Mutuelle PREVADIES

Modifié le 19/11/2020

 

Histoire et valeurs de la mutuelle Prevadies

La mutuelle Prevadies est la première mutuelle interprofessionnelle du Grand sud. Prévadiès est créé en janvier 2006 suite à la fusion des deux mutuelles Préviade-Mutouest et Imadies.

La mutuelle Previade est issue d’un regroupement entre plusieurs mutuelles santé. La mutuelle Previade est une complémentaire santé qui a des solutions santé et prévoyance adaptées à vos besoins.

La mutuelle Prevadies est un acteur pluri-régional dans le secteur des mutuelles de santé et de prévoyance.

La mutuelle Prevadies accueille plusieurs types de clients comme les particuliers, les professionnels indépendants, les entreprises, la fonction publique,les acteurs du dialogue social, les professionnels et les partenaires de santé.

Depuis quelques années, « Prevadies » fusionne avec « Harmonie Mutualité » et crée « Harmonie Mutuelle », afin d’apporter une réponse commune aux besoins de leurs adhérents. Donc aujourd’hui la mutuelle Prevadies n'existe plus et est remplacée par Harmonie mutuelle. En savoir plus sur Harmonie Mutuelle.

La mutuelle Prevadies se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à leur disposition plusieurs avantages, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun de ses clients.

 

Mutuelle Prevadies : Les Chiffres

La mutuelle Prevadies est la 1ère mutuelle interprofessionnelle de France, elle compte :

  • Plus de 2 millions adhérents
  • 15 000 entreprises clientes
  • 127 agences en France
  • 2053 collaborateurs
  • 4,5 millions de personnes protégées depuis sa fusion avec Harmonie Mutuelle

Mutuelle Prevadies : Les Offres Santé :

La mutuelle Prevadies propose des solutions de complémentaire santé personnalisables aux particuliers, aux indépendants (TNS) et aux entreprises. 

 

Pour les particuliers

La mutuelle Prevadies propose la garantie Santé Plus. Une offre conçue pour compléter les remboursements du régime obligatoire, en phase avec les besoins et modes de vie actuels, comme la prise en charge privilégiée sur les soins d’optique et dentaire et les forfaits renforcés sur les médecines douces. Avec la mutuelle Prevadies, les particuliers bénéficient d’une nouvelle couverture santé composée de quatre axes :

  • Soins courants et pharmacie, 
  • Hospitalisation (y compris maternité), 
  • Optique, audio, dentaire 
  • Médecine douce (ostéopathie, pédicure...)

La mutuelle Prevadies offre aussi tout un panel de contrats de prévoyance pour vous garantir contre la majorité des accidents et aléas de la vie, et préparer l’avenir.

La mutuelle Prevadies intervient aussi en matière d’épargne, de retraite ou encore d’assurance de prêt. 

 

Pour les indépendants et TNS

La mutuelle Prevadies propose aux TNS une complémentaire santé similaire à celle proposée aux particuliers. Il n’existe que quelques variantes concernant :

Un différent niveau de remboursement pour les prothèses auditives et l’ostéopathie ;

Pour les médecines complémentaires, outre le forfait inclus dans la garantie (acupuncture, ostéopathie et mésothérapie,…), il faut ajouter un forfait pour l’activité physique adaptée ;

Enfin, des programmes et services de prévention, un accompagnement en toutes circonstances, le tiers payant, un remboursement en 48 heures et d’autres avantages étoffent les contrats de complémentaire santé des TNS et des indépendants adhérant à la mutuelle Prevadies (devenue Harmonie Mutuelle).

 

Pour les entreprises

La mutuelle Prevadies propose aux TNS une complémentaire santé similaire à celle proposée aux particuliers. Il n’existe que quelques variantes concernant :

Un différent niveau de remboursement pour les prothèses auditives et l’ostéopathie ;

Pour les médecines complémentaires, outre le forfait inclus dans la garantie (acupuncture, ostéopathie et mésothérapie,…), il faut ajouter un forfait pour l’activité physique adaptée ;

Enfin, des programmes et services de prévention, un accompagnement en toutes circonstances, le tiers payant, un remboursement en 48 heures et d’autres avantages étoffent les contrats de complémentaire santé des TNS et des indépendants adhérant à la mutuelle Prevadies (devenue Harmonie Mutuelle).

 

Pour les entreprises

Avec l’offre de la mutuelle Prevadies dédiée aux entreprises de moins de 75 salariés, les garanties sont conformes au contrat responsable et à la généralisation de la complémentaire santé. Des conseillers, des experts en protection sociale et le réseau d’agences s’engagent à vos côtés pour simplifier vos démarches (gestion de votre contrat en ligne). Vous avez aussi accès à l’hospitalisation à coûts maîtrisés dans les établissements conventionnés et à un guide d’achat en ligne pour les objets de santé connectés.

Avec ce contrat de complémentaire santé pour entreprises, vous avez le choix parmi 7 niveaux de protection. Ces garanties personnalisables et adaptées couvrent les besoins de l’ensemble de vos salariés en matière de remboursement de frais de santé. 

 

Mutuelle Prevadies : Les Avantages

Les avantages que propose la mutuelle Prevadies à ses adhérents :

  • La possibilité de ne pas avancer l’argent grâce au tiers payant
  • Un remboursement sous 48 heures
  • Une assistance pour vous aider à gérer le quotidien en cas d’hospitalisation ou si votre enfant est malade
  • La prévention et la promotion de la santé
  • Un accès privilégié aux services à la personne
  • Des tarifs avantageux auprès de nombreux partenaires en sport, beauté et voyages

Mutuelle Prevadies : Les Services

Les services que propose la mutuelle Prevadies à ses adhérents :

 

- La mutuelle Prevadies propose à ses clients des services complémentaires d’assistance pour vous aider en cas d’hospitalisation ou si votre enfant est malade.

 

- La mutuelle Prevadies propose à ses clients un accès privilégié aux services à la personne.

 

- La mutuelle Prevadies propose à ses clients des tarifs avantageux auprès de nombreux partenaires en sport, beauté et voyages.

 

- La mutuelle Prevadies s’engage à mettre en place de nouveaux services qui ne seront que bénéfiques pour les clients et facile d’accès.

 

La mutuelle Prevadies met en place AKIO. 

 

Le service Akio permet de simplifier le quotidien des clients et des conseillers.

 

En effet ce service permet de maintenir la relation avec le client en s’adaptant à leurs pratiques de contrat et de gérer les problèmes de chaque client à distance avec la gestion de l’email entrant.

 

La mutuelle Prevadies veut le meilleur pour ses adhérents, elle met donc en place des garanties et services en fonction de chaque type de clients et des besoins de chacun. Afin de vous communiquer l’adresse de la mutuelle Prevadies, vous trouverez ci-dessous la nouvelle adresse de la mutuelle Prevadies.

 

 

Ci-dessous, l'adresse de la mutuelle Prevadies :

Mutuelle Prevadies 

143 rue Blomet

75015 PARIS



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Votre avis sur la mutuelle Prevadies


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.