Une mutuelle proche de ses adhérents. Almutra est une mutuelle santé à taille humaine, engagée depuis plus de 30 ans à offrir des solutions de couverture adaptées aux besoins spécifiques de ses adhérents. Fondée sur des valeurs de proximité, d'écoute et de solidarité, elle propose des garanties de qualité pour assurer une protection optimale.
🔸 Garantie Camille : Une offre intermédiaire couvrant les soins courants, l'optique, le dentaire, l'hospitalisation, les médecines douces et les cures thermales.
🔸 Garantie SimpliSanté : Une couverture renforcée pour l'optique et le dentaire, incluant lunettes, lentilles et prothèses dentaires.
🔸 Garantie ConforSanté : Une mutuelle équilibrée avec une couverture étendue pour les soins courants et spécialisés.
🔸 Garantie ExcelSanté : L'offre la plus complète, incluant prothèses auditives, orthodontie et prise en charge étendue.
🔸Garantie Cool : Une couverture de base à tarif avantageux.
🔸Garantie Zen : Une protection élargie avec prise en charge de l'optique et du dentaire.
🔸Garantie Relax : Un équilibre entre soins courants et soins spécialisés.
Almutra propose trois niveaux de garanties conformes au contrat responsable et au 100% Santé :
🔸Bronze : Protection essentielle et tarifs accessibles.
🔸Argent : Remboursements optimaux pour une couverture élargie.
🔸Or : Une prise en charge haut de gamme pour un confort maximal.
Almutra accompagne les entreprises, quelle que soit leur taille, en proposant des solutions adaptées aux conventions collectives et aux besoins des salariés :
✔ Un contrat standard ou sur mesure.
✔ Une analyse personnalisée des besoins de l'entreprise.
Almutra a développé l'initiative "Ma Mutuelle de Village", une offre destinée aux personnes en situation de précarité, facilitant l'accès à une couverture santé abordable. Ce programme s'inscrit dans une démarche de solidarité et de cohésion sociale. Ce label de qualité, déposé par l'ADPM, reflète les valeurs mutualistes de proximité et d'entraide.
Adhérer à la mutuelle Almutra permet de bénéficier de nombreux services :
🔸Tiers payant : Suppression de l'avance de frais.
🔸Espace adhérent personnel : Consultation des remboursements et modification des informations personnelles.
🔸Assistance 24h/24 et 7j/7 : Un accompagnement permanent pour les adhérents. Un budget
sécurisé et conformité aux obligations conventionnelles.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle Almutra est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Almutra
5 Promenade des Canaux
54000 Nancy
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : Almutra I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
La Mutuelle Almutra offre une complémentaire santé adaptée aux besoins de chaque adhérent. Bénéficiez d’une couverture optimale incluant des remboursements avantageux, en complément du Régime Obligatoire.
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par | NC |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
c alcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine, elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.