau 4 de la mutuelle MMA

MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule famille | FORMULE: NIVEAU 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 400%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 500€/an 

›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 150€

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an  

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule assurance santé formule senior niveau 4 de la mutuelle MMA

MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule senior | FORMULE: NIVEAU 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 400%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 700€/an 

›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 180€

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.