Mutuelle Camieg
Créée en 2007, la mutuelle CAMIEG (Caisse d’Assurance Maladie des Industries Électriques et Gazières) a pour mission la gestion du régime spécial des Industries Électriques et Gazières. La mutuelle CAMIEG possède ainsi deux couvertures différentes, un régime général et un régime complémentaire. Elle poursuit sa mission à travers les valeurs de la qualité du service rendu avec la gestion rigoureuse des adhérents et du remboursement des prestations, l’égalité de traitement entre les adhérents, et l’accessibilité des services. Grâce à ces valeurs plus de 515 000 bénéficiaires lui font confiance.
Sommaire :
- Camieg mutuelle : Offres Santé
- Camieg mutuelle : Remboursements
- Camieg mutuelle : Contact
Camieg mutuelle : Offres Santé
La mutuelle CAMIEG propose de prendre en charge les soins courants (avec dépassements d’honoraires), l’hospitalisation (avec dépassements d’honoraires), les appareillages et dispositifs médicaux (avec dépassements d’honoraires) comprenant par exemple les prothèses capillaires et orthopédiques, les appareillages d’assistance respiratoire, les aliments spéciaux et sans gluten etc, les cures thermales (avec dépassements d’honoraires), et des prestations complémentaires comme l’achat de layette et les frais d’obsèques. La mutuelle CAMIEG inclut également la réforme du 100% Santé pour l’optique, le dentaire et l’aide auditive permettant à l’adhérent d’avoir une proposition dans ces trois derniers postes avec un zéro reste à charge.
Afin de compléter ses remboursements, il est possible de souscrire à la surcomplémentaire de la mutuelle CAMIEG (obligatoire pour les actifs et optionnelle pour les pensionnés) pour obtenir par exemple la prise en charge de la chambre particulière et du lit accompagnant. Elle met à disposition des soins et des moyens de prise en charge également pour les soins à l’étranger grâce à la carte CEAM, l’affection de longue durée avec les soins et traitements pris à 100%, l’aide au sevrage tabagique, et l’aide aux victimes d’un attentat terroriste avec le suivi psychologique et le fonds de garantie
Toujours pour le bien-être de ses adhérents, la mutuelle CAMIEG propose des préventions de santé à l’attention de ces derniers pour l’addiction au tabac, le vaccin antigrippe, l’objectif Prévention Santé et le M’T Dents. Pour cela elle dispose d’un réseau d’antennes régionales permettant des animations sur ces sujets, avec des professionnels et des organismes.
Camieg mutuelle : Remboursements
La mutuelle Camieg propose un service de remboursements simplifié pour ses adhérents. En utilisant le compte Ameli, les assurés affiliés auprès d'une Caisse Primaire d'Assurance Maladie du régime général peuvent suivre leurs remboursements en toute sécurité et à tout moment, via la rubrique "Mes paiements". En plus des paiements effectués au titre de la part de base, ils ont également accès aux détails concernant la part complémentaire remboursée par l'organisme de la Camieg.
Camieg Mutuelle : Contact
La mutuelle Camieg reste à disposition de ses adhérents en cas de besoins, qu'il s'agisse de questions supplémentaires ou d'aide concernant un contrat. Pour contacter la mutuelle Camieg, il est possible de se rendre sur leur site web officiel et de discuter avec un conseiller en ligne. L’assuré peut également les contacter par téléphone, ou par courrier à l'adresse suivante :
Mutuelle CAMIEG
92011 NANTERRE Cedex
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Extrait des garanties de la mutuelle Camieg, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : CAMIEG | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 300% |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 120 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
120 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 120 % |
OPTIQUE
| Monture | 77 € |
|
Verres complexe |
124 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
705 % |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
120 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
360 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 495 % |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle CAMIEG
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.