Modifié le 28/09/2020
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE, créée en 1969, est spécialement conçue pour les professionnels de la BTP sur les régions Rhônes-alpes, Auvergne et Bourgogne. Actuellement la Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE fait partie du groupe APICIL (4ème groupe français de protection sociale) depuis l’année 2017. La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE est un organisme d’assurance qui permet de couvrir en matière de santé et de prévention. La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE propose des solutions adéquates aux attentes et aux besoins des entreprises, des indépendants, des salariés et des retraités avec le meilleur rapport qualité/prix.
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE est fondée sur des valeurs d’entraide et de solidarité, elle écoute, accompagne et aide ses adhérents en cas de difficultés. La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE intervient également en cas de prévention des risques professionnels dans le but de réduire la survenue d’accidents.
Depuis janvier 2016, la mise en place d’une complémentaire santé collective est obligatoire aux sein des entreprises (à partir d’un seul salarié), c’est pour cette raison que la Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE protège et répond aux besoins des salariés avec la garantie “MBTP Profil’R Collectif” ainsi que le ”panier légal”.
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE propose des offres de santé spécialement pour les indépendants / TNS qui souhaitent avoir une mutuelle adaptée au budget de leurs entreprises et aux membres de leur famille, avec la garantie “MBTP Profil’R” ils sont couverts sur les frais médicaux, l’hospitalisation suite à un accident ou une maladie, l’optique, le dentaire et l’auditif.
De plus, la Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE fournit une offre sur mesure pour les particuliers en fonction de leurs âge : la formule Senior couvre les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et les aides auditives, et avec les prestations Confort telles que la médecine douce, les vaccins, le sevrage tabagique, l’allocation maternité, et la cure thermale, puis la formule Dynamique protège pour les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et les aides auditives, la médecine douce, les vaccins, le sevrage tabagique, l’allocation maternité, et la cure thermale. Et une sur-complémentaire, pour compléter la mutuelle classique et diminuer le reste à charge avec des garanties adaptées aux besoins (MBTP santé extenso et MBTP santé profil’R).
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE fournit une garantie de prévoyance pour les entreprises qui relèvent de la CCN du bâtiment ou des travaux publics, et propose l’offre Prév’BTP-conventionnel et Prév’BTP-modulaire qui est une solution sur mesure pour toutes les entreprises.
Pour les particuliers, la Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE fournit des garanties de prévoyance telles que l’allocation décès pour aider les bénéficiaires, la garantie hospitalisation pour percevoir des indemnités journalières en cas d’hospitalisation suite à un accident ou à une maladie, ainsi que MBTP Accident pour couvrir la famille face aux conséquences financières suite à un accident.
Avec la garantie Prév’BTP les adhérents bénéficient de plusieurs avantages :
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE propose des actions de prévention pour les particuliers avec “la carte médicale Lifecarte” qui est un service offert pour les retraités de la Mutuelle du Bâtiment et des Travaux Publics. Également pour les entreprises, en offrant le programme “ambition santé” qui permet de répondre aux diverses attentes en matière de prévention santé.
Ci dessous, l'adresse de la Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE :
La Mutuelle du Bâtiment et Des Travaux Publics du Sud-Est MBTPSE
5 rue Jean-Marie Chavant
69369 LYON
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.