Mutuelle LCL

Mutuelle LCL

Modifié le 22/09/2020

 

Histoire et engagements de la mutuelle LCL

Créée en 2005 grâce au rassemblement entre le Crédit Lyonnais et le Crédit Agricole SA et initialement spécialisée dans le secteur bancaire, la mutuelle LCL propose aujourd’hui des gammes pour répondre aux différents besoins de chacun en terme de santé.

LCL offre des garanties sur l’épargne, l’emprunt, la prévoyance, l'assurance voiture, l’assurance habitation, et la santé. Avec la Complémentaire Santé LCL, les adhérents de 18 à 70 ans sont protégés et peuvent à tout moment augmenter leur niveau de garantie sans délai de carence. 

 

LCL : Les Engagements

LCL mutuelle poursuit plusieurs engagements : celui de la Fondation LCL, satisfaire les adhérents, s’engager pour la ville, s’engager pour le respect de l’environnement, pour l’insertion professionnelle des jeunes, s’engager pour le Maillot Jaune et les cyclistes du quotidien.

 

LCL : Les Offres Santé

La mutuelle LCL propose différentes formules pour protéger ses adhérents. Il y a la formule Primo, la formule Plus, et la formule Premium. Ces trois formules prennent en charge progressivement l'hospitalisation, l’optique - le dentaire et l’aide auditive avec le 100% Santé et tarifs libres, les soins courants. 

 

LCL : Les Offres Prévoyance

La mutuelle LCL fournit diverses garanties de prévoyance pour protéger ses adhérents et leur famille. Il y a l’assurance obsèques afin de financer les obsèques et ainsi soulager financièrement les proches, l’assurance des Accidents de la vie pour percevoir des indemnités journalières en cas d’accidents, et le capital Décès pour offrir aux proches un capital défini en amont et ainsi les mettre à l’abri financièrement.

 

LCL : Les Autres Offres

La mutuelle LCL a conçu plusieurs offres dans plusieurs domaines : 

  • L’épargne en proposant la bourse, l’assurance vie, et différents placements.
  • L’emprunt avec les prêts immobiliers, les crédits à la consommation, le financement de véhicule vert et de travaux d’économie d’énergie.
  • L’assurance habitation ainsi que l’assurance voiture.

LCL : Les Services

Toutes les formules incluent le 100% Santé concernant l’optique, le dentaire et l’auditif, une aide-ménagère et une infirmière à domicile en cas d'hospitalisation, puis en cas de 3 ans d’ancienneté l’adhérent bénéficie d’une fidélité traduite en augmentation de remboursements dans l’optique, le dentaire et l’auditif.

 

LCL : Les Avantages

LCL mutuelle offre divers avantages selon le statut de l’adhérent, s’il est :

  • salarié : il peut contracter une mutuelle santé venant augmenter les faibles remboursements de sa mutuelle d'entreprise, le deuxième bénéficiaire entraîne une réduction de la cotisation et la gratuité à partir du 3ème enfant
  • étudiant : LCL mutuelle offre 30 euros par an pour la pratique d'un sport
  • travailleur non salarié : comme le contrat est éligible à la loi Madelin, les cotisations sont déductibles du bénéfice imposable
  • retraité : LCL mutuelle offre de meilleurs remboursements, ainsi qu’une réduction de cotisation en cas de souscription simultanée du conjoint
  • l’adhérent est protégé par la mutuelle LCL en métropole, et dans les îles françaises, en Europe pour un an et pour trois mois dans le reste du monde.

 

Ci-dessous l’adresse de la mutuelle LCL : 

La mutuelle LCL

18 rue de la République 

69 002 Lyon 

 

 

Complémentaire Santé LCL

  • Souscription jusqu’à 69 ans
  • Décompte sur internet : oui
  • Centre de renseignement : oui
  • Délais d’attente : aucun
  • Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, laboratoire, radiologie, optique.
  • Réseau de soins : non
  • Service de devis : optique, dentaire, prothèses auditives, hospitalisation, laboratoire
  • Bonus fidélité Optique : non
  • Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES PACIFICA – LCL Complémentaire Santé LCL

 

Essentiel/complément santé

  • Chambre particulière : 35€/jour
  • 1 Radio de la main sect 2 : 100% BR
  • 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 200€/an
  • 1 couronne métallo-céramique : 100% BR + 200€/an
  • 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 100% BR + 200€/an
  • 1 Consultation Ostéopathe : Néant

Bien-être/alternative santé

  • Chambre particulière : 40€/jour
  • 1 Radio de la main sect 2 : 150% BR
  • 1 Appareil auditif adulte : 150% BR + 300€/an
  • 1 couronne métallo-céramique : 150% BR + 300€/an
  • 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : 150% BR + 300€/an
  • 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 30€/séance, max 150€/an.

Plus de services :

  • Aide ménagère : oui
  • Garde des enfants : oui
  • Garde de dépendants : oui
  • Livraison Médicaments : oui
  • École à domicile : oui
  • Garde des animaux : oui


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Votre avis sur la mutuelle LCL


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Complémentaire santé Premium de la mutuelle LCL

MUTUELLE: LCL | GARANTIE: Complémentaire Santé | FORMULEPREMIUM

Ouverte aux adhésions jusqu’à 75 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 150% plus 200€/an de la base de remboursement de la Sécurité sociale , et jusqu’à 75€ / jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 150% plus 200€/an de la base de remboursement de la Sécurité sociale

›Radiologie est remboursée jusqu'à 150% plus 200€/an de la base de remboursement de la Sécurité sociale

 

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 150% plus 400€/an pour votre appareillage auditive et jusqu'à  150% plus 400€/an pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 150% plus 400€/an

SOINS OPTIQUE

› Forfait Optique et lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 500€/an

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 200€/an 

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par Mondial Assistance France

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24

Aide ménagère, Présence d'un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.