Mutuelle Crédit Agricole

Crédit Agricole

Mise à jour le 08/06/2020

 

Histoire et valeurs de la mutuelle Crédit Agricole

La mutuelle Crédit Agricole est un groupe coopératif où chaque sociétaire fait entendre sa voix lors des Assemblées générales. En effet c’est en 1894 que la mutuelle Crédit Agricole voit le jour pour soutenir les petites exploitations familiales. Et depuis, de par son expertise, la mutuelle Crédit Agricole est devenue un groupe international. Elle prodigue ainsi des solutions en épargne, prêts immobiliers, assurance auto et moto, habitation, loisirs et vie quotidienne, et santé et prévoyance.

 

Mutuelle Crédit Agricole : Les Engagements

 

La mutuelle Crédit Agricole s’engage à devenir le partenaire de confiance de ses sociétaires grâce à une relation de proximité, une recherche constante d’intérêts de ses adhérents, ainsi que sa solidité et l’étendue de ses domaines d’expertise sur lesquels les sociétaires s’appuient. Étant mutualiste, le Crédit Agricole s’engage à être au service de tous sans distinction de moyens, s’engage sur les enjeux sociétaux et environnementaux, puis soutient l'entreprenariat, l’économie et l’innovation en France. 

 

Mutuelle Crédit Agricole : Les Offres Santé

 

Pour répondre aux différents besoins de ses sociétaires, la mutuelle Crédit Agricole a mis en place différentes garanties santé souscriptibles jusqu’à 74 ans et sans questionnaire médical : Formule initiale, Formule intégrale, Formule intégrale +, Garanties complémentaires Soins et Soins+, et Garanties complémentaires Forfaits et Forfaits +. Ces contrats sont éligibles à la loi Madelin et offre donc des avantages fiscaux aux Travailleurs Non Salariés.

La formule initiale prend en charge les soins courants et l'hospitalisation sans dépassements d’honoraires, le dentaire - l’optique et l’aide auditive avec le 100% Santé. Le matériel médical et les cures thermales sont également pris en charge.

La formule Intégrale reprend les garanties de la formule initiale en augmentant les remboursements et en offrant des prestations supplémentaires avec un forfait médecine douce.

La formule intégrale + offre des remboursements encore plus conséquents sur les postes précédemment cités. 

Les surcomplémentaires Soins et Soins + permettent d’augmenter les prises en charge des soins courants et hospitalisation et les surcomplémentaires Forfaits et Forfaits + renforcent l’optique, le dentaire, les prothèses auditives et les cures.

 

Mutuelle Crédit Agricole : Les Avantages et Services

 

La mutuelle Crédit Agricole offre à ses adhérents l’application Pacifica à partir de laquelle ces derniers peuvent voir leur carte de tiers-payant dématérialisée, leurs remboursements, les professionnels du réseau santé, et les garanties de leur contrat.

Les sociétaires bénéficient d’une réduction lors de l’ajout d’un ayant-droit au contrat initial, la gratuité dès le 3ème enfant, l’augmentation des forfaits dès 3 ans de fidélité, et pour les plus de 50 ans une élévation des forfaits optiques, dentaires et aides auditives.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle : 

 Mutuelle Crédit Agricole

12 Place des Etats-Unis 

92127 Montrouge Cedex



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Votre avis sur la mutuelle Crédit Agricole


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.