Modifié le 05/10/2020
La mutuelle MHV, Mutuelle des Hôpitaux de la Vienne créée en 1959, est spécialisée dans les métiers de la mutuelle santé. La mutuelle MHV, initialement destinée et dirigée par des agents hospitaliers, décide en 1990 d’ouvrir ses garanties aux autres catégories professionnelles, la mutuelle MHV protège ainsi plusieurs dizaines de milliers de sociétaires. En 2005 la mutuelle MHV conçoit un contrat exclusivement destiné aux entreprises. La mutuelle MHV ouvre plusieurs agences locales pour être au plus proche de ses sociétaires.
La mutuelle MHV propose une garantie santé composée de 3 formules : Prudence, Confort, et Sérénité. Ces 3 formules prennent en charge l’hospitalisation avec chambre particulière (et dépassements d’honoraires dès Confort), les soins courants avec dépassements d’honoraires dès Confort, les auxiliaires médicaux, les consultations, les analyses, la pharmacie, le dentaire avec soins et implantologie, l’optique avec lunettes et lentilles, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce.
La mutuelle MHV a conçu 3 formules pour les individuels Moderato, Tempo, et Fortissimo. Ces 3 formules remboursent l’hospitalisation avec chambre particulière (et dépassements d’honoraires dès Tempo), les soins courants avec dépassements d’honoraires dès Tempo, les auxiliaires médicaux, les consultations, les analyses, la pharmacie, le dentaire avec soins et implantologie, l’optique avec lunettes et lentilles, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce.
La mutuelle MHV propose aux agents territoriaux une garantie labellisée permettant à l’employeur de participer au financement de la cotisation. Cette garantie est déclinée en 3 formules : Essentiel, Equilibre, et Performance. Ces 3 formules prennent en charge l’hospitalisation avec chambre particulière et dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraires, les auxiliaires médicaux, les consultations, les analyses, la pharmacie, le dentaire avec soins et implantologie, l’optique avec lunettes et lentilles, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce.
Afin de couvrir les salariés de la société, la mutuelle MHV propose un contrat collectif obligatoire répondant aux obligations légales.
La mutuelle MHV propose également un espace adhérent sur internet afin de consulter les remboursements et les garanties.
Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MHV :
Mutuelle MHV
Avenue du Professeur Jean Bernard
BP 59
86002 POITIERS CEDEX
MUTUELLE: MHV | GARANTIE: MHV (retraite) | FORMULE: CONTRAT SÉRÉNITÉ
Ouverte aux adhésions (non communiqué)
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 46€/jour, limité à 90 jours/an et par bénéficiaire pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 150% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 150% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 100% plus 480€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 450%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 450€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 200€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 140€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par (non communiqué)
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
(non communiqué)
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
MUTUELLE: MHV | GARANTIE: MHV (salariés) | FORMULE: CONTRAT SÉRÉNITÉ
Ouverte aux adhésions (non communiqué)
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 200% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 46€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 150% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 150% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 100% plus 480€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 450%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 450€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 200€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 140€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par (non communiqué)
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
(non communiqué)
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.