SMEBA Mutuelle

Mutuelle SMEBA

Modifié le 27/11/2020

 

Histoire et valeurs de SMEBA Mutuelle

La SMEBA (Société Mutuelle des Étudiants de Bretagne Atlantique) est née au début des années 1970 et intervient dans les départements de la Bretagne et des Pays-de-la-Loire. Active depuis plus de 40 ans, SMEBA mutuelle est un centre de sécurité sociale étudiante agissant sur les régions de la Bretagne et des Pays de la Loire.

La Smeba (Société Mutualiste des Étudiants de Bretagne-Atlantique) est une mutuelle spécialement dédiée aux étudiants, qui leur propose une complémentaire santé et une assurance habitation adaptées et à petit prix.

SMEBA mutuelle se positionne en tant que mutuelle étudiante régie par les dispositions du livre II du code de la mutualité. La mutuelle SMEBA assure la gestion du régime obligatoire de plus de 132 000 étudiants. 

SMEBA Mutuelle travaille en collaboration avec le géant VYV (Harmonie Mutuelle fait partie de ce groupe), pour développer une véritable protection sociale et de multiples services pour couvrir tous les aspects de la vie des étudiants.

SMEBA Mutuelle partage des valeurs bien précises avec ses adhérents concernant la responsabilité, la transparence et l’engagement.

 

SMEBA Mutuelle : Les Chiffres Clés

SMEBA Mutuelle représente :

  • Plus de 40 ans d’existence
  • 132 000 étudiants protégés sur les 9 départements de la Bretagne et des Pays de la Loire
  • 12 accueils physiques, au moins 1 par département, et 2 agences mobiles
  • Le taux de renouvellement annuel de l’adhésion est de l’ordre de 99 %

SMEBA Mutuelle : Les Offres Santé

En partenariat avec Harmonie Mutuelle, SMEBA mutuelle propose une couverture santé dédiée aux étudiants, qui se décline en plusieurs formules, ainsi qu’une surcomplémentaire santé, afin de renforcer les remboursements de leur mutuelle.

SMEBA mutuelle propose 3 niveaux de garantie (SMEB 1,2 et 3) plus un renfort (Vitamine’s). Le renfort permet de compléter les remboursements de la Sécurité Sociale et de la mutuelle des parents des étudiants. 

SMEBA Mutuelle propose la formule SMEB'1 : cette complémentaire santé est conçue pour les étudiants n’ayant pas de besoins de santé importants. La garantie SEMB’1 couvre l’essentiel des soins courants (consultations médicales, hospitalisation…).

SMEBA Mutuelle propose la formule SMEB'2 : cette complémentaire santé  propose des remboursements plus renforcés par rapport à ceux de SMEB’1. De plus, une assistance rapatriement et de nombreux forfaits sont inclus dans ce contrat santé (forfait lunettes, médecines douces, médicaments non remboursés par la CPAM…).

SMEBA Mutuelle propose la formule SMEB'3 : cette complémentaire santé reprend les avantages de la formule SMEB’2 en y ajoutant un forfait annuel pour les prothèses dentaires, pour les lunettes et pour les lentilles. Des forfaits supplémentaires sont compris dans cette formule comme les prothèses auditives, la prise en charge PSC1 (formation premiers secours), les médicaments non remboursés par la Sécurité sociale (hors prescription), la naissance, les dépassements d’honoraires des actes chirurgicaux, et la médecine douce.

SMEBA Mutuelle propose la formule SMEB'AUTONOMIE : cette complémentaire santé reprend tous les avantages de la SMEB’1, avec quelques renforcements sur certains postes de soins qui passent à un taux de remboursement de 100 % comme l’optique, la radiologie, la consultation de spécialistes, la pharmacie, les analyses laboratoires, les soins et prothèses dentaires, etc.

SMEBA Mutuelle propose la surcomplémentaire santé  VITAMINE'S : cette complémentaire santé concerne uniquement les étudiants qui sont déjà protégés par la mutuelle de leurs parents. Elle EST Conçue pour améliorer la prise en charge de la mutuelle parentale dans différents domaines de santé. 

Tous les niveaux de garanties permettent d’avoir le remboursement des soins courants à 100%.

 

SMEBA Mutuelle : Les Autres Offres

SMEBA mutuelle propose une assurance habitation, afin que les étudiants puissent couvrir leur logement sans exploser leur budget.

Parce que la souscription d’une assurance habitation est obligatoire en cas de location, SMEBA mutuelle propose aux étudiants l’assurance habitation SMEB'ASSUR. Quel que soit votre statut ou votre type de logement, avec cette formule, vous pouvez couvrir votre logement sans exploser votre budget.

L’assurance habitation SMEB’ASSUR comporte l'essentiel des garanties indispensables (responsabilité civile, incendie, dégâts des eaux, dommages électriques…) et peut être souscrite directement en ligne.

SMEBA Mutuelle se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc en place différents avantages et offres, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.

 

SMEBA Mutuelle : Les Avantages

SMEBA mutuelle met à disposition de ses adhérents étudiants, de nombreux avantages :

  • L’interlocuteur est le même depuis l'inscription jusqu’au remboursements des soins,
  • Les remboursements des soins se font en 48H,
  • Le tiers payant est national, 
  • Les équipes sont proches des étudiants,
  • Les décomptes de la sécurité sociale sont envoyés directement à la mutuelle parentale. 

SMEBA Mutuelle : Les Services

SMEBA mutuelle s’adapte aux besoins des étudiants avec :

  • Les remboursements sont effectués en 48 heures, dans 95 % des cas.
  • Un seul interlocuteur pour la Sécurité Sociale et la mutuelle cela facilite la communication
  • Une couverture nationale grâce au réseau Emevia et internationale grâce au Passeport santé à l’étranger
  • Le respect de l’environnement (utilisation de papiers recyclés, dématérialisation des documents)

 

Si vous souhaitez trouver la mutuelle santé la plus complète au meilleur prix, avec un bon suivi client, nous vous invitons à utiliser notre comparateur mutuelles gratuit. Vous pouvez utiliser notre comparateur pour voir si les contrats proposés par SMEBA Mutuelle sont les plus intéressants pour vous et si vous remplissez les conditions de souscription.

En cas de prise en charge ou de plus amples renseignements sur SMEBA Mutuelle, nos conseillers sont à votre disposition par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous appelons gratuitement !

 

 

 Ci-dessous l'adresse de SMEBA Mutuelle : 

 SMEBA Mutuelle

42 Boulevard du Roi René

49007 Angers



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Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

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Votre avis sur la mutuelle SMEBA


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule SMEB'AUTONOME de la mutuelle SMEBA

MUTUELLESMEBA | GARANTIE: Complémentaire santé 

 FORMULE: SMEB'AUTONOMIE

Ouverte aux adhésions jusqu'à 29 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 100% de la base de remboursement de la Sécurité sociale et jusqu'à 30€/jour pour les frais de chambre particulière.

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 100% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 100% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 100% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 100% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 100%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 100%/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce (non communiqué)

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par RESSOURCES MUTUELLES ASSISTANCE

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 : Présence d’un proche au chevet, Livraison des médicaments, Rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en (non communiqué) Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.