Mutuelle du monde combattant

Devis Mutuelle

 Modifié le 15/07/2019

 

C’est à la fin de la « Grande guerre » que plusieurs associations d’anciens combattants apparaissent à travers le pays. L’association UNC (L’union nationale des combattants) se développe très rapidement et connait une importance sociale. C’est le 20 janvier 1924 que la mutuelle a été créer par les compagnons des tranchées en fondant l’unions des sociétés mutuelles de l’UNC. En 2002, la réforme du code de la mutualité entraîne la disparition de nombreuses mutuelles. Toutefois, un certain nombre d'administrateurs de l'ancienne mutuelle parisienne créent une nouvelle mutuelle, conforme au nouveau code, à compter du 1er janvier 2003. C’est en 2019 que la mutuelle de L’UNC devient la mutuelle du monde combattant.

 

La Mutuelle souhaite poursuivre l’œuvre entreprise depuis 1924 en faveur du monde des combattants et victimes de guerre, à agir au bénéfice de ces derniers et de leurs ayants droit, famille et amis, en leur proposant des services de qualité et pour conforter leurs conditions de vie. La mutuelle du monde combattant élabore également des partenariats dans le but d’améliorer les services proposés à des adhérents.

 

Cette mutuelle a pour but d 'aider et rendre hommage aux actes de courage des combattants et des victimes de guerre. Elle partage des valeurs bien précise avec ses adhérents concernant le dynamisme, la performance, l’entraide, la solidarité et le conseil.

 

La mutuelle santé du monde combattant se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à disposition de ses clients des avantages, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.

 

La mutuelle du monde combattant propose 4 complémentaires santé :

  • La garantie "Basic" : une couverture de base avec une prise en charge de l'essentiel comme les consultations, les soins dentaires, la pharmacie et les chirurgies 
  • La garantie "Intégral" : une couverture qui complète la garantie "Basic", et rembourse aussi bien les médicaments que les prothèses (hors prothèses dentaires)
  • La garantie "Optimum" : une couverture complète proposant un remboursement optimal dans le parcours de soins et qui prend en charge certains actes de santé non remboursés par la caisse primaire d'assurance maladie
  • La sur complémentaire "Garantie +" : pour les personnes ayant déjà une mutuelle ou une mutuelle obligatoire et souhaitant un complément de remboursement des frais médicaux pour les pensionnés militaires d'invalidité et les victimes de guerre.

 

Les avantages de la mutuelle du monde combattant sont nombreux et divers :

  • Absence de questionnaire de santé
  • Absence de frais de gestion et d'entrée
  • Adhérente de la mutualité francilienne
  • Assistance à domicile

 

Les offres de la Mutuelle du monde combattant s'adresse à tous les profils de ses adhérents (Régime général ou Alsace-Moselle). Celle-ci propose également une multitude de services concernant l’assistance à domicile, la retraite mutualiste du combattant. De plus, la mutuelle du monde combattant propose également depuis 2016 un contrat collectif santé.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :  

 Mutuelle UNC

5 rue du Havre

75008 PARIS



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.