Mutuelle Humanis

En tant que l'un des principaux groupes de protection sociale en France, Humanis résulte de la fusion entre Humanis et Novalis Taitbout. Fondée sur des valeurs mutualistes et paritaires, la mutuelle Humanis opère sans but lucratif et est dirigée par des représentants élus parmi ses adhérents. Humanis Mutuelle incarne pleinement les principes de l'économie sociale tels que l'entraide, la proximité, la confiance et l'ouverture. Fort de cette solidarité, elle assure la complémentarité de la protection sociale de ses membres et accompagne activement les entreprises adhérentes dans la couverture de leurs collaborateurs, que ce soit en matière de retraite, de prévoyance, de santé ou d'épargne.

Sommaire :

Humanis Mutuelle Sommaire
  1. Humanis Mutuelle : Les Offres Santé
  2. Humanis Mutuelle : Les Avantages
  3. Humanis Mutuelle : Les Tarifs
  4. Humanis Mutuelle : Contact

Humanis Mutuelle : Les Offres Santé

Humanis propose différentes offres de complémentaires santé.

Pour les Indépendants

mutuelle humanis offres santé

La mutuelle Humanis fournit aux indépendants la gamme Peps Pro composée de 9 niveaux : Peps Pro 1, Peps Pro 2, Peps Pro 3, Peps Pro 4, Peps Pro 5, Peps Pro 6, Peps Pro 7, Peps Pro 8 et Peps Pro 9. Ces 9 formules couvrent progressivement l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires et chambre particulière (lit accompagnant, allocation maternité, et fécondation in vitro dès Peps Pro 8), le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% et tarifs libres, les soins courants, les cures thermales et médecines douces dès Peps Pro 8.

Pour les Entreprises

humanis mutuelle offres santé

Humanis Mutuelle propose des complémentaires santé pour les entreprises en adéquation avec les obligations légales de l’ANI de 2013. Le contrat de base comprend ainsi la prise en charge des soins courants, de l’hospitalisation, de l’optique et du dentaire. Le contrat étant responsable, il permet à l’employeur de bénéficier d’avantages sociaux et fiscaux.

 

Humanis met à disposition de ses adhérents des mutuelles également par branche, par exemple pour le secteur des Industries Électriques et Gazières il y a la complémentaire santé Energie Mutuelle, pour les entreprises du groupe Caisse des dépôts il y a l’IPSEC, pour le secteur pétrolier et pétrochimique il y a la mutuelle de l’industrie du pétrole, et pour les entreprises de la filière automobile il y a Mobilité Mutuelle.

Pour les Expatriés

humanis mutuelle offres santé

Humanis Mutuelle propose pour les expatriés des formules souples et performantes pour compléter les prises en charge de la Caisse des Français de l’Etranger. Une assistance médicale, une responsabilité civile et juridique sont également fournies.

 

Pour les Particuliers

humanis mutuelle santé particulier

Pour les particuliers, la mutuelle Humanis propose une garantie pour les personnes en activité, pour les pré-retraités et pour les retraités. Humanis a en effet conçu la gamme Peps qui est une garantie à composer soi-même parmi plus de 40 formules, et à personnaliser en fonction des besoins. Cela permet d’adapter concrètement le tarif à nos propres besoins.

Humanis Mutuelle : Les Avantages

humanis mutuelle les avantages

La mutuelle Humanis offre différents avantages à ses sociétaires comme l’absence de frais de dossier et de questionnaires médical, une réduction de 10% en cas de souscription en couple, une réduction de 20% en cas de souscription pour le 2ème enfant et la gratuité pour le 3ème enfant. Humanis propose également “Le Cercle” avec des avantages tarifaires pour des activités de loisirs, bien-être, voyage, services...

 

Humanis Mutuelle : Les Tarifs

Mutuelle Humanis Tarifs

Les tarifs en mutuelle sont déterminés par une combinaison de facteurs essentiels. En premier lieu, le type de couverture choisi joue un rôle prépondérant : une mutuelle offrant une gamme complète de garanties, incluant soins de base, hospitalisation, dentaire et optique, aura un coût plus élevé qu'une formule plus limitée. De même, l'âge de l'assuré influe significativement sur le montant de la prime, les personnes plus âgées étant généralement sujettes à des besoins médicaux plus fréquents. La situation familiale entre également en ligne de compte, avec des mutuelles familiales qui peuvent être plus onéreuses que les couvertures individuelles. De plus, les tarifs peuvent varier selon la région géographique et les options supplémentaires choisies, telles que des remboursements pour des médecines douces ou des consultations de spécialistes. Enfin, certains contrats de mutuelle peuvent inclure une franchise ou un ticket modérateur, qui définissent le montant à payer par l'assuré avant que la mutuelle ne prenne le relais pour les remboursements. Chacun de ces éléments contribue à la détermination du tarif d'une mutuelle.

Humanis Mutuelle : Contact

Mutuelle Humanis Contact

Pour toute demande supplémentaire, il est suggéré de contacter la mutuelle Humanis soit par mail ou par téléphone au numéro inscrit sur le site de la mutuelle. Il est également possible de joindre la mutuelle par courrier en envoyant un lettre à l’adresse qui suit : 

 

Mutuelle MALAKOFF HUMANIS

21, rue Laffitte

75317 PARIS Cedex 09

 

 


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Extrait des garanties PEPS PRO de la mutuelle Humanis, y compris remboursements Régime Obligatoire

NCMUTUELLE : Humanis | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC

Chambre particulière (par nuit)

NX
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

NC

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

NC
infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

OPTIQUE

Verres simples + Monture NC

Verres complexes + Monture

NC

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

NC
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

NC

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

NC

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

 

L'assistance est assurée par

 

NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la mutuelle Humanis


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.