Mutuelle Mieux Être

Modifié le 14/01/2019

 

 

Anciennement appelée SMBTP, la mutuelle Mieux-Etre était une mutuelle professionnelle BTP, créée en 1927 par des entrepreneurs de la région parisienne.

 

Sa mission principale est de proposer une complémentaire santé adaptée pour couvrir les dépenses non remboursées par la Sécurité sociale, ses actions visent aussi la promotion du bien-être social pour vous offrir au-delà des garanties… le mieux-être.

 

Ma garantie Santé

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : oui
• Délais d’attente : optique, dentaire, maternité
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, soins courants, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES MUTUELLE MIEUX ETRE - MUTUELLE MIEUX ETRE Magarantie Santé

 

Option 3

• Chambre particulière : 25€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 100% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 150% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 250% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 3% PMSS/verre et SS + 3% PMSS pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 1% PMSS/séance max 4/ an.

Option 5

• Chambre particulière : 50€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 150% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 200% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 300% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 4% PMSS/verre et SS + 4% PMSS pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 1% PMSS/séance max 4/ an.

Plus de services

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : non
• Ecole à domicile : non
• Garde des animaux : oui

Ma solution

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : oui
• Délais d’attente : aucun
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, soins courants, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES MUTUELLE MIEUX ETRE - MUTUELLE MIEUX ETRE Masolution

 

Masolution 2 + renfort optique dentaire

• Chambre particulière : 25€/jour, max 30 jours
• 1 Radio de la main sect 2 : 120% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 120% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 150% BR + 110€/an
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 100% BR + 32,5€/verre et 100% BR + 60€ pour les montures + forfait global optique de 80€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : Néant

Masolution 3 + renfort Bien-être

• Chambre particulière : 40€/jour, max 30 jours
• 1 Radio de la main sect 2 : 150% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 150% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 200% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 100% BR + 50€/verre et 100% BR + 80€ pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 25€/séance, max 100€/an.

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : non
• Ecole à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

 

Ci-dessous, l'adresse de la mutuelle :

Mutuelle Mieux Etre

171 avenue Ledru Rollin

75 544  Paris cedex 11

MUTUELLE: Mieux être | GARANTIE: Ma garantie santé plus

 FORMULE: M5

Ouverte aux adhésions jusqu'à 80 ans

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.