La mutuelle Prévoir est l’un des organismes historiques de la mutualité française, créée en 1910, elle a su développer une gamme santé étendue, dont elle offre des formules de complémentaires santé variables en fonction des attentes des souscripteurs. Par ailleurs, elle base sa gestion sur des principes de solidarité, en vue de répondre au mieux aux besoins évolutifs des assurés.
La mutuelle Prévoir propose la garantie Solution Santé Plus, une assurance complémentaire proposée par la compagnie d'assurance PRÉVOIR. Cette assurance offre 2 types de formules, à savoir Solution Santé Plus "responsable" et Solution Santé Plus "non responsable".
Les formules Confort et Confort+ de la mutuelle Prévoir contiennent 6 niveaux de garanties aux choix, elles font partie de la Solution Santé Plus "responsable". Ces formules offrent une couverture complémentaire pour les soins médicaux, tels que les consultations chez un médecin, les médicaments, les hospitalisations et les soins dentaires. La formule Confort+ offre une couverture plus étendue que la formule Confort. La formule Hospi fait partie de la Solution Santé Plus "non responsable". Elle offre une couverture complémentaire pour les hospitalisations.
Il est important de noter que ces contrats d'assurance sont des contrats de groupe à adhésion facultative, ce qui signifie que les adhérents peuvent choisir de souscrire ou non à l'assurance. De plus, il n'y a pas de délai d'attente ni de sélection médicale requise pour souscrire à ces contrats, ce qui permet une adhésion facile et rapide.
En choisissant l'une des formules de Solution Santé Plus, les adhérents peuvent bénéficier d'une couverture complémentaire pour leurs soins de santé, ce qui peut leur offrir une tranquillité d'esprit financière et une meilleure prise en charge de leur santé.
La mutuelle Prévoir offre une gamme d'assurances prévoyance, incluant l'Assurance Accidents de la Vie. Cette option est entièrement disponible en ligne, facilitant ainsi sa souscription rapide et aisée. Elle offre une protection étendue contre les accidents de la vie, avec 2 niveaux de garantie pour protéger tous les membres du foyer selon les besoins et la situation de l'assuré.
En plus de l'Assurance Accidents de la Vie, Prévoir mutuelle fournit la solution Coups Durs, composée de 5 niveaux de couverture pour permettre aux adhérents de choisir la protection qui leur convient le mieux. Cette assurance couvre les événements imprévus tels que la perte d'emploi, l'invalidité, l'hospitalisation et le décès. Prévoir mutuelle propose également l’offre Solution Prévoyance Famille, fournissant une couverture complémentaire pour toute la famille en cas d'accident ou de décès de l'un des membres de la famille.
La mutuelle Prévoir est fière d'offrir à ses adhérents des avantages considérables qui témoignent de son engagement envers eux. Parmi ces avantages, on peut citer en premier lieu la proximité avec les adhérents : les conseillers de Prévoir mutuelle sont prêts à se déplacer au domicile de l’assuré pour lui offrir une assistance personnalisée et l'aider à choisir le niveau de garanties qui convient le mieux à ses besoins et à son budget.
En outre, Prévoir mutuelle propose un contrat responsable compatible avec le dispositif 100% Santé, qui garantit une couverture santé de qualité à tous les adhérents. Par ailleurs, les adhérents bénéficient d'un large choix de niveaux de garanties pour une couverture parfaitement ajustée à leurs besoins spécifiques. Enfin, pour répondre aux besoins de ses adhérents en termes de santé, Prévoir mutuelle offre un service de téléconsultation disponible 24h/24 et 7j/7, ce qui permet aux adhérents d'obtenir des conseils et un traitement médical à distance en toute sécurité.
Prévoir mutuelle reste à disposition de ses adhérents en cas de besoins, qu'il s'agisse de questions supplémentaires ou d'aide concernant un contrat. Pour contacter la mutuelle Prévoir, il est possible de se rendre sur leur site web officiel et de discuter avec un conseiller en ligne. L’assuré peut également les contacter par téléphone, ou par courrier au service client à l'adresse suivante :
Prévoir Mutuelle
19 rue d'Aumale
75306 Paris
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MUTUELLE : Prévoir | GARANTIE : Solution Santé Plus | FORMULE : 6
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | Frais réels |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
300 % |
Chambre particulière (par jour) |
100 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 300 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
300 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
300 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | 300 € |
Verres complexes + Monture |
500 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
100 % + 220 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | 300 € |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
250 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
250 % |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 350 % |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
120 € |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.