Prado Mutuelle
Prado Mutuelle est une mutuelle interprofessionnelle spécialisée dans la complémentaire santé depuis 1992. Elle est issue de la Société Mutualiste du Grand Delta (créée en 1976), devenue Mutuelle du Grand Delta en 1985, puis Prado Mutuelle. Administrée par un conseil d’une dizaine de membres, elle réunit aujourd’hui un grand nombre d’adhérents et s’impose comme un acteur reconnu de la santé mutualiste. Fidèle aux valeurs de solidarité et de proximité, Prado Mutuelle a également développé un service d’action sociale pour soutenir ses adhérents en difficulté et leur garantir une protection santé durable et accessible.
Comment choisir et gérer votre Prado Mutuelle ?
- Les offres santé
- Les avanatgaes
- Contact et assistance
👀Les offres santé de Prado Mutuelle
Santé Actif ( Moins de 55ans )
Cette formule propose 34 choix adaptés aux actifs, sans délai de carence ni questionnaire médical. Elle couvre notamment les lentilles jetables, le sevrage tabagique et peut être renforcée en hospitalisation, optique, dentaire ou bien-être. Les adhérents bénéficient du tiers payant national, de remboursements en 48h et de bonus fidélité.
Santé Senior ( 55 ans et +)
Accessible dès 55 ans, sans limite d’âge et sans questionnaire médical, cette formule couvre les frais essentiels (hospitalisation, consultations, pharmacie). Elle inclut des services pratiques comme le tiers payant, le suivi en ligne et un service de devis gratuit.
🥇Les avanatges de Prado Mutuelle
✔ Formules accessibles à tous, sans limite d’âge.
✔ Aucune exclusion ni questionnaire médical.
✔ Remboursements rapides sous 48h.
✔ Tiers payant national pour éviter l’avance des frais.
✔ Remise de 10 % en cas d’adhésion en couple.
✔ Liberté d’adapter sa formule selon ses besoins.
✉️Prado Mutuelle contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle Prado est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Prado mutuelle
485 Avenue du Prado
13008 Marseille
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⭐Prado Mutuelle avis
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base d remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.