La Mutuelle Verte

La mutuelle verte

La mutuelle Verte est un organisme à but non lucratif qui compte près de 183 000 adhérents sur toute la France métropolitaine et dans les Dom-Tom. La mutuelle verte compte parmi ses clients plusieurs établissements financiers et collectivités locales qui lui font confiance pour leur couverture santé et prévoyance en vue de son sérieux et de ses offres compétitives.

La mutuelle Verte place la solidarité au cœur de ses préoccupations et apporte à ses clients des produits et services innovants et accessibles à tous.

Sommaire

mutuelle verte
  1. Mutuelle Verte : Santé
  2. Mutuelle Verte : Prévoyance
  3. Mutuelle Verte : Remboursement
  4. Mutuelle Verte : Contact

Mutuelle Verte : Santé

La mutuelle Verte propose une complémentaire santé accessible sans questionnaire médical ni limite d’âge et qui s’adresse à toutes les catégories socio-professionnelles:

 

Pour les indépendants

La mutuelle Verte a prévu une gamme TNS pour couvrir les artisans, commerçants ou professions libérales au prix juste et avec les avantages fiscaux de la Loi Madelin.

La gamme TNS de la mutuelle verte est composée de 4 formules et permet aux indépendants de concilier entre leur métier prenant et des remboursements de santé optimaux. En effet, la gamme TNS de la mutuelle Verte mise non seulement sur des remboursements importants sur tous les postes de santé de soins à savoir l’optique, le dentaire,  mais aussi sur des services de prévention.

 

Pour les entreprises

Depuis la mise en place de la Loi Ani en janvier 2016, les entreprises doivent obligatoirement proposer une mutuelle à leur salarié en participant à hauteur d’au moins 50%  du montant de la cotisation. De ce fait, la mutuelle Verte épaule les entreprises dans la mise en place d’une couverture collective avec des garanties qui conviennent aux employés et à des tarifs convenables pour les employeurs.

 

Pour les particuliers

La mutuelle verte a également conçu une offre pour les particuliers quelque soit leur situation familiale : Jeunes, Familles ou Senior.

La gamme particulier de la mutuelle Verte propose des garanties pour tous les budgets avec des remboursements personnalisés et des services innovants.

 

Pour les professionnels de santé

La mutuelle Verte propose des garanties qui correspondent aux besoins des professionnels de santé et s’adapte à leur profil particulier. En effet, les professionnels de santé connaissent déjà les remboursements prévus par la sécurité sociale ainsi que les coûts des différents soins. De plus, en vue de la difficulté et des enjeux du métier de professionnel de santé, il est essentiel de leur fournir une garantie optimale pour répondre à leur besoin.

 

Pour les expatriés

Partir vivre à l’étranger n’est pas chose aisée et nécessite beaucoup d’organisation pour faire face à tous les imprévus. La première préoccupation des expatriés est généralement le remboursement de soins de santé en dehors de la France et pour cause, cela peut coûter très cher. La mutuelle verte propose la gamme Mobilité pour couvrir les soins des expatriés détachés dans un pays d’Afrique du Nord et la gamme Internationale pour les français résidant à l’étranger et bénéficiant du régime CFE.

La mutuelle Verte a également prévu des gammes santé destinées aux agents et collectivités territoriales, les résidents en Alsace Moselle et le fonctionnaire de l’Union Européenne. 

 

Mutuelle Verte : Prévoyance

mutuelle verte prévoyance

La prévoyance est un aspect important de la protection sociale offerte par la Mutuelle Verte. Cette mutuelle propose plusieurs solutions de prévoyance pour aider ses adhérents à faire face aux aléas de la vie, tels que la perte d'un emploi, une maladie ou un accident. Les solutions de prévoyance proposées par la Mutuelle Verte incluent notamment des garanties en cas d'incapacité de travail, de décès ou d'invalidité. 

  • La Garantie Moduveo : C’est la garantie qui permet de préserver ses revenus en cas d’incapacité de travail.
  • La Garantie Coverto : C’est la garantie décès qui permet de mettre les proches à l’abri suite au décès de l’assuré.
  • La Garantie Quiem : C’est la garantie qui permet de se prémunir des conséquences financières d’un accident de la vie quotidienne.
  • La Garantie Neobsia : C’est la garantie obsèques de la mutuelle verte et permet d’anticiper tranquillement ses frais d’obsèques afin de soulager ses proches.

 

 

Mutuelle Verte : Remboursement

La Mutuelle Verte propose des remboursements attractifs pour les soins médicaux, dentaires, d'optique et d'audition. Les adhérents de la Mutuelle Verte peuvent bénéficier de remboursements élevés, allant jusqu'à 300% pour certaines prestations de santé, ce qui leur permet de réduire considérablement leur reste à charge. La mutuelle propose également des tarifs négociés auprès de nombreux professionnels de santé, permettant ainsi à ses adhérents de bénéficier de prestations de qualité à des tarifs avantageux. De plus, la Mutuelle Verte met à disposition de ses adhérents des outils en ligne pour faciliter la gestion de leurs remboursements et leur permettre de suivre l'état de leurs remboursements en temps réel. La Mutuelle Verte se positionne ainsi comme un acteur engagé pour garantir à ses adhérents une couverture santé de qualité et des remboursements attractifs. Par ailleurs, la mutuelle Verte met à la disposition de ses adhérents une carte de tiers payant pour ne pas avancer les frais en pharmacie, auprès des laboratoires d’analyse et chez certains auxiliaires médicaux.

 

Mutuelle Verte : Contact

mutuelle verte contact

La mutuelle Verte met à disposition de ses adhérents plusieurs moyens pour contacter son service client. Les adhérents peuvent contacter la mutuelle par téléphone, en se connectant sur leur compte client ou encore en leur adressant un courrier à l’adresse suivante:

 

Mutuelle Verte - Siège sociale

78, Cours Lafayette - CS 60521

 

83041 Toulon Cedex 9


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Extrait de la garantie DECLIC de la mutuelle Verte , y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Verte | GARANTIE : DECLIC | FORMULE : N

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

 

Frais de séjour en établissement conventionné 125 %

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

140 %

Chambre particulière (par jour)

35 €/ jour
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 100 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

100 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

100 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

OPTIQUE

Verres simples + Monture 170 €

Verres complexes + Monture

300 €

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

100% + 70 €
Chirurgie correctrice de l'œil 150 €

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

100 %

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

100 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

150 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 100 % Frais Réels
Implantologie (par an) 150 €

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC 

Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la Mutuelle Verte



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.