Modifié le 28/09/2020
La Mutuelle Matra Hachette (MMH) a été créée en 1946, et est dédiée aux particuliers et aux entreprises afin d’offrir une protection efficace contre la maladie ou les accidents. La Mutuelle Matra Hachette est affiliée à la Mutualité Française, c’est une société purement mutualiste à but non lucratif appartenant à aucun groupe financier, ses principales valeurs sont la solidarité et la transparence.
La Mutuelle Matra Hachette propose une complémentaire santé adéquate pour les entreprises ainsi que pour les particuliers pour les postes de la médecine douce, l’optique, le dentaire, l’hospitalisation et d’autres prestations telles que les actes de prévention et l’aide ménagère.
La Mutuelle Matra Hachette propose trois formules de garanties pour les particuliers concernant les postes liés à la santé (Bronze, Argent et Or).
Chaque formule est différente de l'autre afin de satisfaire les attentes et les besoins de toutes les catégories. La formule Bronze est une garantie de base et est peu onéreuse. Pour une garantie un peu plus renforcée sur certains postes, la Mutuelle Matra Hachette propose la formule Argent, quant à la formule Or, elle permet d’être correctement remboursé sur tous les postes. Ces trois formules proposées par la Mutuelle Matra Hachette prennent en charge progressivement la médecine courante avec dépassements d’honoraire - l’imagerie - les analyses - la pharmacie, l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires - chambre particulière et lit d'accompagnant, l’optique - le dentaire et l’aide auditive avec le 100% santé et tarifs libres, les actes de prévention, l’acupuncture, l’ostéopathie et une aide ménagère.
Pour les entreprises, la Mutuelle Matra Hachette propose la formule basique (ticket modérateur) et la formule confort (avec des remboursements renforcés) qui couvrent évolutivement les soins courants avec dépassements d’honoraires avec Confort - l’imagerie - les analyses, la pharmacie, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, l’hospitalisation avec chambre particulière et frais d’accompagnement dès Confort, les actes de prévention, et seulement avec Confort l’ostéopathie - l’acupuncture et la pédicure.
Les adhérents de la Mutuelle Matra Hachette bénéficient d’une prise en charge dans un délai de 24h, d’une assistance qui aide en cas de difficultés, des conseillers à votre service et un espace en ligne dédié afin de faciliter les démarches.
Les particuliers souscrivant à la Mutuelle Matra Hachette privilégient d’un tarif fixe (quelque soit l'âge), aucun questionnaire médicale ni de délai de carence au niveau des remboursements et les dépenses de santé sont remboursées dans un délai de 5 jours.
La Mutuelle Matra Hachette fournit à ses adhérents un nouveau service qui est “la garantie assistance santé” avec Inter mutuelle assistance, qui permet de les accompagner tout au long des moments difficiles.
Ci dessous, l'adresse de la Mutuelle Matra Hachette :
Mutuelle Matra Hachette
22 rue René Coche
92175 VANVES
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.