Prado Prémalliance Mutuelle

Pado Prémalliance Mutuelle

Prado Prémalliance Mutuelle est issue de la fusion en 1998 du Groupe Prado (Marseille) et de la CIPRA-CAPICAF (Grenoble). Acteur reconnu de la complémentaire santé, la mutuelle repose sur des valeurs mutualistes fortes : solidarité, accessibilité et accompagnement durable. Depuis 2005, elle est partenaire d’AG2R La Mondiale, renforçant ainsi son expertise et son réseau au service de ses adhérents. L’un des atouts de Prado Prémalliance est son service d’action sociale, qui propose des fonds d’entraide pour soutenir les adhérents en difficulté face aux dépenses de santé et à la protection familiale.

Comment choisir et gérer votre Prado Prémalliance Mutuelle ?

comment choisir et gérer votre Prado Prémalliance Mutuelle
  1. Les offres santé 
  2. Les avantages 
  3. Contact et assistance 

🗒️Les offres santé Prado Prémalliance Mutuelle

Prado Prémalliance propose plusieurs formules de complémentaire santé afin de s’adapter à tous les profils : familles, actifs et seniors.

1️⃣ Les garanties 1, 2, 3, 4

Des formules simples et efficaces qui couvrent l’essentiel et les imprévus sans facturer de prestations superflues.

Les offres santé Prado Prémalliance Mutuelle

 Les offres santé Prado Prémalliance Mutuelle

2️⃣ Les packs thématiques

Pack Zen : pour plus de confort au quotidien.

Pack Câlin : pensé pour les familles.

Pack Punch : destiné aux personnes actives et sportives.


3️⃣ Le ConfortPlus Hospi

Une couverture renforcée pour toutes les hospitalisations et interventions médicales, idéale pour les personnes cherchant une protection complète en cas de séjour à l’hôpital.

Les offres santé Prado Prémalliance Mutuelle

Les offres santé Prado Prémalliance Mutuelle

4️⃣ Flexeo Santé (à partir de 55 ans)

Une formule spécialement conçue pour les seniors, avec trois niveaux de garanties au choix :

Primo : protection de base.

Modulo : équilibre entre budget et garanties.

Optimo : couverture maximale.


L'offre santé senior Prado Prémallaince

La mutuelle propose également l’offre Santé Actif, dédiée aux 55 ans

et plus. Elle inclut :

un tiers payant étendu, notamment en optique, pour éviter toute avance de frais, des garanties adaptées aux besoins spécifiques des seniors,

une gestion simplifiée et rapide des remboursements.

L'offre santé senior Prado Prémallaince

✅ Les avantages de Prado Prémalliance Mutuelle

Choisir Prado Prémalliance, c’est bénéficier de nombreux atouts :

Les avantages de Prado Prémalliance Mutuelle

🔸Souplesse et liberté de choix : chaque adhérent peut sélectionner

    la  formule la plus adaptée.

🔸Aucune exclusion : ouverte à tous, sans limite d’âge.

🔸Sans questionnaire médical : adhésion simple et rapide.

🔸Évolution flexible : possibilité de changer de formule selon

    sa  situation.


✔ Remise de 10 % pour les couples.

✔ Tiers payant généralisé pour éviter l’avance des frais.

✔ Remboursements rapides en moins de 48h.

Les avantages de Prado Prémalliance Mutuelle

 

Une mutuelle qui s’adresse aussi bien aux familles, aux actifs qu’aux seniors, avec des solutions de santé durables et accessibles.


✉️Prado Prémalliance Mutuelle contact

Prado Prémalliance Mutuelle contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle Prado Prémalliance est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !


 Prado Prémalliance mutuelle

485 Avenue du Prado

13008 Marseille 


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Glossaire Mutuelle:

1 € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votreRégime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.