CERGAP se positionne en tant que prestataire de services de premier plan dans le domaine de l'Assurance de Personne. Forte de son expertise, elle propose une gamme étendue de solutions incluant la gestion pour compte, la formation et le conseil. Son savoir-faire s'étend à la gestion de contrats individuels et collectifs en santé, prévoyance, ainsi qu'en assurance pour animaux. Spécialisé dans la Marque Blanche, CERGAP Mutuelle met à disposition des courtiers et grossistes des outils sur mesure pour la gestion personnalisée de leur portefeuille, tout en préservant leur image de marque distinctive.
La Mutuelle CERGAP se distingue par son engagement envers le bien-être et la tranquillité d'esprit de ses adhérents. Forte de son expertise pointue dans le domaine de l'Assurance de Personne, elle s'est donnée pour mission de fournir des solutions adaptées et personnalisées, couvrant un large éventail de besoins en matière de santé, de prévoyance et d'assurance pour animaux. Au-delà de la simple souscription de contrats, la Mutuelle CERGAP s'efforce d'accompagner ses adhérents à chaque étape, en mettant à leur disposition des outils, des conseils et des formations qui renforcent leur compréhension et leur confiance dans le domaine de l'assurance. C'est cette vision globale de la protection et de l'accompagnement qui fait de la Mutuelle CERGAP un partenaire de confiance pour ceux qui cherchent à sécuriser leur avenir et celui de leurs proches.
La mutuelle CERGAP met à disposition de ses adhérents, divers services incluant :
L'espace client CERGAP constitue un portail dédié à l'assurance santé, élaboré dans le souci de fournir une expérience utilisateur optimale. Dotée d'une interface à la fois intuitive et hautement sécurisée, cette plateforme permet aux adhérents d'accéder en un clin d'œil à l'ensemble de leurs contrats, garanties et documents cruciaux. De plus, l'assuré bénéficie de la possibilité d'effectuer des mises à jour en temps réel et de contacter aisément les services de la mutuelle CERGAP pour toute question ou requête de conseil. Cette interface interactive place le contrôle et la facilité d'accès au cœur de l'expérience de nos adhérents, leur offrant ainsi un niveau de personnalisation et de réactivité dans la gestion de leur assurance personnelle.
Pour plus d'informations et toutes demandes concernant la mutuelle CERGAP tels qu’une réclamation ou un renseignement approfondi sur les remboursements, il est possible de transmettre un courrier à la mutuelle CERGAP à l'adresse suivante :
CERGAP
5 Rue Jean Perrin
28600 Luisant
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
MUTUELLE : CERGAP | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par | NC |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
NC |
Réseau de tiers payant |
NC |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.