MUTUELLE DROME ARPICA

modifié le 12/12/2018

 

La fusion de la mutuelle Arpica et des Mutuelles de la Drôme ARPICA donné naissance à EOVI Mutuelle Drôme Arpica.

 

EOVI mutuelle Drôme Arpica a pour vocation de proposer aux adhérents des garanties en mutuelle, prévoyance, épargne et retraite. La mutuelle DROME ARPICA accueil plusieurs type de clientèle comme les seniors,les familles,les jeunes actifs et les agents territoriaux.

 

Elle détient et partages des valeurs bien précise avec ses clients. EOVI mutuelle Drôme arpica est solidaire,transparente,responsable et démocratique.

 

Elle s’engage à maintenir une forte proximité géographique,une relation de confiance,des vrais conseils santé et une qualité de service optimale. La mutuelle DROME ARPICA ne s’appuie pas sur ses acquis, elle est ambitieuse et souhaite être plus puissante, plus forte, plus performante, plus proche et plus sûre.

 

 

EOVI Mutuelle Drôme Arpica représente :

 

302 collaborateurs

302 000 adhérents

151 millions d’euros de cotisations encaissées pour les activités : santé, prévoyance, épargne retraite, épargne salariale.

36 agences en Ardèche et en Drôme

 

EOVI Mutuelle Drôme Arpica offre le choix entre 5 garanties :

 

Primo, pour les jeunes

Solo-duo, pour les couples et adultes sans enfants

Tribu, pour la famille

Solutions ETHIK’ EO : contrats équitables

 

EOVI mutuelle drôme Arpica, met en place à disposition de ses adhérents plusieurs services de soins et d’accompagnement mutualiste:

 

-EOVI services et soins

-EOVI handicaps

-EOVI réalisations mutualistes

-Languedoc mutualité

-Mutualité Française Loire Haute-Loire SSAM

-Mutualité Française Ardèche-Drôme SSAM

-EOVI usmar services et soins

 

 

La mutuelle DROME ARPICA met également en place le réseau Kalivia. Ce réseau permet à ses adhérents de pouvoir bénéficier de prestations d’optiques et dentaires de qualité à un coût limité.

 

47000 opticiens et 2000 audioprothésistes sont actuellement référencés auprès d’EOVI Mcd mutuelle.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle : 

 La mutuelle DROME ARPICA

44 rue Copernic

75762 PARIS Cedex 16



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.