Modifié le 11/09/2020
La Mutuelle UDSMA la mutualité française de l’Aveyron dépend de la mutualité française. La mutuelle UDSMA a pour objectif de défendre le droit de la santé pour tous, de créer, développer et gérer des prestations d’accompagnement, de services et de soins.
UDSMA regroupe près de 2000 mutuelles, avec plus de 38 millions d’adhérents en France.
La mutuelle UDSMA a à coeur de défendre l’accès à la santé pour tous, elle poursuit en effet les valeurs mutualistes, celle de la solidarité, de l’entraide et de la démocratie. De plus elle préconise à chacun d’être responsable de sa santé et ainsi appliquer l’adage “mieux vaut prévenir que guérir”.
UDSMA s’occupe des prestations d’accompagnement pour favoriser la bonne santé de tous. Plus de 700 personnes collaborent avec UDSMA pour préserver cette bonne santé : pour les soins infirmiers, pour faciliter la vie au quotidien des personnes âgées, handicapées et des familles, dans les résidences médicalisées, et en proposant des soins optiques, auditifs et dentaires de qualité à des tarifs adaptés.
Pour mener toutes ces actions à bien, UDSMA compte plusieurs centres.
UDSMA a plusieurs centres à son actif dédiés à répondre aux besoins de ses adhérents.
UDSMA compte des centres optiques avec le réseau de magasin d’optique “Ecouter Voir Optique” dans lesquels les spécialistes de la vue délivrent conseils et équipements de qualité à des tarifs intéressants.
Les centres d’audition de UDSMA propose les conseils de professionnels audioprothésistes dans les centre “Ecouter Voir Optique” pour des équipements de haute technologie à des prix défiants toute concurrence.
Les centres de santé dentaire de UDSMA sont dédiés aux soins préventifs et curatifs dentaires délivrés par des chirurgiens dentistes.
UDSMA propose des centres de santé infirmiers et HAD pour des soins infirmiers de proximité tels que les soins prescrits par les médecins hospitaliers ou libéraux.
Les services à domicile sont les services en compléments des soins permettant d’aider les familles et patients tout en préservant leur autonomie. Les services à domicile UDSMA sont de mise pour toutes les situations de la naissance à la vieillesse. Les services sont délivrés 7 jours sur 7, 24 heures sur 24.
UDSMA propose des résidences pour les personnes âgées, dans le respect de leur vie et de leurs besoins de santé.
UDSMA s’entoure de divers partenaires institutionnels et associatifs tels que le Conseil Général de l’Aveyron, la Mutualité Sociale Agricole Midi Pyrénées Nord, la CPAM Aveyron, la CARSAT Midi-Pyrénées, le Jardin d’éveil, l’Hôpital de Rodez, l’Hôpital de Villefranche de Rouergue, Palliance 12, MAIA, la Ligue contre le Cancer, CAMI Aveyron...
UDSMA se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à disposition de ses clients, plusieurs services, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun:
Pour chaque service UDSMA met en place des offres et des avantages :
Ci-dessous, l'adresse de la mutuelle UDSMA :
UDSMA – Mutualité Française Aveyron
Parc d’activité de la Gineste
227 rue Pierre Carrère
12023 RODEZ Cedex 9
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.