Mutuelle Matra hachette

Devis Mutuelle

 Modifié le 08/07/2019

 

La Mutuelle Matra Hachette (MMH) a été créée en 1946, est dédiée aux particuliers et aux entreprises afin d’offrir une protection efficace contre la maladie ou les accidents. La Mutuelle Matra Hachette est affiliée à la Mutualité Française, c’est une société purement mutualiste à but non lucratif appartenant à aucun groupe financier, ses principales valeurs sont la solidarité et la transparence.

 

Cette mutuelle propose une complémentaire santé adéquate pour les entreprises ainsi que pour les particuliers pour les postes de la médecine douce, l’optique, le dentaire, l’hospitalisation et d’autres prestations telles que les actes de prévention et l’aide ménagère.

 

La Mutuelle Matra Hachette propose trois formules de garanties pour les particuliers concernant les postes liés à la santé (Bronze, Argent et Or). 

 

Chaque formule est différente de l'autre afin de satisfaire les attentes et les besoins de toutes les catégories. La formule Bronze est une garantie de base et est peu onéreuse. Pour une garantie un peu plus renforcé sur certains poste, la mutuelle propose la formule Argent, quant à la formule Or, elle vous permet d’être correctement remboursé sur tous les postes.

 

Pour les entreprises, cette mutuelle propose également la formule basique (ticket modérateur)  et la formule confort (avec des remboursements renforcés).

 

Les adhérents de la Mutuelle Matra Hachette bénéficient d’une prise en charge dans un délai de 24h, d’une assistance qui vous aide en cas de difficultés, des conseillers à votre service et un espace en ligne dédié afin de faciliter vos démarches. 

 

Les particuliers souscrivant à la Mutuelle Matra Hachette privilégient d’un tarif fixe (quelque soit l'âge), aucun questionnaire médicale ni de délai de carence au niveau des remboursements et les dépenses de santé sont remboursées dans un délai de 5 jours.

 

Les adhérents peuvent aussi bénéficier de divers services avec la garantie assistance, ainsi qu'un service téléphonique unique mis à disposition. 

 

La Mutuelle Matra Hachette fournit également à ses adhérents un nouveau service qui est “la garantie assistance santé” avec Inter mutuelle assistance, qui permet de vous accompagner tout au long de vos moments difficiles. 

 

Il faut noter que la Mutuelle Matra Hachette prend en compte la nouvelle réforme du reste à charge zéro (RAC A 0) à partir du 01/01/2020, vous serez remboursé intégralement sur le poste dentaire, optique et auditif. 

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :  

Mutuelle Matra-Hachette

22 rue René Coche

92175 VANVES



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.