La Mutuelle M.M.H. a été fondée en 1946 par le Comité d’entreprise de la Librairie Hachette. À l'origine réservée aux employés et retraités du groupe Hachette, elle s'est ouverte à tous en 2016. Dirigée par un Conseil d’Administration composé de 13 administrateurs bénévoles, conformément au Code de la Mutualité, la Mutuelle MMH est ancrée à Vanves et assure une gestion solide et durable de ses obligations réglementaires. Chaque année, une Assemblée Générale donne la parole à chaque adhérent pour se prononcer sur les décisions à prendre. La mutuelle est à but non lucratif et ne verse aucun dividende à des actionnaires. Fondée sur des valeurs de solidarité, elle s'engage à renforcer l'accès aux soins pour tous, témoignant ainsi de son engagement envers ses membres et la communauté.
La Mutuelle MMH est un acteur incontournable dans le domaine de la santé, elle offre une gamme complète de solutions adaptées aussi bien aux particuliers qu'aux entreprises. Forte de son expertise et de son engagement envers le bien-être de ses adhérents.
Pour les particuliers, la Mutuelle MMH met à disposition 3 formules santé diversifiées : Bronze, Argent et Or, couvrant une large palette de soins : consultations médicales, hospitalisation, soins dentaires, optiques, ainsi que des médecines douces. Chaque adhérent a la possibilité de choisir la formule qui correspond le mieux à ses besoins et à son budget, garantissant ainsi une protection optimale et sur mesure.
En ce qui concerne les entreprises, l'employeur doit fournir une couverture santé complémentaire à tous les salariés non déjà assurés. Il choisit l'assureur après mise en concurrence, avec possibilité de conseil par les partenaires sociaux. La couverture des ayants droit est facultative. L'employeur finance 50 % de la cotisation, respectant des garanties minimales. Le contrat est obligatoire, sauf exceptions où un salarié déjà assuré peut refuser avec justification annuelle. Ainsi, la Mutuelle MMH propose des plans adaptés à toutes les structures (TPE, PME, grandes entreprises), ajustables selon les besoins et conventions collectives.
Pour bénéficier des remboursements de leurs dépenses de santé, les adhérents de la Mutuelle MMH doivent suivre une procédure organisée et rigoureuse. Cette procédure commence par la collecte de tous les documents nécessaires, tels que les factures des soins médicaux, les prescriptions et les justificatifs de paiement. Une fois ces documents rassemblés, les adhérents doivent les soumettre à la mutuelle, soit par voie électronique via un portail en ligne sécurisé, soit par courrier postal.
Chaque demande de remboursement est ensuite examinée par un gestionnaire de la Mutuelle MMH. Ce dernier vérifie l’exactitude et la conformité des informations fournies par rapport aux termes du contrat de l’adhérent. En cas de besoin, le gestionnaire peut demander des informations supplémentaires pour clarifier certains points. Cette étape est cruciale pour assurer une gestion financière efficace et transparente, car elle permet de détecter et de prévenir toute erreur ou tentative de fraude. Une fois la vérification terminée, le gestionnaire approuve le remboursement, et l'adhérent reçoit le paiement directement sur son compte bancaire dans les meilleurs délais. MMH Mutuelle s’engage à traiter chaque demande rapidement, généralement dans un délai de quelques jours, pour ne pas laisser ses adhérents dans l'attente. De plus, chaque étape du processus est tracée et les adhérents peuvent suivre l’avancement de leur demande en temps réel via le portail en ligne.
La Mutuelle MMH se caractérise par sa capacité unique à fournir des services personnalisés parfaitement adaptés aux besoins variés de ses clients. Cette approche permet à la Mutuelle MMH de créer des solutions sur mesure, assurant une satisfaction optimale en matière de couverture santé et de services complémentaires.
La Mutuelle MMH se distingue par son engagement envers ses adhérents, qui se traduit par un soutien complet et réactif. Elle met l'accent sur un service personnalisé et efficace, grâce à une équipe spécialisée, disponible et pleinement engagée. Cette équipe fournit des informations précises, gère les réclamations avec minutie et maintient un professionnalisme constant, assurant une satisfaction optimale à toutes les étapes du parcours des assurés.
Mutuelle MMH
22 Rue René Coche
92175 Vanves Cedex
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
MUTUELLE : MMH | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
200 % |
Chambre particulière (par jour) |
55 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | 55 € |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 145 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
130 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Verres simples + Monture | 250 € |
Verres complexes + Monture |
300 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
150 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | 250 € |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 % |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100% + 960 € |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100% + 30 € |
Implantologie (par an) | 100% + 400€ / an |
Forfait médecine douce |
120 € |
L'assistance est assurée par | NC |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.