GIEPS Mutuelle
La mutuelle GIEPS est un groupement d'intérêt économique qui regroupe deux mutuelles de santé françaises, l'ASAF (Association de Santé et d'Action Familiale) et l'AFP (Association Familiale Prévoyance). GIEPS mutuelle a été créé en 1991 et vise à mutualiser les moyens des deux mutuelles pour offrir des prestations de qualité à leurs adhérents.
L'ASAF est une mutuelle spécialisée dans la santé et la prévoyance. Elle propose des contrats de complémentaire santé individuels et collectifs, ainsi que des assurances décès, incapacité et invalidité.
L'AFP est une mutuelle qui se concentre sur la prévoyance et la protection sociale. Elle offre des garanties décès, invalidité, accident, hospitalisation, assistance, dépendance et obsèques.
Sommaire :
- GIEPS Mutuelle : Les offres santé
- GIEPS Mutuelle : Les offres prévoyance
- GIEPS Mutuelle : Les remboursements
- GIEPS Mutuelle : Les avantages
- GIEPS Mutuelle : Contact
GIEPS Mutuelle : Les offres santé
GIEPS mutuelle propose une gamme complète d'offres santé pour répondre aux besoins de couverture médicale de ses adhérents. Deux nouvelles offres ont été lancées récemment : MÉANA SANTÉ PRO (destiné aux travailleurs non salariés) et MÉANA SANTÉ SENIORS, avec des garanties adaptées aux besoins spécifiques de chaque groupe d'âge.
En plus des nouvelles offres, la mutuelle a conçu des offres de complémentaire santé plus anciennes telles que les garanties OSALYS 100% SANTÉ 2 et OSALYS ATTITUDE pour répondre aux besoins spécifiques de chaque individu.
La mutuelle GIEPS fournit également une solution sur mesure avec son offre OSALYS ESSENTIEL NON RESPONSABLE, qui est composée de 3 niveaux et qui fournit une couverture santé complète à des tarifs avantageux. En cas d'hospitalisation, la mutuelle propose une couverture pour les indemnités journalières grâce à son offre IJH CONFORT PLUS pour aider à faire face aux coûts élevés des frais médicaux.
GIEPS Mutuelle : Les offres prévoyance
Outre des offres santé, GIEPS mutuelle conçoit des solutions de prévoyance afin de protéger financièrement ses adhérents en cas d'incidents imprévus.
La garantie OSALYS PRÉVOYANCE PRO fournit une protection financière complète pour les travailleurs indépendants, tandis que l'offre GARANTIE DES ACCIDENTS DE LA VIE couvre les accidents du quotidien.
Pour faire face aux coûts élevés de la dépendance totale, la mutuelle GIEPS propose une protection financière à long terme avec son offre ELLIANCE, tandis que l'offre SERENOVA couvre les frais d'obsèques. Enfin, l'offre EVIDENCIEL 2 offre une protection optimale pour les proches en cas de décès.
GIEPS mutuelle est engagée à fournir des solutions de santé et de prévoyance complètes et abordables pour répondre aux besoins de tous ses adhérents.
GIEPS Mutuelle : Les remboursements
Pour obtenir les remboursements de la mutuelle GIEPS il est primordial de transmettre une attestation de droits à l’adhésion.
- Les remboursements se font quelques jours après le remboursement de la sécurité sociale.
- Pour les soins pris en charge par cette dernière, les remboursements se font automatiquement.
- Pour les soins non remboursés par la sécurité sociale, il est essentiel de transmettre les factures acquittées à la mutuelle pour percevoir le remboursement.
GIEPS Mutuelle : Les avantages
Les adhérents de la mutuelle GIEPS bénéficient de nombreux avantages :
- Des remboursements en 48 heures ;
- Un forfait d’implantologie qui peut atteindre jusqu’à 250€ ;
- Au bout de la 3ème année, des bonus de fidélité viennent augmenter les remboursements optiques et dentaires ;
- Un remboursement d’actes non couverts par le régime obligatoire comme la médecine douce, fécondation in vitro, sevrage tabagique… ;
- Un forfait allant jusqu’à 250€ pour grand appareillage et prothèse auditive à partir de la 5ème année.
GIEPS Mutuelle : Contact
Pour les adhérents de la mutuelle GIEPS qui auraient des interrogations ou des préoccupations liées à leur contrat ou leurs prestations, il est possible de contacter la mutuelle par téléphone, mail ou de leur envoyer un courrier à l’adresse suivante :
Mutuelle GIEPS
Les Templiers 950, route des Colles
06410 BIOT
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des garanties de la mutuelle GIEPS, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : GIEPS | GARANTIE : OSALYS 100% SANTE 2 | FORMULE : 400
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
400 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
90 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 400 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
400 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
400 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 400 % |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 385 € |
|
Verres complexes + Monture |
560 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
175 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
400 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
400 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
400 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 400 % |
| Implantologie (par an) | 200 € |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
250 € |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle GIEPS
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.