Mutuelle des Sportifs

mutuelle des sportifs

Depuis plus d’une décennie, la Mutuelle des Sportifs accompagne ses assurés dans leur pratique sportive. Fondée en 1925, elle a évolué au fil des années pour devenir aujourd'hui un acteur majeur dans le domaine de la santé par le sport. En 2015, la Mutuelle des Sportifs a lancé la première garantie "le sport sur ordonnance", permettant aux patients atteints d'affections de longue durée de bénéficier d'une thérapie non médicamenteuse à travers la pratique d'une activité physique adaptée. En s'engageant dans la santé et l'innovation sociale, la Mutuelle des Sportifs est devenue une composante importante de la Fondation du Sport Français.

Sommaire

groupe MDS
  1. Pourquoi choisir la mutuelle des sportifs ?
  2. Quelles sont les offres proposées par la mutuelle des sportifs ? 
  3. Quels sont les services de la mutuelle des sportifs ?
  4. Quels sont les remboursements de la mutuelle des sportifs ?
  5. Comment contacter la mutuelle des sportifs ? 

Pourquoi choisir la mutuelle des sportifs ?

La Mutuelle Des Sportifs, en adéquation avec les principes fondamentaux de la mutualité tels que la démocratie, la solidarité et l'entraide, se distingue par sa proximité et son accompagnement envers ses adhérents. Elle s'efforce de suivre les évolutions des pratiques sportives, culturelles et de loisirs afin de répondre aux besoins de ses sociétaires. Elle gère également les préoccupations individuelles de ses adhérents et s'engage activement dans les programmes de prévention liés aux activités sportives, culturelles et de loisirs.

La mutuelle des sportifs est conçue pour répondre aux besoins des sportifs amateurs, qui pratiquent le sport pour leur propre plaisir et divertissement, plutôt que de participer régulièrement à des compétitions. Ces sportifs ne pratiquent pas le sport en tant que professionnels, et leur statut sportif est distinct de leur statut professionnel. En raison de l'absence d'encadrement professionnel, le risque d'accidents est généralement plus élevé pour les sportifs amateurs.

Quelles sont les offres proposées par la mutuelle des sportifs ?

mutuelle des sportifs

La mutuelle des sportifs propose des contrats de Responsabilité civile, de Responsabilité Civile personnelle des Dirigeants, de Protection juridique, d’Assurance des locaux, de Dommages aux biens, d’Individuelle Accident et bien d’autres assurances à destination d’organismes sportifs divers tels que les Fédérations, les ligues de Football, les clubs et associations sportives, les mutuelles ou encore les licenciés.

Ainsi, quel que soit l’organisme sportif ou ses besoins, la MDS s’engage à les aider à définir leurs besoins précis et les risques à couvrir et leur propose une offre personnalisée qui s’adapte à leur problématique à résoudre.

Par ailleurs, la MDS propose le dispositif Sport sur Ordonnance qui permet la prise en charge d’une activité sportive pour les adhérents souffrant d’une maladie chronique. En effet, le sport étant bénéfique pour la santé, la MDS encourage vivement ses adhérents à en pratiquer une pour les aider à améliorer leur état de santé au quotidien et leur faciliter l’accès à une activité physique adaptée à leur pathologie.

Quels sont les services de la mutuelle des sportifs ?

mutuelle des sportifs services

Le sport implique des exercices physiques exigeants qui nécessitent une pratique régulière. Il aide à maintenir une bonne forme physique et à prévenir certaines maladies cardiaques. Cependant, il peut aussi entraîner des blessures physiques telles que des faux mouvements, des chutes ou des problèmes de santé (accident vasculaire). 

Dans le souci d'accompagnement de ses sociétaires, la mutuelle propose des offres aux fédérations, aux ligues de football, aux clubs et associations, aux mutuelles et aux licenciés.

En plus des assurances de Responsabilité civile et Protection juridique étendue, la mutuelle présente la garantie « Individuelle Accident » pour les dirigeants, licenciés et adhérents intégrant la prise en charge des frais de soins de santé (frais médicaux, pharmaceutiques, chirurgicaux, d’hospitalisation), un capital santé, un capital invalidité etc.

La mutuelle propose aussi de prendre en charge les frais de soins de santé pour les bénévoles et invités non licenciés.

Quels sont les remboursements de la mutuelle des sportifs ?

Pour ce qui est du remboursement (accidents sportifs), la mutuelle des sportifs fournit à ses adhérents des remboursements pour : 

  • Les frais des infirmiers et kinésithérapeutes ainsi que les frais de déplacements à domicile ou de location d’un matériel pour le rétablissement du sportif.
  • Un forfait journalier pour l’hospitalisation. 
  • Une aide à domicile. 
  • La transmission des médicaments. 
  • Une prise en charge des enfants en cas d'hospitalisation prolongée. 

Par ailleurs, la Mutuelle des Sportifs, qui ne couvre que les risques Accidents, propose aux mutuelles santé d'inclure le PASS'SPORTS Mutualiste dans leurs prestations. 

Le Pass’sports instauré par l'État, est une aide qui couvre les bénéficiaires en cas d’accidents partout dans le monde et quelles que soient les activités sportives pratiquées.

De plus, le Pass’sports propose une allocation de rentrée sportive de 50 euros destinée aux enfants et aux jeunes adultes.

Comment contacter la mutuelle des sportifs

pass'sports

Pour plus d'informations et toutes demandes concernant la mutuelle des sportifs tels que demander un renseignement, faire une réclamation ou se renseigner sur le Sport sur ordonnance, il est possible de contacter la MDS par téléphone ou par courrier à l’adresse suivante :  

 

Mutuelle des Sportifs  

2 Rue Louis David  

75016 Paris

 


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Extrait de la garantie de la mutuelle des sportifs y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle des sportifs | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

 

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC

Chambre particulière (par jour)

NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

NC

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

NC
infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

OPTIQUE

Verres simples + Monture NC

Verres complexes + Monture

NC

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

NC
Chirurgie correctrice de l'oeil  NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détrartrage

ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels

NC

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

NC

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC 

Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la mutuelle Des Sportifs


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.