Mutuelle SPVIE
SPVIE Mutuelle est une société de mutuelle santé créée en 1935. Elle est spécialisée dans les contrats de complémentaire santé pour les particuliers, les travailleurs indépendants et les entreprises. SPVIE Mutuelle propose également des contrats de prévoyance pour protéger ses adhérents contre les aléas de la vie. Avec plus d’une décennie d'expérience dans le domaine de la santé, SPVIE Mutuelle est devenue une référence en matière de protection sociale en France. La mutuelle se distingue par son approche personnalisée et son engagement envers ses adhérents.
Comment choisir et gérer votre Mutuelle SPVIE ?
- Les garanties santé proposés
- Les remboursements à obtenir
- Les services inclus
- Contacte et assistance
👀Les garanties santé proposés par la Mutuelle SPVIE
SPVIE Mutuelle propose plusieurs formules santé adaptées à chaque profil :
Pour les Particuliers
La gamme SPVIE Santé Malin est pensée pour répondre aux besoins des familles, actifs et seniors. Elle inclut :
🔸Consultations généralistes et spécialistes
🔸Hospitalisation
🔸Soins dentaires et optiques
🔸Prothèses auditives
🔸3 niveaux de couverture sont proposés selon les besoins.
Offre spéciale seniors : Avec la formule Santé Sénior (niveaux C, D ou E), les assurés de 55 à 85 ans bénéficient d’une protection renforcée sur les soins liés à l’âge.
Pour les Entreprises
SPVIE Mutuelle accompagne les entreprises dans la mise en place de leur complémentaire santé obligatoire :
Complémentaire santé collective pour les salariés
Couverture modulable selon les besoins des équipes
Solutions pour la retraite, l’épargne salariale, l’assurance flotte automobile, RC professionnelle, etc.
Pour les Travailleurs Indépendants
Avec sa gamme ALPHA TNS, SPVIE propose 4 formules pensées pour les :
🔸Professions libérales
🔸Artisans
🔸Commerçants
Cette couverture complète inclut :
🔸Soins courants, hospitalisation
🔸Dentaire, optique
🔸Assistance renforcée en cas d’arrêt de travail ou invalidité
💰Les remboursements à obtenir avec Mutuelle SPVIE
🔸SPVIE Mutuelle facilite les démarches pour ses adhérents : Transmission automatique grâce à la télétransmission avec
la Sécurité sociale.
🔸Délais rapides : généralement quelques jours après le remboursement de l’Assurance maladie.
🔸Pour les frais non pris en charge par la Sécurité sociale : il suffit d’envoyer la facture acquittée à SPVIE pour obtenir le remboursement.
🔸Bon à savoir : Pensez à fournir une attestation de droits lors de l’adhésion pour éviter tout retard de traitement.
⚙️Les services inclus de la Mutuelle SPVIE
En plus de ses garanties santé, SPVIE propose plusieurs services pratiques pour ses adhérents :
🔸Application mobile SPVIE Assurances : Suivi en temps réel des remboursements, accès à la carte de tiers payant, dépôt des devis, etc.
🔸Tiers payant : Pas besoin d’avancer les frais chez les professionnels de santé partenaires.
🔸Réseaux partenaires : Accès à des tarifs avantageux grâce aux réseaux Carte Blanche, Itelis et Santéclair.
🔸Téléconsultation médicale : Consultez un médecin à distance en toute simplicité.
🔸Assistance : Aide ménagère en cas d’hospitalisation, garde d’enfants, aide aux démarches administratives.
✉️Mutuelle SPVIE contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle SPVIE est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
SPVIE Assurances
26 rue pagès
92150 Suresnes
📄Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
🗃️Extrait des garanties de la Mutuelle SPVIE
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : SPVIE I Garantie : Santé Sénior I Formule : C I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
🏥HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | FRAIS REELS |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
150 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
45 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
💊SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 150 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
150 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
150 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
👓OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 150 € |
|
Verres complexes + Monture |
250 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
100% + 60 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | 100 € |
🦷DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
150 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
150 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
150 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 150 % |
| Implantologie (par an) | 100 € |
🩺MEDECINE NATURELLE
|
Forfait médecine douce |
50 € |
👩🔬ASSISTANCE & SERVICES
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
⭐Mutuelle SPVIE avis
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.