Modifié le 03/01/2019
Avec plus de 83 ans d’expérience, la mutuelle MMC met un point d'honneur à apporter services, qualité, et proximité à ses adhérents. Tout commence en 1936 quand la “Caisse Mutuelle Chirurgicale”, ancêtre de la MMC, voit le jour pour venir en aide aux familles démunies.
La mutuelle MMC partage plusieurs valeurs telles que la solidarité en faisant bénéficier chaque adhérent d’une même mutuelle santé et des mêmes droits, et en étant ouverte à tous. Également l’adaptabilité en adaptant sans cesse les garanties santé afin de répondre aux besoins des adhérents. Et enfin la compétence en mettant en exergue l’écoute et l’expertise, les conseils et les réponses adaptées, de la manière la plus rapide qu’il soit.
La mutuelle MMC s’engager à conseiller ses adhérents en toute transparence en utilisant des termes simples et claires, en mettant en avant la proximité grâce à des agences sur tout le territoire et des téléconseillers joignables du lundi au samedi, en développant un savoir-faire et une expertise sans faille, en essayant de comprendre au mieux les demandes clients à chaque étape de leur vie tant professionnelle que personnelle, en respectant les valeurs mutualistes, et en améliorant sans cesse la qualité de leur service.
La mutuelle MMC propose des solutions santé pour les particuliers et les entreprises.
Global 100% Santé, ouverte dès 18 ans, couvre l’hospitalisation, les soins courants, les cures thermales, la prévention santé, la maternité, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé ainsi qu’un capital dépendance, une licence sportive, la participation aux frais d’obsèques, et l’individuelle Décès Accident.
Certitude Santé 100% Santé rembourse l’hospitalisation, les soins courants, les cures thermales, la prévention santé, la maternité, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et la prévention.
Certitude Santé dédiée aux petits budgets couvre les postes hospitalisation, soins courants, cure thermale, dentaire et en optique. Pour renforcer les garanties en prévention et en hospitalisation, il est possible de souscrire à deux packs : bien-être et prévention hospitalisation. Ainsi que la protection juridique, les frais d’obsèques, un capital obsèques et un capital dépendance, et des services d’assistance.
Circé 2 Performance prend en charge les postes hospitalisation, honoraires médicaux, cure thermale, dentaire et optique. Pour renforcer les garanties en prévention et en hospitalisation, il est possible de souscrire à deux packs : bien-être et prévention hospitalisation. Ainsi que la protection juridique, les frais d’obsèques, un capital obsèques et un capital dépendance, un capital maternité, et des services d’assistance.
Circé Surco est une surcomplémentaire permettant de renforcer des garanties mutuelles insuffisantes.
La mutuelle MMC offre aux entreprises la garantie Modulo 100% Santé conforme aux obligations légales et couvrant ainsi l’hospitalisation, les soins courants, l’optique, le dentaire, la prévention santé et des indemnités forfaitaires.
Les adhérents de la mutuelle MMC bénéficient d’une douzaine de téléconsultations par an disponibles 24h/24 et 7j/7, le second-avis médical lors de pathologies lourdes, le service dentaire, l’agence mobile mmc et le club avantage pour avoir des réductions concernant les loisirs tels que les voyages, le bien-être, le cinéma et le sport.
La mutuelle MMC fournit diverses solutions prévoyance : la protection juridique, la protection des accidents de la vie courante, la protection blessures, le plan protection hospitalisation, les indemnités journalières hospitalisation accidentelle, géode dépendance, le capital décès accident, et bienveillance 2.
Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MMC :
La mutuelle Mutuelle Médico Chirurgicale
6 rue Paul Morel
70000 VESOUL
MUTUELLE: PRAECONIS | GARANTIE: Circé 2 | FORMULE: HMOD5
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 60€ / jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
› Jusqu'à 100% plus 450€/an pour votre appareillage auditif
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 330%.
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 460€
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu’à 75€ /an
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe de 15€ l’acte limité à 60€ /an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par Mutuaide assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24
Aide ménagère, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, présence d'un proche au chevet, décès rapatriement du corps
› Le tiers payant ITELIS vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
› Absence des délais d’attente ou de carence sauf en hospitalisation, maternité, optique, prothèses dentaires, orthodontie, appareillages, prothèses auditives
MUTUELLE: PRAECONIS | GARANTIE: Plénitude 2 | FORMULE: Confort
Ouverte aux adhésions jusqu’à 70 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 600% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 100€ / jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
› Jusqu'à 500% pour votre appareillage orthopédique auditif
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 500%
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 450€
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu’à 300€ /an
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe de 40€ l’acte limité à 160€ /an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par Mutuaide assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24
Aide ménagère, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, présence d'un proche au chevet, décès rapatriement du corps
› Le tiers payant ITELIS vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
› Absence des délais d’attente ou de carence sauf en hospitalisation, maternité, optique, prothèses dentaires, orthodontie, appareillages, prothèses auditives
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.