MAIF Mutuelle

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Fondée en 1934 pendant une crise économique, MAIF Mutuelle a su se renforcer et devenir une alternative novatrice aux assureurs traditionnels. En 2020, elle devient l'une des premières entreprises françaises à adopter une mission sociétale, incarnant un modèle d'assurance mutualiste centré sur l'humain. Chaque sociétaire est à la fois assureur et assuré, reflétant un engagement fort envers la confiance et la solidarité. Son modèle responsable et performant se distingue par son approche différente dans un secteur souvent standardisé.

Sommaire

MAIF Mutuelle sommaire
  1. Les garanties santé produites par MAIF Mutuelle
  2. Les choix prévoyance préconisées par MAIF Mutuelle
  3. Les services supplémentaires de MAIF Mutuelle
  4. Les outils de communication de MAIF Mutuelle

Les garanties santé produites par MAIF Mutuelle

MAIF Mutuelle pro

La Mutuelle MAIF dispose de solutions santé élaborées spécialement pour les particuliers, professionnels, enseignants, associations et collectivités.

 

La Mutuelle MAIF offre des solutions santé sur-mesure pour les particuliers et les enseignants, avec une couverture exhaustive comprenant des garanties étendues, axées sur la qualité des soins et la satisfaction des adhérents. Ainsi, elle s'efforce de fournir des solutions personnalisées et performantes pour accompagner ses assurés tout au long de leur parcours de santé.

 

De plus, MAIF Mutuelle garantit également la santé des salariés, des professionnels, des associations et des collectivités, dans la mesure où leur employeur est tenu de proposer une complémentaire santé collective comprenant des solutions concrètes pour répondre à leurs défis en matière de protection sociale. Cette offre sur mesure vise à répondre à leurs besoins spécifiques en leur offrant la possibilité de choisir une option parfaitement adaptée à leur secteur d'activité, à la taille de leur entreprise et aux exigences particulières de leurs salariés en termes de garanties et de tarifs.

Les choix prévoyance préconisées par MAIF Mutuelle

MAIF Mutuelle prévoyance

Praxis Solutions propose une protection complète contre les aléas de la vie quotidienne, développée par MAIF Mutuelle, couvrant un large éventail de situations, qu'elles soient domestiques, scolaires, liées aux loisirs ou médicales. Cette couverture englobe également des événements graves tels que les attentats et les catastrophes naturelles, assurant ainsi une tranquillité d'esprit totale dans toutes les circonstances.

 

En cas d'incident, MAIF Mutuelle offre un soutien complet : indemnisation des pertes de salaire et frais médicaux, et solutions pour simplifier la vie quotidienne. En outre, en cas de redoublement suite à un accident, une indemnisation de la perte de l'année scolaire ou universitaire est prévue. D'autre part, MAIF Mutuelle propose également l'assurance décès Rassurcap Solutions, assurant une protection financière aux proches en cas de décès suite à une maladie ou un accident. Cette assurance vise à maintenir le niveau de vie familial, à soutenir les enfants avec une rente mensuelle jusqu'à leur autonomie, et à fournir une assistance financière et administrative immédiate.

 

L'Assurance Obsèques de Sollicitudes de MAIF Mutuelle offre une couverture complète pour l'organisation et le financement des funérailles, avec une garantie d'assistance pour les proches après le décès. Le capital garanti est versé au prestataire funéraire, avec un éventuel solde reversé aux bénéficiaires désignés. En cas de décès non accidentel, un délai de carence d'un an s'applique, et les clients ont le choix de prévoir leurs funérailles ou de laisser cette décision à leurs proches dès l'adhésion.

Les services supplémentaires de MAIF Mutuelle

MAIF Mutuelle s'efforce constamment d'améliorer la vie quotidienne de ses adhérents en leur offrant une multitude d'avantages étendus. Cela inclut des services et des prestations qui vont au-delà de la simple assurance santé, visant à répondre aux besoins variés de ses membres. Parmi ces avantages, les assurés peuvent tirer parti de :

MAIF Mutuelle point 1
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MAIF Mutuelle point 7

Un vaste Réseau de professionnels.

 

Une Application mobile intuitive.

 

Un Contrat collectif avec des prestations supérieures à un coût de cotisation réduit.

 

Le Tiers payant, avantageux pour les prestations onéreuses.

 

Un Espace personnel MAIF, permettant l’accès à toutes demandes et documents.

 

Une Assistance géolocalisée à tout moment.

 

Une Adhésion simple et rapide, de 40 à 80 ans, sans questionnaire médical, avec un capital adaptable.


Les outils de communication de MAIF Mutuelle

MAIF Mutuelle contact

MAIF Mutuelle est disponible pour répondre aux questions des adhérents concernant les offres de la mutuelle, notamment pour toute demande de renseignement ou de réclamation. Ils peuvent ainsi être contactés par téléphone ou par courrier à l'adresse suivante :

 

 

 

Mutuelle MAIF

200 Avenue Salvador Allende

CS 90000

79038 Niort Cedex 9

 


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Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

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Extrait des garanties Fidelisanté de la mutuelle Verspieren, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : NC | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC

Chambre particulière (par jour)

NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

NC

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

NC
infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

OPTIQUE

Verres simples + Monture NC

Verres complexes + Monture

NC

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

NC
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

NC

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

NC

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par

 NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

NC

Réseau de tiers payant

NC


Votre avis sur MAIF Mutuelle


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.