Après un large diagnostic sur le système de santé et les différentes préoccupations des français, trois grosses pointures de la mutualité française créaient en 2017 le groupe VYV. Ainsi, MGEN, HARMONIE MUTUELLE et HARMONIE FONCTION PUBLIQUE, membres fondateurs du groupe, ont convenus de faire de la mutuelle VYV un leader dans les domaines de la santé et de la protection sociale qui répond aux besoins de santé des français et garantit une meilleure prise en charge face aux nouveaux défis.
Très vite, le jeune groupe s’est fixé comme objectif d'être un groupe de protection sociale mutualiste et solidaire acteur numéro un de l’assistance santé opérant dans les services de soins et d’accompagnement.
En effet, même si la santé reste sa première préoccupation, la mutuelle VYV offre une large gamme de produit dans le domaine de la prévoyance, du quotidien des particuliers ou des entreprises, du logement et du pouvoir d’achat des français. Á ce jour, en plus du partenariat signé avec l’Ecole Nationale Supérieure de la Sécurité Sociale, la mutuelle compte une multitude de partenaires sûrs comme Chorum, MGEFI, MMG, MNT ou SMACL qui facilitent au groupe une proximité aux adhérents et une large couverture du territoire français.
Le Groupe VYV, appuyé par plus d’un millier de structures et de professionnels de santé, propose des offres innovantes et solidaires avec des services d'accompagnements et d’assistance qui solutionnent les inquiétudes des français. Ainsi, la mutuelle occupe des places de choix dans les start-up ou d'autres organismes pour apporter aux sociétaires des soins de qualité les plus modernes.
En outre, avec Assistance e-santé prévention, la mutuelle propose d’accompagner et de conseiller chaque adhérent dans son parcours de vie tout en proposant des solutions personnalisées aux secteurs privé comme public. Aussi, les adhérents des mutuelles alliées ou partenaires ont la possibilité de bénéficier des avantages qu’offre le groupe sans aucune modification ou changement de leur contrat. En effet, avec le start-up Mesdocteurs, KRG Corporate, Senior Adam et Vivoptim Cardio, le groupe propose de la télémédecine ou de la télésoins, des programmes d’accompagnement et des offres de détection automatiques de situations anormales.
La mutuelle VYV reste une mutuelle solidaire qui renforce l'accès aux soins des couches les plus démunies en luttant contre les inégalités sociales et les renoncements aux soins. C’est pourquoi, depuis 2018, il a créé des hôpitaux de proximité avec un élargissement de la télémédecine au télésoins et une mise en place d’un espace numérique de santé unique et personnel.
Ci-dessous l’adresse de la Mutuelle :
Mutuelle VYV
33 Avenue Maine
75015 Paris
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1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.