Mutuelle Groupe Mornay

Modifié le 01/09/2020

Histoire et valeurs de la mutuelle Groupe Mornay

Fort d’une expérience de plus de 70 ans, le Groupe Mornay et reconnu comme l’un des meilleurs prestataires en protection sociale. Le Groupe Mornay propose des offres santé et prévoyance pour les particuliers, les professionnels et les entreprises. Actuellement 158 000 personnes lui font confiance.

 

Groupe Mornay : Les Valeurs

Le Groupe Mornay partage plusieurs valeurs comme le paritarisme, l’innovation, l’humanisme en faisant passer l’humain avant tout et la solidarité en mettant dans un pot commun toutes les cotisations en les redistribuant aux plus fragiles, également la solidarité en ne rejetant personne pour cause d’âge ou d’état de santé.

 

Groupe Mornay : Les Offres

Le Groupe Mornay se préoccupe des besoins financiers et sanitaires de ses adhérents, elle met donc en place plusieurs avantages à leur disposition afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.

 

Le Groupe Mornay propose des garanties adaptées à chaque type de profil (les entreprises, les salariés et les retraités). Le Groupe Mornay est spécialisé dans la retraite complémentaire, les garanties décès, l'invalidité, l'incapacité, la dépendance et la complémentaire santé.

 

En terme de santé le Groupe Mornay offre plusieurs garanties adaptées aux divers besoins de chacun.

Le Groupe Mornay a conçu pour les particuliers 7 niveaux de garanties remboursant progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire.

 

Destinée aux entreprises, le Groupe Mornay leur fournit une complémentaire collective nommée “Mornay Entreprise Santé” qui répond aux obligations légales de l’ANI de 2013, et “Mornay Initiative Santé” qui est facultative. Les diverses formules prennent en charge évolutivement l’hospitalisation, les soins courants, l’optique et le dentaire.

 

Groupe Mornay : Les Avantages et Services

Les adhérents du Groupe Mornay bénéficient de plusieurs avantages :

  • La Prise en charge de la médecine naturelle (Ostéopathie, Chiropractie…)
  • Le Remboursement des pilules contraceptives
  • La Prise en charge des vaccins non pris en charge par la sécurité sociale
  • Pas de questionnaire médical, ni de délai de carence

Le Groupe Mornay met également en place des mesures de prévention. En effet elle met en place à chaque étape de la vie des actions de prévention et également une campagne de vaccination contre la grippe saisonnière.

 

Le Groupe Mornay met à disposition des adhérents plusieurs services afin de répondre le mieux possible aux besoins de chacun.

 

Les différents services proposés par le Groupe Mornay :

  • Le remboursement directe et rapide par télétransmission NOEMIE
  • Un système de tiers-payant gratuit qui permet à l’adhérent de bénéficier de l’avance de frais chez le pharmacien, l’opticien, le dentiste ou en cas d’hospitalisation
  • Un espace internet adhérent dédié
  • Des services d’assistance intégrés

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :  

Le Groupe Mornay

5 à 9 rue Van Gogh

75591 PARIS Cedex 12



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Votre avis sur la mutuelle Groupe Mornay


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.