Mutuelle IPSEC

Modifié le 18/09/2020

 

La mutuelle Ipsec est une institution de prévoyance créée en 1955 par la Caisse des Dépôts et Consignations pour les salariés des entreprises du Groupe. Organisme à but non lucratif et membre de Malakoff Humanis, l’Ipsec est l’assureur de référence des domaines publics. En effet l’Ipsec offre des garanties santé et prévoyance pour les agents d’entreprises publiques locales et pour les employés de sociétés privées ayant des missions de service public.

Grâce à ses plus de 20 ans d’expérience, l’Ipsec prouve sa qualité de services envers ses adhérents.

L’Ipsec couvre actuellement 150 000 personnes et fait partie du groupe Malakoff Humanis qui est à la première place en santé et en prévoyance collective.

Selon les besoins des sociétés, l'Ipsec présente une gamme de garanties et un ensemble de services et peut même offrir des prestations "sur mesure".

 

L’Ipsec partage plusieurs valeurs telles que :

• la solidarité en étant au service des adhérents en mutualisant les risques et en développant une entraide entre tous les collaborateurs. L’Ipsec a un fonds d’actions sociales pour aider les adhérents qui traversent une situation financière compliquée due à des problèmes de santé conséquents.
• la responsabilité en assurant un paritarisme pour promouvoir des garanties équitables. Les employeurs et les employés sont ainsi les décideurs au service de l’intérêt général.
• l’exigence au niveau de la qualité du service apporté aux adhérents. Ainsi l’Ipsec met un point d’honneur à satisfaire ses adhérents tant par l’accueil que par le professionnalisme.

L’Ipsec fournit un contrat santé collectif correspondant aux obligations légales et est donc solidaire et responsable. L’Ipsec a ainsi conçu 5 niveaux de protection accompagnés de 4 sur-complémentaires. Les 5 niveaux sont Territoire santé 1 avec le panier de soins avec les principaux postes de santé, Territoire santé 2 avec l’essentiel pour un budget allégé remboursant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, et le dentaire, Territoire santé 3 avec une protection complète pour un budget maîtrisé comprenant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, et le dentaire, Territoire santé 4 pour une couverture renforcée pour les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, le dentaire, et la médecine douce, Territoire santé 5 pour une protection optimale comprenant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, le dentaire, et la médecine douce.

L’Ipsec distribue aussi 4 sur-complémentaires pour offrir divers renforts.

 

L’Ipsec a conçu un contrat labellisé décliné en 3 niveaux Santé 1, Santé 2 et Santé 3. Ce contrat prend en charge l’hospitalisation, l’optique, le dentaire, l’auditif, la pharmacie, et les frais médicaux. Puis l’allocation naissance et la gratuité à partir du 3ème enfant. Santé 1 rembourse les postes essentiels, Santé 2 pour de bonnes garanties à un tarif juste, et Santé 3 pour une couverture santé optimisée.

 

L’Ipsec fournit un contrat santé collectif, solidaire et responsable correspondant aux obligations légales. L’Ipsec propose 5 niveaux de protection accompagnés de 4 sur-complémentaires. Les 5 niveaux sont Adéqua santé 1 avec le panier de soins avec les principaux postes de santé, Adéqua santé 2 avec l’essentiel pour un budget allégé remboursant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, et le dentaire, Adéqua santé 3 avec une protection complète pour un budget maîtrisé comprenant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, et le dentaire, Adéqua santé 4 pour une couverture renforcée pour les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, le dentaire, et la médecine douce, Adéqua santé 5 pour une protection optimale comprenant les soins courants, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, l’optique, le dentaire, et la médecine douce.

L’Ipsec fournit également 4 sur-complémentaires pour offrir divers renforts.

 

L’Ipsec a aussi conçu une garantie santé individuelle composée de 3 formules : Essentielle, Bien-être, et Confort qui couvrent progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et l’auditif. Puis 2 renforts sont offerts : la garantie renfort, et la garantie sécurité.

 

L’Ipsec propose ses solutions prévoyance pour le maintien de revenus en cas d’arrêt de travail prolongé, et pour protéger les proches en cas de décès avec le versement d’un capital  avec ou sans rente. 

 

 

Ci-dessous l’adresse de la mutuelle IPSEC :

Mutuelle IPSEC 

Tour Egée 

9 allée de l’Arche 

CS 30113 

92671 Courbevoie

 

 

Complémentaire Santé Ipsec

• Pas d’âge maximum pour la souscription
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : oui
• Délais d’attente : aucun
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, soins courants, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique, dentaire, audioprothèses
• Réseau de soins : non renseigné
• Service de devis : optique, dentaire, prothèses auditives, hospitalisation
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES IPSEC - IPSEC Complémentaire Santé Ipsec

 

Bleuet

• Chambre particulière : 2% PMSS/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 100% BR
• 1 Appareil auditif adulte : SS + 400€/an
• 1 couronne métallo-céramique : SS + 20% PMSS/an SS+
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait global de 10% PMSS/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 60€/an

Beryl

• Chambre particulière : 2% PMSS/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 110% BR
• 1 Appareil auditif adulte : SS + 450€/an
• 1 couronne métallo-céramique : SS + 30% PMSS/an
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait global de 15% PMSS/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 80€/an

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : oui
• Ecole à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.