La Mutuelle Générale, des offress santé et prévoyance pour tous

La mutuelle générale a été créée en 1945 à l'issue d’un groupement de 7 mutuelles. Elle propose une large gamme de services, notamment des assurances santé et prévoyance pour les particuliers et les entreprises et s’érige à la 3ème place des mutuelles françaises. Par ailleurs, grâce à ses 75 ans d’expérience, elle atteint les 87% de satisfaction client pour ses offres santé et prévoyance individuelles et collectives.

Sommaire: 

1.Pour quelles raisons choisir la Mutuelle Générale ?

2.Quels sont les remboursements et garanties de la mutuelle Générale ?

3. Quels avis sur la mutuelle Générale ?

4. Comment contacter la mutuelle générale ?

Pour quelles raisons choisir la Mutuelle Générale ?

La mutuelle Générale est une société mutualiste spécialisée dans la protection santé, la prévoyance et les services à la personne. Les produits qu’elle propose s’adressent aussi bien aux particuliers qu’ aux entreprises.

L’offre santé de la mutuelle Générale propose des formules modulables allant de la formule Eco à la formule Exigence en fonction des besoins de chacun en hospitalisation, soins courants, optique, dentaire, bien être, etc.

En cas de litiges, la Mutuelle Générale propose à ses assurés des offres de prévoyance pour faire face aux aléas de la vie et les accompagner au quotidien. Les produits proposés sont la Garantie Accidents de la vie, la Protection juridique et un soutien financier en cas de Décès-invalidité.

Quels sont les remboursements et garanties de la mutuelle Générale ?

L’offre santé de la Mutuelle Générale :

 Pour les Particuliers

Les jeunes couples et les célibataires adhérents de la Mutuelle Générale profitent de la garantie Itineo Dynamisme, composée de 3 niveaux : Eco, Essentiel, et Renfort.

Les trois formules remboursent progressivement l’hospitalisation (avec chambre particulière dès Essentiel), les soins courants (dépassements d’honoraires avec Renfort), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce avec Renfort.

 

Pour les Professionnels

Les Travailleurs Non Salariés sociétaires de la Mutuelle Générale bénéficient de la solution Advengo Santé déclinée en trois formules : Base, Renforcée et Optimisée. Les trois niveaux remboursent progressivement l’hospitalisation avec chambre particulière et frais d’accompagnement (dépassements d’honoraires dès Renforcée), les soins courants (dépassements d’honoraires dès Renforcée), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les actes de prévention, les cures thermales - et la médecine douce dès Renforcée.

L'offre prévoyancede la Mutuelle Générale:

La Mutuelle Générale propose des garanties prévoyance pour protéger ses assurés contre les aléas de la vie dans les domaines suivants :

  • La protection juridique : avec le produit helpeo vous bénéficiez des Frais juridiques pris en charge jusqu'à 40 000 €, de la Protection juridique complète pour toute la famille et de la présence de Juristes experts à votre écoute en pour tous litiges.
  • Accidents corporels : La Mutuelle Générale garantit à travers le produit Kimono un capital allant jusqu’à 45.000 € dès 5% d’invalidité.
  • Garantie décès-invalidité ”Mon choix tranquilité” : La Mutuelle Générale octroie un capital allant jusqu'à 150 000 € et d’une exonération des droits de succession.

Quels avis sur la mutuelle Générale ?

Les avantages de la Mutuelle Générale:

  • 1 mois offert pour une adhésion en couple.
  • Un large réseau de partenaires en optique, dentaire et audioprothèse.
  • Une garantie assistance élargie.
  • Exonération des cotisations en cas de chômage de plus de 12 mois.
  • Une proximité physique avec les assurés grâce à ses 100 agences réparties sur le territoire.

Les inconvénient de la Mutuelle Générale:

  • Tarifs élevés surtout pour la catégorie sénior.
  • Remboursement bas en optique.
  • Difficultés à joindre le service clients.

Comment contacter la mutuelle générale ?

Vous êtes intéressé par La Mutuelle Générale mais souhaitez avoir un avis poussé sur d’autres

assurances ?  Contactez le 02 38 54 10 29 afin de bénéficier de conseils adaptés.

Par ailleurs, pour contacter la Mutuelle Générale, vous pouvez leur adresser un courrier à l’adresse suivante:

 

Mutuelle Générale

1-11 rue Brillat Savarin

CS 21363

75634 PARIS CEDEX 13

 



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Votre avis sur la mutuelle Générale


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Advengo santé II niveau 5 de la mutuelle Générale

MUTUELLELa mutuelle générale | GARANTIE: Advengo santé II (responsable)

 FORMULE: NIVEAU 5

Ouverte aux adhésions jusqu'à 75 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 450% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 100€/jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 400% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 100% plus 900€/oreille pour votre appareillage auditif et jusqu'à 125% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 100% plus 540€/dent

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 630€/an 

 ›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 280€

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 180€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par IMA ASSURANCES

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 




Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.