Mutuelle Pays de Vilaine
Modifié le 18/11/2020
Histoire et valeurs de la Mutuelle Pays de Vilaine
La Mutuelle Pays de Vilaine est une société de personnes à but non lucratif, elle place donc le client au cœur de ses préoccupations. Toutes les cotisations sont destinées à couvrir les dépenses de maladies engagées par la communauté des adhérents et les frais de fonctionnement de la mutuelle.
La Mutuelle des Pays de Vilaine œuvre au quotidien en toute indépendance et responsabilité. Elle prend chaque décision librement grâce à son autonomie financière liée à 27 ans de saine gestion et sa volonté de servir au mieux ses adhérents.
La Mutuelle des Pays de Vilaine ne pratique aucune forme d'exclusion ou de discrimination. Elle accueille toute personne souhaitant adhérer à une couverture complémentaire maladie, quels que soient son âge, son état de santé ou son niveau de revenu.
La Mutuelle Pays de Vilaine se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à leur disposition plusieurs offres et avantages, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.
Mutuelle Pays de Vilaine : Les Valeurs
La Mutuelle Pays de Vilaine partage avec ses adhérents des valeurs mutualistes bien précises :
L'humanisme : la Mutuelle des Pays de Vilaine place l'homme au cœur de sa politique et de ses actions.
L'engagement : la Mutuelle des Pays de Vilaine s'engage à respecter l'essence de la Mutualité et à ce titre offre des garanties responsables et solidaires contre des cotisations équitables.
La cohésion territoriale : la Mutuelle des Pays de Vilaine est une mutuelle territoriale : elle cultive une proximité humaine et culturelle avec ses adhérents.
Mutuelle Pays de Vilaine : Les Offres Santé
La Mutuelle Pays de Vilaine met à disposition des particuliers et des entreprises plusieurs niveaux de garanties.
Pour les particuliers
La mutuelle Pays de Vilaine propose aux particuliers 4 couvertures :
La couverture Complète : un bon compromis entre un niveau de prise en charge suffisant pour toutes les dépenses de maladie et un montant de cotisation accessible ;
La couverture Élémentaire : permet de bénéficier d'une prise en charge à 100% pour tous les frais médicaux courants, les soins dentaires et l'hospitalisation. Par contre, elle ne couvre que très peu les appareillages optiques, dentaires et les suppléments hospitaliers ;
La couverture Basique : prévoit les mêmes prises en charge que la couverture Complète mais elle ne couvre pas les frais médicaux courants en dehors des médicaments à vignette blanche ;
La couverture Plus : prévoit le remboursement de toutes les dépenses de maladie avec un niveau de prise en charge supérieur à celui de la couverture Complète.
Les couvertures de la Mutuelle pays de Vilaine comprend : l’hospitalisation, les consultations et visites chez les médecins courants et spécialistes, les consultations en médecines douces, les soins infirmiers (auxiliaires médicaux), les médicaments et les appareillages médicaux, les soins et prothèses dentaires les lunettes, les transports sanitaires, l’aide à domicile et les cures thermales.
La Mutuelle pays de Vilaine verse des allocations pour les nouveaux nés, lors d’un décès et lors d’obsèques.
Pour les entreprises
La mutuelle Pays de Vilaine propose aux entreprises 3 couvertures :
La couverture Complète : un bon compromis entre un niveau de prise en charge suffisant pour toutes les dépenses de maladie et un montant de cotisation accessible.
La couverture Plus : prévoit le remboursement de toutes les dépenses de maladie avec un niveau de prise en charge supérieur à celui de la couverture Complète.
La couverture Confort 300 : prévoit le remboursement de toutes les dépenses de maladie avec un niveau de prise en charge encore supérieur à celui de la couverture Plus.
Mutuelle Pays de Vilaine : Les Offres Prévoyance
La Mutuelle Pays de Vilaine propose des garanties concernant la prévoyance en cas d’arrêt de travail, d’invalidité, d’accident de la vie, de dépendance et de décès.
Elle met également en place des moyens de prévention concernant le mode de vie :
L’alimentation et l'activité physique, l’alcool, la drogue, le tabac et la situation socio-économique et l’environnement. La Mutuelle Pays de Vilaine veut le meilleur pour ses adhérents elle se met donc deux missions. Elle propose des garanties de prévoyance, pour elle il est important de mettre en place des actions pour la préservation de la santé.
Vous trouverez ci-dessous l’adresse de la Mutuelle Pays de Vilaine.
Adresse de la Mutuelle Pays de Vilaine :
Mutuelle du pays de Vilaine
13 rue des Douves
35600 Redon
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Votre avis sur la Mutuelle Pays de Vilaine
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.