Mutuelle Humanis

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La Mutuelle Humanis se distingue parmi les principaux groupes paritaires et mutualistes, tout en se dévouant à la création et à la mise en œuvre de solutions visant à promouvoir la santé au travail, à réduire l’absentéisme en entreprise, et à garantir à chacun un accès abordable à des soins de qualité. En outre, plaçant les enjeux d'intérêt général au cœur de ses actions, Humanis Mutuelle s'engage activement en faveur de l'inclusion des personnes en situation de handicap, du bien-vieillir, de la lutte contre le cancer, ainsi que du soutien aux aidants.

Sommaire :

Humanis Mutuelle Sommaire
  1. Humanis Mutuelle : Les offres santé sur-mesure
  2. Humanis Mutuelle : Les services variés et avantageux
  3. Humanis Mutuelle : Les tarifications attractives
  4. Humanis Mutuelle : Les coordonnées utiles 

Humanis Mutuelle : Les offres santé sur-mesure

Humanis Mutuelle met à dispositions de ses assurés des solutions santé spécifiquement adaptées à la fois pour les particuliers, les entreprises et les courtiers.

Pour les Particuliers

mutuelle humanis offres particuliers

Les formules de la Mutuelle Humanis, se traduisent par 4 paliers de garantiesInitiale, Intermédiaire, Étendu et Intégral, sont conçues pour répondre aux besoins variés des adhérents. Initiale offre un remboursement sur les soins essentiels, Intermédiaire renforce les remboursements tout en maîtrisant le budget, Étendu réduit le reste à charge, et Intégral propose la meilleure couverture.

 

De plus, Humanis Mutuelle permet de réduire les cotisations sur des prestations liées à l'optique, au dentaire, aux soins courants et l'auditif. Des options (Bien-être ou Confort) sont disponibles pour les formules Intermédiaire, Étendu et Intégral en complément de la couverture de base.

Pour les Entreprises

humanis mutuelle offres entreprises

La législation relative aux mutuelles d'entreprise, établie en 2016, engage tous les employeurs du secteur privé à offrir à leurs salariés une mutuelle collaborative, également désignée sous l'appellation de complémentaire santé

 

L'objectif central de cette initiative est d'optimiser la protection sociale des travailleurs en complétant les remboursements de la Sécurité sociale. En agissant ainsi, la mutuelle d'entreprise contribue à la prise en charge d'une part des dépenses de santé des salariés, favorisant ainsi leur bien-être et leur accès à des traitements de qualité.

Pour les Travailleurs Non Salariés

humanis mutuelle offres TNS

Les Travailleurs Indépendants bénéficient d'une variété de choix parmi les 9 formules de mutuelle Pro, 3 d’entre elles intègrent un pack “Bien-être” intégrant des options de “Confort” telles que l'ostéopathie, la chiropractie, le sevrage tabagique, et bien d'autres. Cette diversité vise à répondre aux besoins spécifiques et aux préférences individuelles des travailleurs indépendants, en leur permettant de personnaliser leur couverture santé.

 

Par ailleurs, les adhérents de la Mutuelle Humanis ont la possibilité de choisir la solution Peps Pro, qui, outre les avantages liés à la santé, offre également l'avantage d'une fiscalité unique en conformité avec la Loi Madelin. Cette approche permet aux travailleurs indépendants de bénéficier d'une couverture complète et personnalisée, tout en optimisant leurs services fiscaux conformément aux dispositions légales en vigueur.

Humanis Mutuelle : Les services variés et avantageux

La Mutuelle Humanis offre une multitude de services exceptionnels à ses bénéficiaires, en considérant les exigences spécifiques ainsi que la situation sociale et financière individuelle de chacun : 

 

  • Tiers-payant : évitant l’avance des frais pour des prestations diverses.
  • Espace client particulier, employeur et salarié : permettant aux adhérents de bénéficier de tous les services de la Mutuelle Humanis.
  • Application mobile : pour simplifier l’accès aux contrats, justificatifs et entrer en contact plus facilement avec les conseillers 
  • Compar Hospit : pour sélectionner l'établissement hospitalier qui correspond le mieux à vos attentes et à vos besoins.
  • Solutions en cas d’handicap : indemnités et des aides personnalisées assurant l'accès à l'éducation des enfants et l’amélioration de la qualité de vie.
  • Aides financières : aides à domicile, espaces d’informations et d’échanges et une assistance sur-mesure dans les procédures avec une ligne téléphonique dédiée.
  • Devis conseil : renseignements sur les soins, tarifs, et reste à payer pour les prestations optiques, dentaires etc. 

Humanis Mutuelle : Les tarifications attractives

Mutuelle Humanis Tarifs

Les tarifs de la Mutuelle Humanis sont déterminés par une combinaison de facteurs essentiels.

 

Parmi eux, figure le niveau de protection santé choisi, avec une formule complète couvrant les soins courants, l'hospitalisation, le dentaire et l'optique, ce qui peut entraîner des coûts plus élevés par rapport à une formule de base. Ainsi que l'âge de l'assuré influant de façon significative dans le coût des frais, les personnes âgées étant généralement sujettes à des besoins médicaux plus fréquents. 

 

Mais encore, la situation familiale est également prise en considération, les mutuelles familiales pouvant parfois entraîner des coûts plus élevés que les couvertures individuelles. Les honoraires peuvent évoluer selon la localisation géographique et les options additionnelles souscrites, telles que les remboursements pour des médecines douces ou les consultations avec des professionnels.

Humanis Mutuelle : Les coordonnées utiles

Mutuelle Humanis Contact

Les souscripteurs peuvent se rendre personnellement dans l'une de nos agences locales, où les équipes dédiées de Humanis Mutuelle seront prêtes à les accueillir et à répondre à toutes leurs questions. En outre, pour les assurés préférant une correspondance par voie postale, le service client de la Mutuelle Humanis est accessible à l'adresse suivante : 

 

Mutuelle Malakoff Humanis

21, Rue Laffitte

75009 PARIS CEDEX 9

 


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Extrait des garanties PEPS PRO de la Mutuelle Humanis, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Humanis | GARANTIE : PEPS PRO | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Humanis

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné 100 %

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

100 %

Chambre particulière (par nuit)

NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 100 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

100 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

100 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

OPTIQUE

Verres simples 65 €/ verre

Verres complexes 

80 €/ verre

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

3,5 % PMSS /an/bénéficiaire au-delà 100 % 
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

100 %

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

100 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

125 %

Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale

200 % dans la limite de 30 % PMSS/ an / bénéficiaire au-delà 125 %
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

 

L'assistance est assurée par

 FILASSISTANCE INTERNATIONAL

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la Mutuelle Humanis


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.