Mutuelle Almutra
ALMUTRA est une mutuelle santé à taille humaine qui a pour mission de proposer des services adaptés aux besoins spécifiques de ses clients. Cette mutuelle, créée il y a plus de 30 ans, est en effet animée par des valeurs de proximité, d'écoute et de solidarité. Elle s'engage ainsi à offrir une couverture santé de qualité, en réponse aux besoins de chacun de ses adhérents.
Sommaire :
- Almutra Mutuelle : Les garanties
- Almutra Mutuelle : Une mutuelle solidaire
- Almutra Mutuelle : Les avantages et services
- Almutra Mutuelle : Contact
Almutra Mutuelle : Les garanties
Pour les individuelles
- Garantie Camille : La garantie ConforSanté est une offre de mutuelle santé intermédiaire qui propose une couverture étendue pour les soins de santé courants, l'optique et le dentaire. Elle comprend également une prise en charge pour les frais d'hospitalisation, les médecines douces et les cures thermales. Cette formule est idéale pour les personnes souhaitant une couverture santé équilibrée entre les soins de base et les soins spécialisés.
- Garantie SimpliSanté : La garantie SimpliSanté propose une couverture de santé élargie en ajoutant des garanties spécifiques pour l'optique et le dentaire. Cette offre inclut notamment une prise en charge pour les lunettes, les lentilles, les soins dentaires et les prothèses dentaires. Cette formule est recommandée pour les personnes souhaitant une couverture santé plus complète tout en conservant un tarif abordable.
- Garantie ConforSanté : La garantie ConforSanté est une offre de mutuelle santé intermédiaire qui propose une couverture étendue pour les soins de santé courants, l'optique et le dentaire. Elle comprend également une prise en charge pour les frais d'hospitalisation, les médecines douces et les cures thermales. Cette formule est idéale pour les personnes souhaitant une couverture santé équilibrée entre les soins de base et les soins spécialisés.
- Garantie ExcelSanté : La garantie ExcelSanté est l'offre la plus complète proposée par la mutuelle santé, offrant une couverture étendue pour les soins de santé courants, l'optique, le dentaire, les frais d'hospitalisation et les médecines douces. Elle inclut également une prise en charge pour les prothèses auditives, les traitements orthodontiques et les cures thermales. Cette formule est recommandée pour les personnes souhaitant une couverture santé maximale avec une prise en charge étendue.
Pour les étudiants
Almutra mutuelle fournit 3 formules conçues spécialement pour les étudiants et conformes à leurs besoins. Les 3 formules contiennent :
- La garantie Cool : Formule offrant une couverture de base pour les soins de santé courants. Cette formule est idéale pour les étudiants cherchant une couverture santé à un tarif compétitif.
- La garantie Zen : Propose une couverture de santé élargie pour les étudiants, ajoutant des garanties spécifiques pour l'optique et le dentaire. Cette formule est recommandée pour les étudiants souhaitant une couverture santé plus complète tout en conservant un tarif abordable.
- La Garantie Relax : Une offre de mutuelle santé intermédiaire, proposant une formule idéale pour les étudiants souhaitant une couverture santé équilibrée entre les soins de base et les soins spécialisés.
Pour les séniors
ALMUTRA se distingue par sa proposition de contrats simples et performants. Avec trois niveaux de remboursements adaptés aux différents besoins de ses adhérents, cette mutuelle propose des solutions efficaces à des tarifs compétitifs.
Le premier niveau de garantie, appelé "Bronze", propose des remboursements essentiels à un coût abordable. Le niveau intermédiaire, "Argent", offre quant à lui des remboursements de qualité pour une protection optimale au quotidien. Cette garantie est particulièrement adaptée aux besoins des personnes souhaitant bénéficier d'une couverture santé plus complète. Enfin, le niveau de garantie le plus élevé, "Or", permet de bénéficier de garanties haut de gamme en maximisant son budget. La garantie sénior Almutra est conforme au contrat responsable et au 100% santé.
Pour les entreprise
Peu importe le secteur d'activité, ou la taille de l’entreprise, la santé des salariés est un élément clé pour leur bien-être et leur productivité. C'est pourquoi La mutuelle Almutra propose des analyses personnalisées et concises pour déterminer l'offre de complémentaire santé la plus adaptée aux besoins des assurés. Almutra propose ainsi un contrat standard, une offre sur mesure ou conforme aux Conventions Collectives Nationales.
Almutra Mutuelle : Une mutuelle solidaire
La mutuelle Almutra à conçu la complémentaire “Ma Mutuelle de Village”. Une offre qui a pour objectif de favoriser l'accès aux soins pour les personnes en situation de précarité ou n'ayant pas accès à une complémentaire santé à des tarifs raisonnables. Cette initiative est basée sur des valeurs de proximité et de solidarité intergénérationnelle, permettant ainsi de créer une politique de cohésion sociale. Cette formule est accessible aux élus souhaitant agir pour l'amélioration de la santé publique dans leurs communes.
“Ma Mutuelle de Village” est un label de qualité déposé par l'ADPM, une association qui promeut les valeurs mutualistes et d'entraide. L'éthique et la proximité sont les fondements de cette initiative.
Almutra mutuelle : Les avantages et services
Avec la mutuelle Almutra, les adhérents bénéficient de nombreux services notamment : pour leur apporter un véritable mieux-être au quotidien :
- La suppression d'avance de frais grâce au tiers-payant.
- Un espace adhérent personnel qui permet à vos collaborateurs de consulter leurs remboursements, modifier leur situation.
- Une assistance 24h/24 et 7j/7.
Par ailleurs, l'offre de mutuelle santé proposée par Almutra est particulièrement avantageuse pour ses assurés. Elle permet notamment de bénéficier d'un budget sécurisé et maîtrisé, en conformité avec les obligations conventionnelles.
Almutra mutuelle : Contact
Pour contacter la mutuelle Almutra il suffit de leur adresser un courrier à leur siège social :
Mutuelle Almutra
5 Promenade Des Canaux,
54000 Nancy
Devis Comparateur Mutuelle
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Votre avis sur la mutuelle Almutra
Extrait de la garantie Almutra, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : Almutra | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | NC |
|
Verres complexes + Monture |
NC |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
NC |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par | NC |
|
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.