Radiance Mutuelle

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Radiance est une mutuelle française qui fait partie du groupe Malakoff Médéric et qui s'adresse aux particuliers, professionnels et entreprises. Elle se démarque par sa vision moderne de l'assurance santé, axée sur la prévention et le bien-être de ses adhérents. À travers ses offres de couverture santé adaptées, Radiance met en place des programmes de prévention et de soutien, ainsi qu'un accompagnement personnalisé pour aider chacun à prendre soin de sa santé au quotidien. Dans cet article, nous allons explorer en détail les solutions innovantes proposées par Radiance pour une couverture santé de qualité et un bien-être durable.

Sommaire :

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  1. Quelles sont les garanties de la mutuelle Radiance ?
  2. Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle Radiance ?
  3. Quels sont les services proposés par la mutuelle Radiance ? 
  4. Comment contacter la mutuelle Radiance ?

Quelles sont les garanties de la mutuelle Radiance ?

Radiance Mutuelle propose des garanties santé adaptées aux besoins de chacun, avec des niveaux de remboursements variables selon les formules choisies. Les offres de Radiance Mutuelle incluent notamment la prise en charge de l'hospitalisation, les soins courants, les consultations chez les spécialistes, les médicaments, les soins dentaires et d'optique.

 

Radiance Mutuelle distribue ainsi différentes offres santé pour les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants.

Pour les Particuliers

Radiance propose 3 packs santé : Pack Santé Senior, Pack Santé Famille, Pack Santé Jeune Actif, qui prennent en charge les soins de base, (hospitalisation, optique etc…). 

  • Le Pack Santé Senior est composé de 3 formules à savoir : Hospi, Intermédiaire et Intégral
  • Le Pack Santé Famille quant à lui se résume en 3 formules également : Initial, Intermédiaire, Étendu
  • Enfin le Pack Santé Jeune Actif comporte 3 niveaux: Hospi, Initial et Intermédiaire.

En plus de ses offres de couverture santé personnalisées, Radiance Mutuelle propose également un contrat labellisé pour les agents et retraités de la fonction publique territoriale, appelé "Mutuelle Santé Agents Territoriaux". La mutuelle propose également une complémentaire santé dédiée aux frontaliers, qui leur permet d'obtenir une couverture santé de qualité à la fois en France et en Suisse.

Pour les Entreprises

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La mutuelle Radiance fournit aux entreprises la Complémentaire Santé Interpro "PEPS ECO ACTIVE", qui permet de répondre aux exigences légales en matière de couverture santé collective pour les salariés du secteur privé. En effet, les entreprises sont tenues de fournir à leurs employés une complémentaire santé collective avec un panier de soins minimum. Dans ce contexte, Radiance Mutuelle accompagne les entreprises en proposant la Complémentaire Santé Interpro Peps Eco Active, tout en offrant un service complet et adapté aux besoins des salariés.

Pour les Travailleurs Indépendants

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Radiance Mutuelle fournit aux indépendants et TNS la garantie santé PEPS Pro. A travers cette offre, Radiance accompagne les indépendants et les travailleurs non salariés grâce à un contrat spécialement conçu pour eux.

 

PEPS Pro se décline en plusieurs formules et permet de choisir la couverture qui sera la plus adaptée aux besoins de l’assuré, que cela soit en optique, en dentaire, en soins courants ou même en hospitalisation.

Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle Radiance ?

Pour obtenir les remboursements de la mutuelle Radiance Humanis, il est primordial de transmettre une attestation de droits à l’adhésion. Les remboursements se font quelques jours après le remboursement de la sécurité sociale. 

  • Pour les soins pris en charge par cette dernière, les remboursements se font automatiquement.
  • Pour les soins non remboursés par la sécurité sociale, il est essentiel de transmettre les factures acquittées à la mutuelle pour percevoir le remboursement.

Quels sont les services proposés par la mutuelle Radiance ?

Les services offerts par Radiance mutuelle à ses adhérents sont nombreux :

  • Aucun questionnaire médical à effectuer au préalable.
  • Un système tiers payant pour éviter l’avance des frais à la pharmacie et auprès des laboratoires d’analyses médicales.
  • Tous les remboursements sont fournis en 48 heures.
  • A travers un espace web sécurisé, pour accéder en temps réel à ses remboursements, déposer des devis et factures, télécharger sa carte de tiers payant, etc.
  • La téléconsultation par téléphone 24h/24 et 7j/7 même en étant à l'étranger.

Comment contacter la mutuelle Radiance ?

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La mutuelle Radiance dispose d'un réseau de plus de 400 agences en France métropolitaine et dans les DOM-TOM, ainsi qu'un service client joignable par téléphone ou par internet pour répondre aux demandes des adhérents. Par ailleurs, pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:

 

Radiance Groupe Humanis

Rue Paul Vaillant Couturier

92240 Malakoff


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Extrait de la garantie Radiance, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Radiance | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

 

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC

Chambre particulière (par jour)

NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

NC 

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

NC
Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

OPTIQUE

Verres simples + Monture NC

Verres complexes + Monture

NC

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

NC
Chirurgie correctrice de l'œil  NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détrartrage

ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels

NC

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

NC

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC 

Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur Radiance Mutuelle


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.