Rempart Mutuelle
Forte d'une expertise solide en complémentaires santé et solutions prévoyance, Rempart Mutuelle s'engage à offrir une protection adaptée aux besoins spécifiques des adhérents. En tant que partenaire de confiance, elle travaille pour garantir un service sans faille et la tranquillité d'esprit de ses assurés. Rempart Mutuelle est une compagnie de Haute Garonne qui s’est développé sur plusieurs valeurs, l’indépendance, la qualité de service, et la proximité.
Sommaire :
- Quelles sont les garanties de Rempart Mutuelle ?
- Comment obtenir ses remboursements de Rempart Mutuelle ?
- Quels sont les services proposés par Rempart Mutuelle ?
- Comment contacter Rempart Mutuelle ?
Quelles sont les garanties de Rempart Mutuelle ?
Rempart Mutuelle a créé différentes offres santé pour les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants:
Pour les Particuliers
Rempart mutuelle propose divers gammes dédiées aux particuliers :
Les garanties Santé Famille ou Célibataire : composées de 5 niveaux, elle est accessible à tous et sans limite d’âge.
La complémentaire Santé Baby Boomers : une offre dédiée aux jeunes retraités de 55 ans et plus dans leur nouveau quotidien.
L'offre Santé Agents Territoriaux : composée de 4 niveaux, elle assure aux agents territoriaux pour leurs déplacements quotidiens.
La gamme "Solution Avenir" : dédiée aux étudiants et apprentis jusqu’à 28 ans, elle propose 3 formules à des tarifs dégressifs afin d’accompagner les étudiants au quotidien.
Pour les Entreprises
Rempart Mutuelle fournit aux entreprises la complémentaire santé Entreprises. Les entreprises du secteur privé devant fournir à leurs salariés une complémentaire santé collective avec un panier de soins minimum, la compagnie accompagne ses assurés dans cette démarche avec sa complémentaire santé composée de 6 niveaux : le niveau 1 “Anis”; le niveau 2 “Laurier”; le niveau 3 “Badiane”; le niveau 4 “Muscade”; le niveau 5 “Safran”; et le niveau 6 “Coriandre”. Ces différents niveaux proposent des couvertures progressives pour l’entreprise et ses salariés en fonction de vos besoins et de vos attentes.
Pour les Travailleurs Indépendants
La mutuelle Rempart Mutuelle propose aux Travailleurs Indépendants la garantie santé Travailleurs non Salariés : composée de 6 niveaux qui couvrent évolutivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraires, la pharmacie, une allocation naissance, l’optique, le dentaire, la garantie assistance, un bilan nutritionnel, la médecine douce et les cures thermales.
Comment obtenir ses remboursements de Rempart Mutuelle ?
Afin de bénéficier des remboursements de Rempart Mutuelle, il est impératif de fournir une attestation de droits lors de l'adhésion. Les remboursements sont effectués quelques jours après ceux de la Sécurité Sociale.
Les soins pris en charge par la Sécurité Sociale sont remboursés automatiquement. En revanche, pour les soins non couverts par la Sécurité Sociale, il est nécessaire de soumettre les factures acquittées à la mutuelle pour obtenir le remboursement.
Quels sont les services proposés par Rempart Mutuelle ?
La mutuelle Rempart Mutuelle propose divers services et avantages pour le bien de ses adhérents. Ainsi, ces derniers bénéficient :
- Du tiers payant : pour ne pas faire l’avance de frais à la pharmacie et auprès des laboratoires d’analyses médicales
- D'un réseau de partenaires : un partenariat avec un large réseau de professionnels de santé.
- D'un espace assuré et application mobile Rempart Pocket : pour accéder en temps réel à ses remboursements, déposer des devis et factures, télécharger sa carte de tiers payant, etc.
- D'une Assistance : aide ménagère en cas d’hospitalisation, garde d’enfants et d’animaux, école à domicile.
Comment contacter Rempart Mutuelle ?
Pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Rempart Mutuelle
1 rue d’Austerlitz
CS 27261
31072 Toulouse CEDEX 6
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Votre avis sur Rempart Mutuelle
Extrait de la garantie Santé fonctionnaires territoriaux, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : Rempart Mutuelle | GARANTIE : Santé fonctionnaires territoriaux | FORMULE : SAFRAN
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Rempart Mutuelle
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné |
FRAIS RÉELS |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
200 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
55 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | 55 € |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 200 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 370 € |
|
Verres complexes + Monture |
470 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
300 € |
| Chirurgie correctrice de l'oeil | 300€/Oeil |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
200 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
325 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 350 % |
| Implantologie (par an) | 300 €/Dent |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
240 € |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
REMPART ASSISTANCE |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.