Modifié le 07/10/2020
La mutuelle MMA (Mutuelle du Mans Assurances) est issue de 3 sociétés mutualistes français : Mutuelle Immobilière, Mutuelle Mobilière, Mutuelle Générale Française Accidents (MGFA). Ainsi, la mutuelle MMA a débuté son activité en 1987 suite à la fusion de ces 3 mutuelles. Grâce à ses 200 ans d’expérience, la mutuelle MMA fournit aux particuliers et professionnels des solutions santé et prévoyance adaptées à leurs situations et besoins. La mutuelle MMA compte actuellement 3,1 millions d’adhérents dont les particuliers représentent 2,5 millions d’adhérents.
La mutuelle MMA s’engage à être proche de ses adhérents, disponible pour eux, réactive et leur prodiguer différents conseils. La mutuelle MMA est d’ailleurs primée pour la 3ème année consécutive pour sa relation client.
La mutuelle MMA offre des garanties santé pour les Particuliers et les Entreprises.
La mutuelle MMA propose diverses garanties santé : Santé Confort, Santé Famille, Santé Senior, Santé Essentielle, et Santé Vitale.
Santé Confort propose 4 niveaux remboursant progressivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs et les cures thermales Niveau 2, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé.
Santé Famille est composée de 4 niveaux prenant en charge évolutivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention, les vaccins et les certificats médicaux.
Santé Senior se décline en 4 niveaux remboursant progressivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses - un forfait médicaments prescrits mais non remboursés - un forfait automédication - les soins alternatifs et les cures thermales dès Niveau 2, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention, les vaccins et les certificats médicaux.
Santé Essentielle propose 4 niveaux prenant en charge évolutivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - frais de séjour - forfait journalier hospitalier et chambre particulière dès Niveau 2, les soins courants avec dépassements d’honoraires - les analyses, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, la prévention avec des vaccins.
Santé Vitale avec 4 niveaux dont le niveau 1 prend en charge uniquement l’hospitalisation avec dépassement d’honoraires et chambre particulière. Les 3 autres niveaux prennent en charge l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires et chambre particulière dès Niveaux 3, les soins courants avec les consultations et analyses, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé, et la prévention.
La mutuelle MMA propose une mutuelle collective prenant en compte les besoins de l’entreprise et des salariés. Cette mutuelle obligatoire respecte les obligations légales découlant de l’ANI de 2013. Ce contrat permet aux entreprises de bénéficier d’avantages sociaux et fiscaux puisqu’entre autres les cotisations sont déductibles du bénéfice imposable.
La mutuelle MMA offre aux adhérents divers avantages et services comme des réductions en cas de souscriptions multiples, un bonus récompensant la fidélité, le tiers-payant pour éviter l’avance de frais, la télétransmission, l’assistance et l’accompagnement maladie grave, le réseau santéclair pour bénéficier de prestations de qualité à des tarifs négociés, et un espace client en ligne pour consulter les remboursements.
La mutuelle MMA propose différentes assurances : l’assurance revenus pour perte de revenus suite à un arrêt de travail, l’assurance obsèques pour financer les obsèques, l’assurance capital décès pour le versement d’un capital aux bénéficiaires, la mma autonomie pour la perte d’autonomie, et le plan autonomie mma.
La mutuelle MMA fournit plusieurs autres assurances concernant divers domaines : l’Assurance auto, l’Assurance habitation, l’Assurance santé, l’Assurance vie, l’Assurance Pros et la Protection de la famille.
Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MMA :
Mutuelle MMA
14 boulevard Marie et Alexandre Oyon
72030 Le Mans
MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule confort | FORMULE: NIVEAU 4
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 500%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique et lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 400€/an
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives uniquement dans le réseau de soins partenaire uniquement dans le réseau de soins partenaire.
MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule confort (responsable)
FORMULE: NIVEAU 4
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 400%
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 350€/verre + la monture en frais réel
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 180€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives uniquement dans le réseau de soins partenaire.
MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule vitale | FORMULE: NIVEAU 4 - RESEAU
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 195% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 60€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 170% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 170% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 150% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 175%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 100% des frais réels
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 100€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce (non communiqué)
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule famille | FORMULE: NIVEAU 4
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 400%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 500€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 150€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
MUTUELLE: MMA | GARANTIE: Assurance santé formule senior | FORMULE: NIVEAU 4
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 400%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 700€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 180€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.