Mutuelle MGPTT

La Mutuelle MGPTT désigne la Mutuelle Générale des Postes et Télécommunications, elle devient la Mutuelle Générale en 2000. Gestionnaire par délégation pour les fonctionnaires de La Poste et France Telecom depuis plus de 60 ans, la mutuelle MGPTT est spécialiste du régime complémentaire santé et pour la prévoyance. La mutuelle MGPTT accueille plusieurs types de profils comme les particuliers, les familles et les 55 ans et plus mais également les professionnels, les entreprises et les courtiers.

Sommaire :

mutuelle MGPTT sommaire

Mutuelle MGPTT : Histoire et valeurs

Mutuelle MGPTT : Les Engagements

Mutuelle MGPTT : Les Offres Santé

Mutuelle MGPTT : Les Avantages et Services

Mutuelle MGPTT : Contact


Mutuelle MGPTT : Histoire et valeurs

L'histoire débute en 1945 avec la fusion de sept sociétés de mutualité postale, donnant naissance à la Mutuelle MGPTT.

 

En 1979, la Mutuelle MGPTT inaugure son premier centre de santé, pionnier dans la fourniture de soins de qualité sans dépassement d'honoraires, introduisant également le tiers-payant pour soulager les assurés des avances de frais. En l'an 2000, la Mutuelle MGPTT évolue pour devenir la Mutuelle Générale, élargissant son champ d'action en offrant des garanties collectives aux entreprises de tous secteurs.

 

Dès 2005, la Mutuelle MGPTT s'ouvre aux particuliers en proposant des garanties spécifiques, devenant ainsi une mutuelle interprofessionnelle. Cette démarche aboutit en 2008 à la création d'une complémentaire santé dédiée aux particuliers.

 

En 2012, la Mutuelle MGPTT étend sa couverture pour inclure collectivement les fonctionnaires de La Poste, établissant ainsi le contrat collectif français le plus important en termes de volume. En 2014, la Mutuelle MGPTT adopte une approche résolument tournée vers le numérique en se digitalisant intégralement sur internet. Elle innove également en lançant des applications dédiées à la prévention santé. Parallèlement, elle crée une fondation axée sur la recherche et l'innovation visant à améliorer la vie des aidants et à faciliter le maintien à domicile des personnes atteintes de maladies dégénératives.

 

La Mutuelle MGPTT remporte en 2017 l’appel d’offre de la société Orange et protège leurs 42 000 fonctionnaires. En 2019 la Mutuelle MGPTT atteint  les 87% de satisfaction client.

Mutuelle MGPTT : Les Engagements

La Mutuelle MGPTT est régie par le Code de la Mutualité. Société de personnes et non de capitaux, elle ne cherche pas les profits, et incorpore ses excédents au service de ses sociétaires. La Mutuelle MGPTT a à cœur les valeurs de solidarité, d’entraide et de non discrimination des adhérents. Les cotisations sont mises dans un pot commun pour couvrir les dépenses santé de tous, sans tenir compte de l’état de santé et des revenus. Également, un Fonds d’Action Sociale existe pour aider les sociétaires en situation financière compliquée résultant d’une maladie ou d’un handicap. A titre d’exemple, en 2016 la Mutuelle MGPTT a utilisé plus de 16 millions d’euros pour des dépenses et activités à caractère social.

 

Mutuelle MGPTT : Les Offres Santé

La Mutuelle MGPTT offre des garanties santé pour les Particuliers et les Professionnels.

 

Pour les Particuliers

Les jeunes couples et les célibataires bénéficient de la garantie Itineo Dynamisme, déclinée en 3 niveaux : Eco, Essentiel, et Renfort. Les 3 niveaux prennent en charge évolutivement l’hospitalisation (avec chambre particulière dès Essentiel), les soins courants (dépassements d’honoraires avec Renfort), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce avec Renfort.

 

Les Familles profitent de la garantie Itineo Tribu tandis que les personnes de 55 ans et plus se voient offrir la garantie Itineo Vitalité avec ses 3 niveaux : Eco, Essentiel et Renfort.

 

Pour les Professionnels

La Mutuelle MGPTT propose aux Travailleurs Non Salariés la solution Advengo Santé créée avec 3 formules formules : Base, Renforcée et Optimisée. Les trois niveaux remboursent progressivement l’hospitalisation avec chambre particulière et frais d’accompagnement (dépassements d’honoraires dès Renforcée), les soins courants (dépassements d’honoraires dès Renforcée), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les actes de prévention, les cures thermales - et la médecine douce dès Renforcée.

 

Mutuelle MGPTT : Les Avantages et Services

La Mutuelle MGPTT offre à ses adhérents un mois offert tous les ans en cas d’adhésion en couple, 6 premiers mois offerts à la naissance, un réseau de professionnels de santé Kalixia pour avoir des prestations de qualité à des tarifs négociés, un service d’assistance à domicile inclus pour les hospitalisations et immobilisations, deux centres médicaux et dentaires avec des soins sans dépassement d’honoraires et mettant en place le tiers-payant, la téléconsultation pour Advengo Santé et Esprit collectif, le tiers-payant pour éviter l’avance de soins auprès de 210 000 professionnels de santé, un espace adhérent en ligne pour consulter les remboursements, le contrat…

Les Travailleurs Indépendants adhérents de la Mutuelle MGPTT bénéficient d'avantages fiscaux grâce aux contrats responsables, par exemple la loi Madelin leur permet de déduire les cotisations du revenu imposable.

 

Mutuelle MGPTT : Contact

Pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:

 

Mutuelle MGPTT

1-11 rue Brillat Savarin

CS 21363

75634 PARIS CEDEX 13


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Votre avis sur la mutuelle MGPTT


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.