Modifié le 23/09/2020
La mutuelle MACD (Mutuelle des Auteurs et Compositeurs Dramatiques) a été créée en 1982 suite à la fusion de deux mutuelles, la mutuelle de sociétaires auteurs et compositeurs dramatiques et la société mutualiste des auteurs et compositeurs dramatiques, elle est la seule mutuelle gérée par des auteurs adhérents, élus et bénévoles. Sans plateforme téléphonique, la Mutuelle MACD est une mutuelle à taille humaine composée d’une équipe de trois personnes à l’écoute des sociétaires.
La mutuelle MACD entretient des liens étroits avec les services de la SACD et la fondation Paul Milliet.
De plus, la mutuelle MACD compte aujourd'hui plus de 1300 bénéficiaires incluant les adhérents, leurs familles et leurs ayant droits. Elle se base sur un objectif d'entraide, de cohésion, de fraternité et de réciprocité. La mutuelle MACD a des valeurs bien précises comme la solidarité, la réactivité et la démocratie. La Mutuelle MACD est ainsi présidée et administrée par des auteurs, et les cotisations perçues ne servent qu’à couvrir les frais de santé des adhérents.
La mutuelle MACD (mutuelle des auteurs et compositeurs dramatiques) poursuit plusieurs missions :
Mettre en place des activités de promotion des oeuvres et des auteurs francophones à l’étranger
Promouvoir et défendre le droit d’auteur à l’international
La mutuelle MACD se préoccupe des besoins de ses adhérents en mettant en place des garanties afin de répondre le mieux possible à leurs attentes.
La Mutuelle MACD propose une garantie santé, ouverte jusqu’à 65 ans, dont les cotisations sont ajustées en fonction de l’âge des adhérents :
Elle couvre les frais médicaux courants (pharmacie, actes paramédicaux, appareillage, ...), l’optique, le dentaire, l’hospitalisation, la prévention et les médecines douces (acupuncture, pédicure, ...).
La mutuelle MACD se préoccupe des besoins sanitaires de ses sociétaires, elle met donc en place plusieurs services et avantages afin de répondre le mieux possible à leurs attentes.
La mutuelle MACD propose divers avantages et services à ses sociétaires comme la souscription de contrat sans limite d’âge, sans questionnaire santé, sans délai de carence, avec la pratique du tiers-payant pour éviter d’avancer les frais, la mise à disposition d’un centre de santé, et l’adhésion du conjoint et des enfants jusqu’à l'âge de 26 ans.
Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MACD
(mutuelle des auteurs et compositeurs dramatiques) :
La mutuelle MACD
9 Rue Ballu
75009 PARIS
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.