Mutuelle Mieux Être

Modifié le 10/11/2020

  

Anciennement appelée SMBTP, la mutuelle Mieux Être était une mutuelle professionnelle BTP, créée en 1927 par des entrepreneurs de la région parisienne.

La mutuelle Mieux Être a pour but d’être solidaire, ce qui se traduit par une qualité d'écoute sans faille, un service personnalisé pour accompagner à tous les moments de la vie, des valeurs mutualistes en étant performante économiquement au service du bien-être et de la solidarité.

La mutuelle Mieux Être est proche de ses sociétaires. En effet la mutuelle Mieux Être fonctionne de façon démocratique en gardant le principe d’un homme = une voix, un réseau d’agences avec des conseillers pour accueillir au mieux et servir les adhérents, ainsi qu’une large palette de services.

Enfin, la mutuelle Mieux Être est également efficace grâce à une offre sans cesse renouvelée et adaptée aux besoins de chacun, et tout ceci au meilleur rapport qualité-prix.

 

Pour les étudiants et retraités, la mutuelle Mieux Être propose la garantie santé Esprit’Santé avec la formule santé Sérénité et la formule Plénitude. Ces deux formules remboursent l’hospitalisation avec frais de séjour - chambre particulière et dépassements d’honoraires dès Plénitude, les soins courants avec dépassements d’honoraires dès Plénitude - médicaments - analyses et matériel médical, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% Santé, les cures thermales, la médecine alternative, et la prévention.

Pour les salariés, la mutuelle Mieux Être offre une surcomplémentaire pour compléter les remboursements de la mutuelle entreprise obligatoire. La surcomplémentaire comprend les soins courants, l’hospitalisation, le dentaire, l’optique, l’auditif, la médecine douce et la prévention.

 

Pour les entreprises de plus de 50 salariés, la mutuelle Mieux Être offre des contrats responsables et solidaires, et des contrats non responsables, des contrats classiques et à options individuelles, des solutions d’assurances, des services d’analyse de devis santé, et des réseaux de soins.

Pour la CCN HCR, la mutuelle Mieux Être propose une base conventionnelle, des garanties intermédiaires, et des garanties haut de gamme couvrant notamment l’hospitalisation avec chambre particulière et dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraire, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% santé et tarifs libres, les autres soins et la prévention.

Pour la CCN Bureaux d’études, la mutuelle Mieux Être fournit 3 formules, une base conventionnelle, des garanties intermédiaires, et des garanties haut de gamme couvrant notamment l’hospitalisation avec chambre particulière et dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraire, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% santé et tarifs libres, les autres soins et la prévention.

Pour la CCN Immobilier la mutuelle Mieux Être propose 4 formules de la basique à la plus élevée prenant en charge l’hospitalisation avec chambre particulière et dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraire, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% santé et tarifs libres, les autres soins et la prévention.

 

Pour les indépendants et TNS, la mutuelle Mieux Être propose la garantie santé Esprit’Santé TNS la formule santé Essentiel et la formule Confort. Ces deux formules remboursent l’hospitalisation avec frais de séjour - chambre particulière et dépassements d’honoraires dès Confort, les soins courants avec dépassements d’honoraires dès Confort - médicaments - analyses et matériel médical, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% Santé, les cures thermales, la médecine alternative, et la prévention.

 

Les sociétaires de la mutuelle Mieux Être bénéficient du tiers-payant pour éviter l’avance de frais, de l’assistance Mieux-être Allo Santé pour la vie quotidienne - le soutien psychologique - l’aide aux aidants - l’assistance décès - un coach retraite - et le rapatriement médical, la protection juridique médical, et des outils d’information tels que l’espace adhérent en ligne - la newsletter.

 

La mutuelle Mieux Être propose diverses solutions de prévoyance couvrant la dépendance, les accidents, le décès, l’arrêt de travail avec différentes garanties telles que la garantie décès, Perte Totale et Irréversible d’Autonomie, rente conjoint, rente éducation et capital maladies, les indemnités journalières en cas d’arrêt de travail, la garantie Blessures et agression, la rente invalidité, et les indemnités journalières pour les frais généraux.

La mutuelle Mieux Être fournit aussi plusieurs assistances : l’assistance TNS, l’assistance déplacement, l’assistance décès, et l’assistance maladie redoutée.

 

LES GARANTIES MUTUELLE MIEUX ETRE - MUTUELLE MIEUX ETRE

 

Ma garantie Santé

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : oui
• Délais d’attente : optique, dentaire, maternité
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, soins courants, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

Magarantie Santé

 

Option 3

• Chambre particulière : 25€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 100% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 150% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 250% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 3% PMSS/verre et SS + 3% PMSS pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 1% PMSS/séance max 4/ an.

Option 5

• Chambre particulière : 50€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 150% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 200% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 300% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 4% PMSS/verre et SS + 4% PMSS pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 1% PMSS/séance max 4/ an.

Plus de services

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : non
• Ecole à domicile : non
• Garde des animaux : oui

Ma solution

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : oui
• Délais d’attente : aucun
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, soins courants, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES MUTUELLE MIEUX ETRE - MUTUELLE MIEUX ETRE

 

Masolution

Masolution 2 + renfort optique dentaire

• Chambre particulière : 25€/jour, max 30 jours
• 1 Radio de la main sect 2 : 120% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 120% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 150% BR + 110€/an
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 100% BR + 32,5€/verre et 100% BR + 60€ pour les montures + forfait global optique de 80€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : Néant

Masolution 3 + renfort Bien-être

• Chambre particulière : 40€/jour, max 30 jours
• 1 Radio de la main sect 2 : 150% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 150% BR
• 1 couronne métallo-céramique : 200% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 100% BR + 50€/verre et 100% BR + 80€ pour les montures
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 25€/séance, max 100€/an.

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : non
• Ecole à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

 

Ci-dessous, l'adresse de la mutuelle :

Mutuelle Mieux Etre

171 avenue Ledru Rollin

75 544  Paris cedex 11

MUTUELLE: Mieux être | GARANTIE: Ma garantie santé plus

 FORMULE: M5

Ouverte aux adhésions jusqu'à 80 ans

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.