Mutuelle COCOON
La mutuelle Cocoon, filiale du groupe Coverlife, est une mutuelle spécialisée dans l'assurance de personnes. Depuis plus de 80 ans, elle accompagne les entreprises et les particuliers en leur offrant des solutions de complémentaire santé adaptées à leurs besoins. Avec ses offres personnalisées, la mutuelle Cocoon s'engage à offrir à ses adhérents une couverture santé optimale pour leur permettre de faire face aux imprévus de la vie en toute sérénité.
Sommaire :
- Quelles sont les garanties de la mutuelle Cocoon?
- Quels sont les remboursements de la mutuelle Cocoon ?
- Quels avantages de la mutuelle Cocoon ?
- Comment contacter la mutuelle Cocoon ?
Quelles sont les garanties de la mutuelle Cocoon?
Cocoon mutuelle propose des couvertures complémentaires pour les dépenses médicales ainsi qu’une protection sociale adaptée à des tarifs compétitifs. La mutuelle Cocoon offre des couvertures santé tels que les soins courants, les soins dentaires, les hospitalisations, la médecine douce, les soins optiques, et d’autres besoins en santé
Pour les seniors, Cocoon mutuel propose des offres de mutuelle santé spécialement adaptées à leurs besoins, avec un accompagnement en ligne et par téléphone. Les familles bénéficient également d'avantages considérables, tels qu'une réduction de 10 % sur les cotisations du conjoint et la gratuité des cotisations pour le troisième enfant.
Les futurs parents peuvent également profiter de la mutuelle santé de Cocoon avec un remboursement des prestations non prises en charge par la sécurité sociale et des médecines douces. Pour les travailleurs indépendants (TNS), Cocoon offre une assurance santé flexible et adaptée à leur activité professionnelle.
Afin de garantir une couverture de santé optimale en cas de maladie ou d'accident menant à une hospitalisation, la mutuelle Cocoon propose une offre “hospitalisation toutes causes” des plus avantageuses, offrant à sa clientèle un panel de bénéfices. Parmi ces avantages figurent notamment :
- Des tarifs extrêmement attractifs, parfaitement ajustés aux besoins spécifiques de chaque assurés,
- Ainsi que des prestations sur mesure assorties de taux de remboursement particulièrement avantageux.
Par ailleurs, Cocoon mutuel propose une offre exclusivement dédiée aux remboursements dentaires. Les contrats de mutuelle Eco et Medium, conçus spécialement pour couvrir les soins dentaires, présentent des niveaux de remboursement des plus compétitifs. Grâce à ces offres sur mesure, les adhérents de la mutuelle Cocoon peuvent ainsi bénéficier d'une protection complète pour leur santé dentaire à des tarifs particulièrement abordables.
Quels sont les remboursements de la mutuelle Cocoon ?
Lorsqu'un individu adhère à une mutuelle santé, il s'acquitte d'une cotisation mensuelle ou annuelle en contrepartie de laquelle la mutuelle s'engage à rembourser tout ou partie de ses frais de santé en fonction des garanties souscrites dans son contrat.
En prenant pour exemple l'offre dédiée aux remboursements dentaires proposée par la mutuelle Cocoon, il convient de préciser que dans cette gamme de mutuelle, les actes dentaires standards sont remboursés entre 100 et 200 % sur la base de remboursement de la Sécurité sociale. Les prothèses dentaires et les interventions orthodontiques sont quant à elles prises en charge entre 100 et 300 %. Pour les forfaits Medium, Medium+ et Eco OD+, un plafond de 1 000 € est autorisé. Ce montant est porté à 2 000 € après deux années de souscription.
Il est important de noter que les remboursements varient en fonction des garanties choisies dans le contrat de mutuelle santé. Plus les garanties sont élevées, plus l'assuré bénéficie d'un taux de remboursement important. Il est donc primordial de bien étudier les différentes offres de mutuelles santé avant de souscrire un contrat afin de choisir la formule la plus adaptée à ses besoins.
Quels avantages de la mutuelle Cocoon ?
Afin de satisfaire au mieux ses adhérents, la mutuelle Cocoon offres divers avantages :
Comment contacter la mutuelle Cocoon ?
La mutuelle Cocoon est disponible par téléphone ou par courrier à l'adresse suivante pour répondre aux questions des adhérents concernant les offres de la mutuelle, notamment pour toute demande de renseignement ou de réclamation.
Mutuelle Cocoon
2 rue Kellermann
59100 Roubaix
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des garanties de la mutuelle Cocoon, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : Cocoon | GARANTIE : Assurance santé | FORMULE : Meduim +
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
175 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
60 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 150 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
150 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
150 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 150 % |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 200 € |
|
Verres complexes + Monture |
400 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
150 € |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
200 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
300 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
300 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 300 % |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle Cocoon
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.