Solimut Mutuelle de France
Solimut Mutuelle de France est un acteur majeur du mouvement mutualiste, engagé depuis plus de 40 ans dans la protection sociale pour tous. Fruit de rassemblements et de fusions, Solimut Mutuelle de France reste fidèle à ses ambitions historiques. Proche de ses adhérents, elle propose des solutions adaptées et diversifiées, notamment à travers ses réseaux de soins et d'accompagnement mutualistes. Son engagement en faveur du droit à la santé pour tous et sa volonté d'entraide et de solidarité sont au cœur de ses actions. Solimut Mutuelle de France continue de jouer un rôle actif pour une réforme du système de santé, en anticipant les enjeux de l'avenir.
Sommaire:
Solimut Mutuelle : Les offres santé
La mutuelle Solimut propose plusieurs offres de santé selon le profil de ses adhérents.
Pour les étudiants
Solimut Mutuelle de France propose une offre santé adaptée aux étudiants avec 3 niveaux de garanties. Elle couvre l'optique, l'orthodontie, l'hospitalisation, la contraception, les médecines douces, etc. et propose une adhésion simple et rapide.
Pour les particuliers
La mutuelle Solimut de France offre également la gamme Attitude composée de 7 niveaux de remboursement couvrant des postes de soins tels que l'hospitalisation, l'optique, l'orthodontie, les médicaments, etc. Elle est conforme au reste à charge zéro en optique et en dentaire.
Pour les Travailleurs indépendants
"ENERGIE INDÉPENDANTS" de Solimut Mutuelle offre une garantie adaptée aux Travailleurs Non-Salariés, avec 4 niveaux de remboursements couvrant l'optique, le dentaire, l'hospitalisation, etc. A travers cette offre, Solimut mutuelle accompagne les indépendants et les travailleurs non salariés grâce à un contrat spécialement conçu pour eux.
Pour les entreprises
Les entreprises du secteur privé devant fournir à leurs salariés une complémentaire santé collective avec un panier de soins minimum, Solimut Mutuelle accompagne ses assurés dans cette démarche avec sa mutuelle d'entreprise obligatoire. Celle-ci se décline en 11 niveaux de garanties pour les entreprises de moins de 100 salariés et rembourse les soins de base tels que l'optique, l'hospitalisation, les consultations spécialistes, etc. Par ailleurs, pour les entreprises de plus de 100 salariés, une mutuelle professionnelle personnalisée est proposée.
Solimut Mutuelle : Les offres prévoyance
Solimut Mutuelle offre une gamme complète de prévoyance pour protéger ses adhérents :
Prévoir' Maladies Redoutées : Couvre 8 familles de maladies avec 4 niveaux de garanties et une assistance IMA.
Prévoir'Accidents : Protège en cas d'accident avec 5 niveaux de garantie incluant une allocation journalière en hospitalisation, un capital en cas de décès, et une assistance accidents.
Prévoir'Hospitalisation : Garantit une protection en cas d'hospitalisation avec une indemnité journalière, quelle qu'en soit la cause.
Prévoir’Obsèques : Assure une protection financière en cas de décès, avec une allocation modulable et des services d'assistance.
Prévoir'Décès : Offre une protection en cas de décès ou d'invalidité absolue et définitive due à un accident ou une maladie, avec la possibilité de doubler le capital en cas de PTIA accidentelle.
Solimut Mutuelle : Les Avantages et Services
La mutuelle Solimut de France propose une gamme complète d'avantages et de services dédiés à ses adhérents. Le budget est maîtrisé grâce à des garanties essentielles à des tarifs avantageux, tandis que la souscription est simplifiée avec des options de personnalisation.
Les contrats sont éligibles à la loi Madelin, permettant la déduction des cotisations des revenus professionnels imposables. L'accès est offert aux réseaux de soins mutualistes, tels que les centres de santé, les services dentaires et optiques, ainsi qu'au réseau Kalixia. Les garanties sont conformes à l'Accord National Interprofessionnel (loi ANI) et respectent les critères des contrats responsables, offrant des avantages fiscaux incluant la déduction des cotisations et l'exonération des charges sociales.
Solimut Mutuelle : Contact
Pour contacter la mutuelle Solimut de France, il est possible de leur adresser un email ou de prendre rendez-vous en agence. Il est également possible de contacter un conseiller en accédant à son espace client disponible sur le site internet de Solimut Mutuelle. Enfin, si préférable, l’assuré peut envoyer un courrier par voie postale à l’adresse suivante :
Solimut Mutuelle
47 rue Maurice
Flandin 69003 Lyon.
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Extrait de garantie de la mutuelle Solimut, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : Solimut | GARANTIE : ATTITUDE | FORMULE : 6
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100% BRSS |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
300% BRSS |
|
Chambre particulière (par jour) |
65 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 150 % BRSS |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
300 % BRSS |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % BRSS |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % BRSS |
OPTIQUE
| Verres simples | 140 € |
|
Verres complexes |
150 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
90 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | 275 € |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % BRSS |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100 % BRSS |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % FR |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par | NC |
|
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle Solimut
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.