Mutuelle CEGEMA
Modifié le 10/12/2020
Histoire et valeurs de la mutuelle Cegema
Fondée en 1990 par Pierre MOLINARO, CEGEMA est un courtier grossiste de la filiale Swiss Life. Cegema fait partie du TOP 10 des courtiers grossistes en France grâce à ses offres et services innovants en adéquation avec les besoins du marché. CEGEMA propose un portefeuille de produits Santé, Prévoyance, Obsèques et GAV conçus avec la mutuelle Swiss Life.
La société Cegema, place depuis toujours la qualité de service au cœur de sa stratégie et en fait l’une de ses priorités majeures. CEGEMA n’a cessé de se développer et bénéficie aujourd’hui d’une dynamique de croissance exponentielle et durable.
Dans un contexte difficile, la société CEGEMA a témoigné de son ambition et de sa résistance en améliorant sans cesse sa solidité tant financière que professionnelle, grâce à son réseau de commerciaux et à la qualité de sa gestion, une gestion particulièrement remarquée, puisque la société CEGEMA obtient très rapidement la reconnaissance des professionnels.
Visionnaire, Cegema a eu l’idée de créer des produits que les grandes sociétés d’assurance avaient exclus, et qui nécessitent une attention particulière : les risques aggravés et les seniors. Puis, comprenant que certaines sociétés souhaitent développer leur branche "santé", et n’avaient pas la possibilité de gérer elles-mêmes ces nouveaux contrats, Cegema crée "le plateau de gestion".
Cegema partage avec ses sociétaires des valeurs fortes que sont la satisfaction, l’excellence, le développement et l’innovation.
Mutuelle Cegema : Les Offres Santé
La mutuelle Cegema propose plusieurs solutions santé performantes et adaptées pour les particuliers, les entreprises, les indépendants et les TNS.
Pour les particuliers
La mutuelle Cegema propose aux particuliers la complémentaire santé Vitaneor. Ce contrat responsable proposé par Cegema répond aux besoins des assurés de plus de 55 ans. Cette formule se décline en 7 garanties allant des besoins essentiels jusqu’aux prises en charge les plus complètes.
Pour les entreprises
La mutuelle Cegema propose aux entreprises la complémentaire santé Pack Santé / Prévoyance. Ce contrat conçu par Cegema se décline en 10 formules au choix allant d’une couverture hospitalisation à des garanties haut de gamme. Pack Santé / Prévoyance vous permet de bénéficier d’indemnités journalières (IJ) forfaitaires en cas d’arrêt de travail pour raison médicale ou de transmettre un capital à vos proches ou une rente éducation à vos enfants en cas de décès.
Pour les indépendants et TNS
La mutuelle Cegema propose aux indépendants et TNS le Pack protection Santé / Prévoyance. Ce type de contrat protège à la fois la santé et les revenus des professions libérales. Il se décline en 10 formules avec 2 renforts cumulables. De plus, ce contrat conçu par Cegema est éligible à la loi Madelin.
Mutuelle Cegema : Les Avantages
Les adhérents de la mutuelle Cegema bénéficient de plusieurs avantages :
- Des conseillers pour toutes les informations relatives à votre santé et à vos remboursements
- De nombreux services et outils de prévention et d'accompagnement
- Des garanties complémentaires santé Cegema modulables et ajustables en fonction de vos besoins ainsi que de votre budget.
- Une protection santé solide pour un reste à charge nul ou limité
- L’accès à des pratiques médicales innovantes ou à certains postes non pris en charge par la Sécurité sociale
- Un Tiers payant pour la dispense d’avance de frais
- Des remboursements dans les 48h qui suivent la réception du dossier complet
- Des solutions concrètes pour soutenir vos salariés et leur famille dans les moments difficiles
Si vous souhaitez trouver la mutuelle santé la plus complète au meilleur prix, avec un bon suivi client, nous vous invitons à utiliser notre comparateur mutuelles gratuit. Vous pouvez utiliser notre comparateur pour voir si les contrats proposés par la mutuelle Cegema sont les plus intéressants pour vous et si vous remplissez les conditions de souscription.
En cas de prise en charge ou de plus amples renseignements sur la mutuelle Cegema, nos conseillers sont à votre disposition par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous appelons gratuitement !
Ci-dessous, l'adresse de la mutuelle Cegema :
Mutuelle Cegema
679 Avenue du docteur Julien Lefebvre,
06272 VILLENEUVE LOUBET CEDEX
Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
Votre avis sur la mutuelle Cegema
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.