Mutuelle APS Prévoyance
APS Prévoyance est un intermédiaire en assurances engagé dans l’accès à une couverture sociale pour tous. Depuis sa création en 1985 sous le nom de Chevalier Gestion, puis son changement d’identité en 2010, APS Prévoyance s’attache à lutter contre le renoncement aux soins. En collaboration avec des acteurs du secteur social, elle conçoit et gère des solutions d’assurance santé et prévoyance sur mesure pour les particuliers, les associations et les professionnels.
Comment choisir et gérer votre Mutuelle APS Prévoyance ?
- Les Remboursements
- Les Services et avantages
- Contact et assistance
💰Les remboursements offerts par APS Prévoyance
APS Prévoyance propose des complémentaires santé adaptées à différents profils : familles et particuliers, bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), personnes sous tutelle ou curatelle, ainsi que seniors en EHPAD ou USLD.
Pour les familles et les particuliers
La gamme "Les Rhapsody" se compose de trois niveaux de garantie :
🔸Galileo : couverture essentielle à tarif accessible.
🔸Figaro : un équilibre entre coût et garanties renforcées.
🔸Magnifico : une protection optimale pour ceux ayant des besoins en santé accrus.
Pour les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire (CSS)
APS Prévoyance offre une mutuelle solidaire permettant aux personnes à faibles revenus d’accéder à des soins sans avance de frais, à un coût très réduit voire gratuit, selon les ressources.
Pour les personnes sous tutelle ou sous curatelle
La gamme "Professionnels Tutélaires" a été conçue spécifiquement pour accompagner les personnes sous protection juridique avec :
✔ Une assistance (aide à domicile, ménage, garde d’animaux, etc.).
✔ Un fonds de solidarité pour prévenir le renoncement aux soins.
✔ Un service d’écoute dédié aux aidants.
Pour les senior en EHPAD ou USLD
La formule "Senior en Établissement" offre une couverture spécifique aux résidents d’EHPAD ou USLD, incluant une assistance élargie et un fonds de solidarité pour couvrir les soins onéreux.
💫 Les services et avantages proposés par la APS prévoyance
Avec APS Prévoyance, les adhérents bénéficient de nombreux avantages :
🔸Adhésion sans questionnaire médical : facilité d’accès à la couverture santé.
🔸Tiers payant Carte Blanche : suppression de l’avance de frais.
🔸Remboursements rapides : gestion efficace des prestations.
🔸Espace adhérent en ligne : suivi des remboursements et gestion des contrats.
🔸Conseillers basés en France : accompagnement personnalisé pour toutes les démarches.
✉️Mutuelle APS prévoyance contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle APS Prévoyance est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
APS Prévoyance
10 Bureau Parc des Baumes
13160 CHATEAURENARD
📄Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
🗃️Extrait de la garantie Mutuelle APS prévoyance
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : APS Prévoyance I Garantie : RHAPSODY I Formule : Magnifico I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
La Mutuelle APS Prévoyance offre une complémentaire santé adaptée aux besoins de chaque adhérent. Bénéficiez d’une couverture optimale incluant des remboursements avantageux, en complément du Régime Obligatoire.
🏥HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
200 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
90 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
💊SOINS MEDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 200 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
200 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 200 % |
👓OPTIQUE
| Verres simples | 160 € |
|
Verres complexes |
340 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
75 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | 400 € |
🦷DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
200 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
200 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 250 % |
| Implantologie (par an) | 120 € |
🩺MEDECINE NATURELLE
|
Forfait médecine douce |
NC |
👩🔬ASSISTANCE & SERVICES
| L'assistance est assurée par |
APS ASSISTANCE |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
⭐Mutuelle APS prévoyance avis
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.