Mutuelle Coverity

coverity-mutuelle

Coverity mutuelle, courtier en assurance, a élaboré une grande variété d’offres santé en se conformant à différents profils tels que les seniors, travailleurs actifs, travailleurs non salariés, et les entreprises. L'expérience établie de la mutuelle Coverity dans le domaine de la santé et de la prévoyance en a fait un leader au fil du temps. À présent, elle guide de manière précise ses adhérents dans l'établissement et la gestion de leurs contrats.

Sommaire

mutuelle coverity
  1. Quelles sont les garanties de la mutuelle Coverity ?
  2. Quels sont les services proposés par la mutuelle Coverity ?
  3. Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle Coverity ?
  4. Comment contacter la mutuelle Coverity ?

Quelles sont les garanties de la mutuelle Coverity ?

Coverity mutuelle a conçu diverses garanties santé pour les seniors, les travailleurs actifs et les travailleurs indépendants:

Pour les seniors

mutuelle coverity seniors

Coverity mutuelle offre aux seniors une complémentaire santé complète avec un contrat 100% santé et un contrat hospitalisation de 100 à 300%. Les 5 formules (100 à 250) incluent trois surcomplémentaires à partir de la formule 125, et le contrat hospitalisation propose cinq formules (100 à 250) avec une surcomplémentaire à partir de la formule 150. La souscription est digitale, avec un service de conseil personnalisé. Ces garanties ciblent les plus de 55 ans, les retraités privilégiant une couverture limitée à l'hospitalisation, ceux préservant leur budget, préférant des garanties adaptées, et les familles recomposées avec enfants à charge.

Pour les travailleurs actifs

coverity mutuelle - travailleurs actifs

La mutuelle Coverity fournit aux travailleurs actifs un contrat 100% santé composé de 5 formules tarifées (100 à 250) et qui propose des renforts modulaires pour l'hospitalisation, l'optique et le dentaire. Cette garantie a été élaborée pour les personnes financièrement indépendantes de plus de 18 ans, incluant les demandeurs d'emploi, étudiants, stagiaires en insertion, fonctionnaires, demandeurs d'emploi en fin de portabilité, intermittents du spectacle, auto-entrepreneurs, ainsi que les ayants droits sans rattachement à un contrat collectif.

Pour les travailleurs non salariés

mutulle Coverity TNS

Coverity mutuelle propose un contrat éligible à la loi Madelin pour les travailleurs non salariés de 100 à 300%. Il comprend 6 formules (100 - 125 - 150 - 200 - 250 - 300) avec une surcomplémentaire à partir de la formule 125, ainsi que six formules pour le contrat hospitalisation (100 à 300) avec une surcomplémentaire à partir de la formule 125. Les cibles de cette offre sont les indépendants recherchant une complémentaire santé adaptée à la loi Madelin, avec des options personnalisées, remboursées ou non par le régime obligatoire, et limitant la couverture à l'hospitalisation, y compris pour les membres de la famille.

Pour les entreprises

coverity mutuelle entreprises

L’offre collectivité santé a été élaborée par la mutuelle coverity à destination des TPE et PME. Elle vise à s'adapter aux exigences de ces entreprises qui sont dans l’obligation de fournir à leurs salariés une complémentaire santé collective avec un panier de soins minimum. La complémentaire est composée de 6 modules de garanties, classés du niveau 1 au 5.

 

Quels sont les services proposés par la mutuelle Coverity ?

Les services de Coverity Mutuelle demeurent cohérents indépendamment de la formule choisie, bien que des distinctions puissent apparaître dans le cas d'offres destinées aux entreprises. Parmi les caractéristiques clés, on retrouve :

 

coverity mutuelle service client
coverity mutuelle service client
coverity mutuelle service client
coverity mutuelle service client
coverity mutuelle service client
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Devoir de conseil personnalisé : Coverity Mutuelle s'engage à fournir à chaque assuré un accompagnement sur mesure, adapté à ses besoins spécifiques.

 

Extranet 100% digitale : Les assurés bénéficient d'un accès facile et sécurisé à toutes les informations liées à leur mutuelle grâce à la plateforme en ligne de Coverity Mutuelle.

 

Pack service santé : Les adhérents ont accès à un ensemble complet de services dédiés à la santé, garantissant une prise en charge optimale de leurs besoins médicaux.

 

Tiers payant : La mutuelle simplifie les démarches administratives des assurés en proposant un système de tiers payant, permettant une gestion fluide des remboursements.

 

Assistance : En cas de besoin, le service d'assistance de Coverity Mutuelle est disponible pour offrir un soutien rapide et efficace.

 

Téléconsultation médicale : Les assurés ont la possibilité d'accéder à des consultations médicales à distance, renforçant ainsi la praticité des services de la mutuelle.


Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle Coverity ?

mutuelle coverity remboursements

Les remboursements de la Mutuelle Coverity sont un aspect crucial de sa couverture, assurant aux membres des soins de santé sans préoccupations financières. 

 

En cas de consultation médicale ou de besoin de traitement spécialisé, la mutuelle Coverity rembourse partiellement ou intégralement les frais engagés, basés sur le tarif de convention établi par la sécurité sociale. Selon le contrat, la couverture peut atteindre jusqu'à 100% de ce tarif, offrant un soutien important face à des dépenses médicales inattendues. De plus, des forfaits spécifiques sont disponibles pour certains types de soins, tels que les lunettes ou les implants dentaires, fournissant une couverture supplémentaire pour les frais non entièrement pris en charge par la sécurité sociale.

Comment contacter la mutuelle Coverity ?

coverity mutuelle contact

La mutuelle Coverity est disponible pour répondre aux questions des adhérents concernant les offres de la mutuelle, notamment pour toute demande de renseignement ou de réclamation. Il est ainsi possible de les contacter par téléphone ou par courrier à l'adresse suivante :

 

Mutuelle Coverity

15 Bd Sadi Carnot

86100 Châtellerault

 


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Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

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Extrait de la garantie de la mutuelle Coverity, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Coverity | GARANTIE : SANTE SENIOR | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : SWISSLIFE

HOSPITALISATION

 

Frais de séjour en établissement conventionné 100% FR

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

250%

Chambre particulière (par jour)

65€
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 200%

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

200%

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

200%
infirmiers / Auxiliaires médicaux 200%

OPTIQUE

Verres simples + Monture 100€

Verres complexes + Monture

250€

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

100%
Chirurgie correctrice de l'œil 100€

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

200%

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

200%

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

100%
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 200%
Implantologie (par an) 100€

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce (par an)

120€/ max 30€/ acte

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC 

Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

NC

Réseau de tiers payant

NC


Votre avis sur la Mutuelle Coverity


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.