MGAS Mutuelle
Fondée en 1970, la MGAS (Mutuelle Générale des Affaires Sociales) est un acteur incontournable de la protection sociale en France. Son histoire est marquée par une volonté de rassembler les mutuelles ministérielles pour mieux servir les assurés. Depuis l'intégration de Mutuelle Europe en 2018, MGAS a renforcé ses engagements auprès des agents publics, des particuliers de droit privé, ainsi que des majeurs protégés et leurs mandataires judiciaires. Aujourd’hui, la MGAS propose des solutions sur mesure en complémentaire santé et en prévoyance, avec une approche humaine et solidaire.
Comment choisir et gérer votre MGAS Mutuelle?
- Les offres santé proposées
- Les formules de prévoyance
- Les services inclus pour les adhérents
- Contact et assistance
🫡Les offres santé proposés par MGAS Mutuelle
Pour les agents de la fonction publique
La santé est au cœur des engagements de MGAS. La mutuelle propose plusieurs formules de complémentaire santé, modulables et adaptées aux besoins des différents profils : actifs, retraités, familles, personnes sous tutelle, établissements médico-sociaux.
Pour le secteur privé et les personnes protégées
Spécialisée dans la protection des agents des trois fonctions publiques (État, hospitalière, territoriale), MGAS offre un panel de formules pensées pour équilibrer budget et niveau de protection. 4 formules modulables :
🔸Essentielle ➔ couverture minimale pour les soins essentiels et hospitalisation
🔸Confort ➔ couverture intermédiaire avec de meilleures garanties
🔸Confort+ ➔ prise en charge renforcée, notamment pour l’optique et les dépassements
🔸Confort Max ➔ protection optimale incluant des remboursements élevés en dentaire, optique, médecines douces et consultations
de spécialistes
MGAS est référencée par le ministère pour certains corps professionnels, et propose des offres spécifiques pour les agents des Ministères Sociaux (Santé, Travail, Jeunesse).
Pour les salariés du secteur privé, les majeurs protégés et les établissements médico-sociaux
MGAS accompagne également les :
✔ Entreprises ➔ avec des contrats collectifs responsables adaptés à la législation (100 % Santé, Contrat Responsable)
✔ Mandataires Judiciaires à la Protection des Majeurs (MJPM) ➔ avec l’offre SMS
✔ Établissements de santé et médico-sociaux ➔ avec le programme EMS
Avantages :
✔ Audit gratuit des garanties actuelles
✔ Accompagnement personnalisé
✔ Mise en place rapide de contrats collectifs adaptés
✔ Garanties spécifiques pour les résidents en EHPAD-USLD
Pour les retraités
MGAS propose aux seniors des formules santé adaptées à l’âge et au budget, incluant :
✔ Remboursement renforcé des soins optiques, dentaires et hospitaliers
✔ Prise en charge des cures thermales et soins spécifiques seniors
✔ Trois niveaux de garanties pour choisir selon ses besoins
✔ Un conseiller dédié est à disposition pour expliquer clairement chaque option et garantir une couverture optimale.
🔒 Les formules de prévoyance MGAS Mutuelle
La MGAS ne se contente pas de couvrir les soins de santé, elle protège également contre les aléas de la vie grâce à ses contrats de prévoyance.
Les risques couverts :
✔ Décès
✔ Perte totale et irréversible d’autonomie
✔ Incapacité temporaire ou permanente de travail
✔ Dépendance
Offres de prévoyance proposées :
🔸MGAS Séréna ➔ couverture essentielle
🔸MGAS Séréna+ ➔ maintien de salaire et prestations complémentaires
🔸MGAS Séréna Max ➔ couverture maximale avec capital décès, invalidité lourde et assistance dépendance
Des garanties spécifiques sont aussi prévues pour :
🔸Les agents hospitaliers ➔ maintien de salaire en cas d’arrêt prolongé
🔸Les professionnels des établissements médico-sociaux ➔ protection complète en cas d’inaptitude professionnelle
MGAS est également co-assurée par Relyens (anciennement Sham) pour proposer :
✔ Protection juridique
✔ Assistance psychologique
✔ Responsabilité civile professionnelle et personnelle (étudiants inclus)
✔ Forfait inaptitude professionnelle
🛠️ Les services inclus pour les adhérents de la MGAS Mutuelle
MGAS ne se limite pas à la simple gestion des contrats. Elle met à disposition une palette complète de services pour simplifier la vie de ses adhérents.
Services disponibles :
🔸Espace assuré sécurisé ➔ consulter ses remboursements et suivre
ses démarches en ligne.
🔸Application mobile "MGAS & Moi" ➔ gérer facilement ses contrats
et accéder aux contacts utiles.
🔸Tiers-payant Almerys ➔ pas besoin d’avancer les frais chez
les professionnels de santé partenaires.
🔸Réseau Santéclair ➔ bénéficier de tarifs négociés chez les opticiens, dentistes et audioprothésistes.
🔸MGAS Assistance ➔ accompagnement en cas d’hospitalisation, aide
à domicile, soutien psychologique.
✉️MGAS Mutuelle contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle MGAS est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle MGAS
96 Avenue de Suffren
75730 Paris Cedex 15
📄Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
🗃️Extrait de la garantie de MGAS Mutuelle
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : MGAS I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
🏥HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
200 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
55 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | 55 € |
💊SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 145 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
130 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
👓OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 250 € |
|
Verres complexes + Monture |
300 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
150 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | 250 € |
🦷DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100% + 960 € |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100% + 30 € |
| Implantologie (par an) | 100% + 400€ / an |
🩺MEDECINE NATURELLE
|
Forfait médecine douce |
120 € |
👩🔬ASSISTANCE & SERVICES
| L'assistance est assurée par | NC |
|
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
⭐MGAS Mutuelle avis
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1€ n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.