Mutuelle MONABANQ

Mutuelle Monabanq

modifié le 30/03/2020

 

Histoire et valeurs de la mutuelle MONABANQ

 

Le groupe MONABANQ est une filiale du groupe Cofidis participations actionnaire du Crédit mutuel. Depuis sa création en 2006, la banque en ligne du nord de la France s’est rapprochée des préoccupations de la clientèle avec une large gamme de produits compétitifs notamment dans l’épargne, l’assurance-vie, la perte d’emploi, la prévoyance, l’habitation, l’automobile.. Ainsi, face aux nouveaux défis de la santé et aux difficultés des français à anticiper les dépenses des soins, la mutuelle monabanq soumet au souscripteur une variété complète de produits innovés  et attractifs adaptés aux besoins et au budget du client. 

 

En plus d’un site performant connecté 24h/24 et d’une offre spécialement conçue pour les mineurs commes les adultes, le groupe propose une souscription sans formalité médicale préalable avec une possibilité de parainage et une prime de bienvenue reversée à SOS sur consentement du client. 

 

LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ MONABANQ 

 

À la vue des besoins des assurés de couvrir entièrement l'ensemble des soins de santé malgré l’apport de la sécurité sociale sur les remboursements, la mutuelle Monabanq santé propose une solution qui dispense le client de l'avance des frais de santé. En effet la complémentaire santé Monabanq offre trois formules personnalisables dont l'accès, l’essentiel et liberté qui proposent l’un après l’autre de prendre en charge le ticket modérateur, d’apporter une couverture standard bien équilibrée ou de prendre en charge certaines  dépenses en santé de la famille.

En outre, la complémentaire santé Monabanq propose l’offre liberté qui soumet au client des garanties 300 %  pour les lunettes et l’orthodontie, la gratuité des frais optique avec <<Intégral’Optique>> à condition que le client achète les lunettes auprès d’un partenaire de la banque, les atouts fidélité dentaire et optique favorisant une évolution des remboursements après 2 ans sans coûts supplémentaires une couverture consistante des frais d’hospitalisation et une prise en charge des frais réels de la chambre particulière en cas d’hospitalisation. En plus de la gratuité des lunettes, le pack Intégral’Optique propose des verres unifocaux et progressifs avec un assortiment de montures haut de gamme. 

Toujours dans le soucis de fidéliser et de mettre à l’abri les assurés, le groupe MONABANQ propose dans sa complémentaire santé l’Atout fidélité dentaire avec un remboursement majoré de 50 % et de nouveaux services confortables tels que <<Médecin direct>> et télésanté qui, alternativement, répondent aux différentes questions de santé des clients et apportent des réponses convenables grâce à une équipe d’experts médicaux. De même,  Monabanq soumet une Carte Avance Santé qui dispense l’assuré d’avances des frais de soins  mêmes les plus coûteux chez les professionnels de santé avec une utilisation plus large que le tiers payant traditionnel.

Certains postes de santé comme la médecine douce, acupuncture entre autres trouvent une prise en charge consistante  dans le contrat Réflexe Prévention Santé avec en plus une offre en coaching diététique et stop tabac.

 

Ci-dessous l’adresse de la mutuelle

La Mutuelle Monabanq

61 avenue Halley, Parc de la Haute Borne

59650 Villeneuve d'Ascq



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit:

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel:

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage:

 

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire:

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif:

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle):

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant:

 

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur:

 

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.