Mutuelle De France
Mise à jour le 06/08/2021
Histoire et valeurs de la Mutuelle De France
Depuis 1959, la Mutuelle de France est présente dans le monde de la mutuelle santé. Afin d’être accessible au plus grand nombre, la mutuelle de France n’exige aucun questionnaire médical.
Puis pour s’adapter encore une fois au plus grand nombre, la mutuelle de France propose 6 garanties différentes adaptées aux besoins et au budget de chacun.
Mutuelle de France : Les Offres Santé
La mutuelle de France, soucieuse de répondre aux besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, met à disposition de ces derniers plusieurs garanties, sans limite d’âge, afin de répondre au mieux à leurs attentes.
- La garantie mutuelle de France ARTEO : ARTEO ARTO 1, ARTEO ARTO 2, ARTEO ARTO 3
- La garantie mutuelle de France NOVEO pour les personnes de 18 à 30 ans : un seul bénéficiaire
- La garantie mutuelle de France GENEO pour les personnes de plus de 70 ans.
Avec la mutuelle de France les remboursements peuvent aller jusqu’à :
Optique : 500€
Les soins Dentaires : 400% pour les prothèses dentaires et 1200€ pour l’orthodontie
Les Consultations Spécialistes : jusqu’à 300%
Les Consultations en médecine complémentaire : 200€
Audio-prothèse : forfait jusqu’à 350€
Mutuelle de France : Les Avantages
Se préoccupant des besoins de ses adhérents, la mutuelle met à disposition de ses adhérents plusieurs avantages afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.
- Une prise en charge immédiate, sans questionnaire médical
- Une forte proximité, une réponse immédiate à toutes les questions
- La possibilité d’adhérer à un contrat responsable
- Le tiers payant national généralisé
- Des remboursements effectués très rapidement
- Un contrat sénior sans limite d’âge
- Le suivi et la consultation de tous les remboursements
- Un vaste choix de garantie
Ci dessous, l'adresse de la mutuelle de France :
La mutuelle de France
14 rue de Castiglione
75001 PARIS
Devis Comparateur Mutuelle
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Votre avis sur la mutuelle de France
Extrait des garanties sans remboursements RO
Détail de la garantie moins de 61 ans Options B
MUTUELLE: MUTUELLE DE FRANCE | GARANTIE: MOINS DE 61 ANS
FORMULE: OPTION B
Ouverte aux adhésions jusqu'à 61 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 220% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 42€/jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 245% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 100% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 100% plus 800€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 260% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 290%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait optique jusqu'à 355€/an
› Forfait lentilles on remboursées par le RO jusqu'à 130€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 69€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par (NON COMMUNIQUE)
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 : (NON COMMUNIQUE) Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie
Extrait des garanties sans remboursements RO
MUTUELLE: MUTUELLES DE FRANCE | GARANTIE: PLUS DE 61 ANS
FORMULE: OPTION IRB
Ouverte aux adhésions à partir de 61 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 220% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 40€/jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 120% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 100% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 100% plus 800€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 260% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 250% plus 100€/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 355€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 130€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce (NON COMMUNIQUE)
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par (NON COMMUNIQUE)
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 : (NON COMMUNIQUE) Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.