La Mutuelle Mercer met à disposition des particuliers, entreprises et travailleurs indépendants des solutions santé et prévoyance adaptées aux besoins de chacun. Forte de son expérience et de son savoir-faire, Mercer accompagne ses adhérents au quotidien, de la souscription au suivi des remboursements.
La Mutuelle Mercer propose trois formules pensées pour répondre aux attentes de chaque profil :
🔸Formule A : couverture de base pour l’essentiel (hospitalisation, soins courants, pharmacie).
🔸Formule B : couverture renforcée avec chambre particulière lors
d’une hospitalisation.
🔸Formule C : prise en charge étendue incluant les dépassements d’honoraires, ainsi qu’un meilleur remboursement pour l’optique,
le dentaire et la contraception.
Chaque formule inclut un socle commun (pharmacie, médecine douce, prévention) et évolue selon le niveau de couverture choisi.
Destinées aux TPE, PME et grandes entreprises, Mercer propose cinq niveaux de garanties :
✔ Essentiel
✔ Équilibre
✔ Confort
✔ Excellence
✔ Prestige
Ces formules prennent en charge l’hospitalisation (avec chambre particulière et lit accompagnant), les soins courants, le dentaire, l’optique, la maternité, les actes de prévention et la médecine douce. Les remboursements sont progressifs selon la formule, permettant à chaque entreprise de construire une couverture adaptée à ses salariés.
Mercer propose aux travailleurs non-salariés la garantie santé Premaxis, compatible avec la Loi Madelin. Cette offre se décline en quatre niveaux et offre :
✔ Remboursement des dépassements d’honoraires (hospitalisation et soins courants)
✔ Optique et dentaire renforcés
✔ Forfait naissance
✔ Médecine douce et cures thermales
✔ Garantie assistance et bilan nutritionnel
Les cotisations peuvent être déduites fiscalement du revenu imposable, offrant un avantage financier non négligeable.
Pour bénéficier des remboursements, il est nécessaire de transmettre votre attestation de droits dès l’adhésion (via ameli.fr). Grâce à la liaison Noemie, les remboursements sont traités automatiquement, généralement sous quelques jours après le remboursement de la Sécurité sociale. De plus, grâce au réseau SP Santé, Mercer propose le tiers payant dans de nombreux établissements et pharmacies, vous évitant l’avance de frais sur une large partie des dépenses médicales.
La Mutuelle Mercer enrichit ses contrats de nombreux services destinés à simplifier la vie de ses adhérents :
✔ Tiers payant étendu
✔ Espace assuré et application mobile pour suivre les remboursements, envoyer des devis ou télécharger votre carte de mutuelle
✔ Réseau de partenaires santé pour profiter de tarifs négociés
✔ Téléconsultation médicale disponible 24h/24
✔ Assistance à domicile (aide ménagère en cas d’hospitalisation, garde d’enfants, etc.)
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mercer Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Mercer
Tour Ariane - 5 Place de la Pyramide
92800 Puteaux
I Mutuelle : Mercer I Garantie : Permaxis I Formule : Niveau 4 I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
Prise en chrage des honoraires chirurgicaux jusqu'à de la base de remboursement de la Sécurité sociale |
500% |
Chambre particulière ( Limité à 60jours/an bénéficiare ) | 150€/ jour |
Généraliste et spécialistes de la base de remboursement de la Sécurité sociale | 500% |
Radiologie est remboursée de la base de remboursement de la sécurité sociale |
500% |
Appareillage auditif et autre appareillages |
500% |
Forfait Optique jusqu'à | 660€/an |
Remboursement des prothéses dentaires pour une couronne SPR50 |
600%/an |
Forfait médecine douce ostéopathe limité à |
80€/an |
L'assistance est assurée par | NC |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.