APICIL est un groupe mutualiste français spécialisé dans la protection sociale et la gestion de patrimoine. Fondé en 1938 à Lyon, il propose une large gamme de produits d'assurance, de prévoyance, de retraite et d'épargne, destinée aux particuliers, aux entreprises et aux professionnels indépendants.
Le groupe APICIL compte aujourd'hui plus de 2,4 millions d'assurés et gère plus de 7 milliards d'euros d'actifs. Il emploie plus de 1 800 collaborateurs répartis sur tout le territoire français.
L'expertise en matière de santé et de prévoyance d’ APICIL mutuelle en a fait un pionnier au fil des ans. Désormais, elle accompagne avec précision ses adhérents dans la mise en place et la gestion de leurs contrats.
APICIL my profil'R est une solution de mutuelle santé proposée par APICIL, destinée aux particuliers. Elle offre une grande flexibilité, avec 6 niveaux de garanties (Initiale/Essentielle/Équilibre/Privilège) adaptés à différents budgets et besoins de santé. Cette mutuelle est particulièrement recommandée pour les seniors, qui ont des besoins spécifiques en matière de santé.
L'une des spécificités de cette mutuelle est de proposer des paniers 100% santé, qui couvrent intégralement certains soins et équipements médicaux, tels que les lunettes, les prothèses dentaires, ou les aides auditives.
En plus de ces garanties de base, APICIL my profil'R propose également des renforts et prestations de confort pour les formules Famille ou Senior, pour répondre à des besoins spécifiques comme la prise en charge des soins dentaires, la couverture des médecines douces ou encore la téléconsultation.
APICIL Profil'R Co est une garantie de santé collective fournie par APICIL, qui permet aux entreprises de proposer une couverture santé à leurs salariés, adaptée à leurs besoins et à leur budget.
L’offre APICIL Profil'R Co propose plusieurs niveaux de garantie, qui peuvent être personnalisés en fonction des spécificités de chaque entreprise et de ses salariés. Les garanties peuvent inclure une prise en charge des frais médicaux courants tels que les consultations chez le médecin généraliste ou spécialiste, les médicaments, les frais d'analyses et d'examens, etc.
Le tarif proposé par APICIL dépend des différentes formules de garanties et des options choisies par l'assuré. En effet, la mutuelle propose une large gamme de solutions de santé et de prévoyance, avec des niveaux de garanties différents pour répondre aux besoins de chacun. Les tarifs varient donc en fonction de la formule choisie, du niveau de garantie souhaité, de l'âge de l'assuré et de sa situation familiale.
Les tarifs de la mutuelle APICIL sont compétitifs par rapport aux autres mutuelles présentes sur le marché. Elle propose ainsi des offres attractives pour les particuliers, les indépendants et les entreprises, avec des tarifs attractifs tout en proposant des garanties et des services de qualité.
APICIL propose également des outils de simulation en ligne pour aider les assurés à choisir la formule qui correspond le mieux à leurs besoins et à leur budget. Ces simulateurs permettent de comparer les différents niveaux de garanties et les options proposées par la mutuelle, et d'obtenir une estimation précise du tarif en fonction de sa situation.
Par ailleurs, les tarifs proposés par APICIL sont ajustables en fonction de l'évolution des besoins de l'assuré. Ainsi, il est possible de modifier sa formule ou son niveau de garantie en cours de contrat, pour mieux correspondre à l'évolution de sa situation. Cette souplesse permet à l'assuré de bénéficier d'une couverture santé et prévoyance adaptée à ses besoins tout en maîtrisant son budget.
Un espace client est un outil en ligne qui permet aux adhérents d'une mutuelle de gérer leur contrat de manière autonome. En tant qu'adhérent à la MAAF, l’assuré peut se connecter à son espace client pour accéder à toutes les informations relatives à votre contrat, telles que les garanties, les remboursements et les cotisations.
Il est possible pour tout employeur de se connecter à son compte Apicil à n'importe quel moment afin de visualiser son contrat de mutuelle, régler ses cotisations ou mettre à jour la liste des affiliés au contrat. De même, le salarié bénéficie d'un accès qui lui permet de consulter un résumé de ses garanties ainsi que de suivre ses remboursements.
La mutuelle APICIL reste à disposition de ses adhérents en cas de besoins, qu'il s'agisse de questions supplémentaires ou d'aide concernant un contrat. Pour contacter la mutuelle APICIL, il est possible de se rendre sur leur site web officiel et de discuter avec un conseiller en ligne. L’assuré peut également les contacter par téléphone, ou par courrier à l'adresse suivante :
Mutuelle Apicil
38 rue François Peissel - B.P 119
69646 CALUIRE ET CUIRE Cedex
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
MUTUELLE : Apicil | GARANTIE : NC | FORMULE : Option 2
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | 120 % |
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100 % |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 120 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
220 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Verres simples + Monture | 360 € |
Verres complexes + Monture |
650 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
330 € |
Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
300 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 450 % |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
175 € |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.