Mutuelle CETIP

Mutuelle Cetip

Mise à jour le 27/05/2020

Histoire et valeurs de la mutuelle Cetip

La mutuelle Cetip, devenue SP Santé, est un organisme de tiers-payant fournissant un accès aux soins optimisé aux bénéficiaires et assurant un règlement rapide et  sécurisé pour les professionnels de santé. 

 

La mutuelle Cetip est actuellement leader du marché, et pour conserver cette place elle enrichit ses solutions de services en s'inspirant du savoir-faire du groupe Cegedim. Elle optimise ainsi les échanges avec les mutuelles et leur permet de réduire leur coût de gestion.  

 

Pour permettre aux bénéficiaires des garanties santé d’avoir les meilleures prestations au meilleur tarif, la mutuelle Cetip a un partenariat avec plus de 200 000 professionnels de santé sur l’ensemble du territoire. Ainsi le choix est large tant pour les offres de soins que pour le niveau géographique. D’ailleurs, actuellement plus de 16 millions de personnes bénéficient des offrent de tiers-payant de la mutuelle Cetip.

 

Chaque année la mutuelle Cetip traite plus de 140 millions de factures, ce qui fait qu’elle occupe en terme de volume, la première place. En effet, grâce à ses solutions industrielles, elle prouve sa capacité à traiter des volumes importants.

 

Mutuelle Cetip : Les Atouts

 

La mutuelle Cetip fournit des services en ligne (Visiodroits en Pharmacie et IDB-CLC pour la médecine de ville) et des tarifs intéressants obtenus grâce à la quantité des flux traités.

La mutuelle Cetip offre également un taux de dématérialisation attractif sur certains postes.

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle : 

Mutuelle CETIP

114 rue d’Aguesseau 

92100 Boulogne-Billancourt



Devis Comparateur Mutuelle

mutuel en ligne comparateur mutuelles

Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

Devis comparateur mutuelle


Votre avis sur la mutuelle Cetip


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.