Mutuelle LMDE
La LMDE, (La Mutuelle Des Étudiants), est un organisme fort d'une histoire de plus de 70 ans jouant un rôle clé dans l'amélioration des conditions de vie des étudiants. Au fil des décennies, LMDE Mutuelle a évolué en offrant une protection sociale de qualité, des garanties innovantes telles que le remboursement des protections périodiques et des consultations psychologiques'. En tant que pionnière, la mutuelle LMDE promeut également la santé mentale et physique par le biais de programmes de prévention.
Sommaire :
- LMDE Mutuelle : Les Offres Santé
- LMDE Mutuelle : Les Tarifs
- LMDE Mutuelle : Résiliation
- LMDE Mutuelle : Contact
LMDE Mutuelle : Les Offres Santé
La Mutuelle LMDE s'engage à fournir aux étudiants une gamme complète d'offres santé spécifiquement élaborées pour répondre à leurs besoins uniques. La gamme de la mutuelle LMDE comprend plusieurs formules soigneusement conçues pour couvrir divers aspects de la santé des étudiants : la Formule Hospi, la Formule Vitalité, la Formule Essentielle, et la Formule Zen.
Chacune de ces formules a été minutieusement élaborée pour s'adapter de manière optimale aux besoins particuliers des étudiants en matière de santé. Les étudiants peuvent être confrontés à des défis financiers et à des priorités spécifiques en matière de soins de santé. C'est pourquoi les formules offrent des remboursements ciblés pour un large éventail de services, notamment les consultations médicales, les médicaments, les soins dentaires et optiques, ainsi que les médecines douces.
LMDE Mutuelle : Les Tarifs
La LMDE Mutuelle comprend que chaque individu a des besoins de santé uniques, c'est pourquoi les tarifs sont déterminés en fonction de plusieurs critères essentiels tels que l'âge au moment de la souscription, l'état de santé actuel ainsi que les pathologies éventuelles, le nombre d'ayants droit à inscrire au contrat, le choix du type de formule et le niveau de garantie souhaité. Cette approche personnalisée permet à la LMDE de proposer des tarifs adaptés à chaque situation, garantissant ainsi une couverture santé sur mesure pour leurs adhérents.
LMDE Mutuelle : Résiliation
La résiliation d'un contrat de mutuelle santé est un processus important et peut varier en fonction des lois et réglementations en vigueur dans chaque pays. Voici quelques points clés à considérer concernant les résiliations de contrats de mutuelle santé :
Motifs de résiliation : Les raisons de résiliation d'une mutuelle santé peuvent varier d'un individu à l'autre, mais elles sont généralement liées à un changement de situation personnelle, professionnelle ou financière.
Délais de préavis : Les contrats de mutuelle santé comportent généralement des délais de préavis à respecter pour
effectuer une résiliation. Ces délais peuvent varier en fonction de la législation locale et des termes du contrat. Il est essentiel de lire attentivement les conditions de résiliation stipulées
dans votre contrat.
Procédure de résiliation : La procédure de résiliation peut également varier en fonction de l'assureur et des réglementations locales. En général, il est conseillé de notifier la résiliation par écrit à l'assureur (LMDE) en respectant les délais de préavis. Certains assureurs permettent également des résiliations en ligne ou par téléphone.
Il est important de noter comparer les offres avant de résilier un contrat actuel est recommandé pour trouver la meilleure couverture.
LMDE Mutuelle : Contact
Pour contacter LMDE Mutuelle, il suffit de se rendre sur le site web officiel de la mutuelle et de demander à être rappelé, ou d'appeler directement le numéro de téléphone dédié. Il est également possible d’envoyer un courrier par voie postale à cette adresse :
Mutuelle LMDE
32 RUE BLANCHE
75009 PARIS
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des garanties de la mutuelle LMDE, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : LMDE | GARANTIE : NC | FORMULE : Essentielle
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100 % BR |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
100 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
OPTIQUE
| 2 Verres simples + Monture | 80 € |
|
2 Verres complexes + Monture |
220 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
100 % + 60 € |
| Lentilles non remboursées par la Sécurité Sociale (par an) | 60 € / période |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % BR |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 % BR |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100 % BR |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % BR |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
100 € / période |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle LMDE
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.