Modifié le 05/08/2025
Depuis 1948, la Mutuelle MOS (Mutuelle des Organismes Sociaux) s'engage à offrir des solutions santé et prévoyance accessibles, solidaires et performantes. Indépendante et basée à Dijon, elle accompagne plus de 59 000 personnes en France, en leur proposant des garanties simples, utiles, et au juste prix.
La Mutuelle MOS propose des formules adaptées à tous les profils : particuliers, étudiants, entreprises, collectivités, et personnels de l’UCANSS.
4 niveaux de couverture au choix :
🔸Optimal : pour les soins courants du quotidien
🔸Médial : une couverture complète à prix équilibré
🔸Maximal : pour les soins les plus coûteux
🔸Alternal : prise en charge de la médecine douce
Autres formules personnalisées :
🔸Basic & Fidélio : optique, dentaire, spécialistes renforcés
🔸Tonus & Énergie : cure thermale et hospitalisation
🔸Altinum : remboursement des implants dentaires
🔸Pastel : spécial médecines naturelles
Une formule abordable qui couvre les dépenses essentielles (consultations, pharmacie, soins dentaires), idéale pour les jeunes autonomes.
En réponse à la loi ANI, la Mutuelle MOS accompagne les professionnels avec des offres collectives sur-mesure. Elle propose un accompagnement pour construire une complémentaire santé adaptée à chaque entreprise.
Avec la formule MEDIAL labellisée, les agents des collectivités peuvent bénéficier d’une participation employeur à leur mutuelle santé.
Une couverture santé réservée au personnel actif ou retraité des Organismes de Sécurité Sociale, avec affiliation obligatoire pour les salariés et optionnelle pour les retraités (depuis 2009).
La mutuelle vous accompagne à chaque étape de la vie avec des garanties prévoyance essentielles :
🔸Accidents de la vie : soutien financier en cas d'accident privé ou professionnel
🔸Garantie obsèques : soulagez vos proches, sans questionnaire de santé
🔸Garantie dépendance : rente viagère en cas de perte d’autonomie
🔸Arrêt de travail : compensation des revenus perdus
🔸Garantie épargne & retraite : préparez votre avenir en toute sérénité
Choisir la Mutuelle MOS, c’est bénéficier de nombreux services et avantages :
✔ Remboursements rapides et simplifiés
✔ Tiers-payant généralisé (aucune avance de frais)
✔ Cotisation gratuite dès le 2ᵉ enfant
✔ Assistance à domicile avec IMA Assurances
✔ Formules éligibles à la loi Madelin (pour indépendants)
La Mutuelle MOS adapte constamment ses solutions à la diversité des situations personnelles et professionnelles de ses adhérents.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle MOS est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle MOS
8 rond-point de la Nation - Immeuble APOGEE B
CS 76714
21067 DIJON Cedex
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : MOS I Garantie : MOS I Formule : ALTERNAL I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : Mutuelle MOS I
Frais de séjour en établissement conventionné |
FRAIS RÉELS |
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
180 % |
Chambre particulière (par jour) |
50 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | 50 € |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
100 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Verres simples + Monture | 150 € |
Verres complexes + Monture |
150 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
150 € |
Chirurgie correctrice de l'oeil | 153 €/Oeil |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 % |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
180 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 250 % |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
150 € |
L'assistance est assurée par |
- |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 - 24h/24 |
- |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.