Mutuelle ASPBTP

Mise à jour le 14/06/2021

 

La mutuelle ASPBTP compte actuellement comme adhérents 500 entreprises et 910 dirigeants d’entreprises, et protège ainsi plus de 26 000 personnes.

 

 

Tout commence en 1942 lorsque les professionnels du secteur du Bâtiment et des Travaux Publics créent l’association ASPBTP pour la protection santé des salariés de ces domaines d’activité. En 2003 l’ASPBTP délaisse son statut d’association et devient une mutuelle régie par le Code de la Mutualité et propose des garanties en Santé et en Prévoyance. Et c’est en 2017 qu’ASPBTP agrandit son offre en y ajoutant les assurances Habitation, Auto, Garantie Accident de la Vie et Protection Juridique. 

 

 

La mutuelle ASPBTP est animée par les valeurs : 

• d’expertise, 
• d’esprit mutualiste avec sa gouvernance composée de bénévoles, représentants d’entreprises ou personnes individuelles qui agissent dans l’intérêt de la Mutuelle et ses sociétaires. Il n'y a pas de bénéfices, ainsi les excédents sont destinés aux réserves. De plus la mutuelle ne demande aucun frais d’adhésion, aucun questionnaire médical et ne pratique aucune période de carence,
• de proximité avec des interlocuteurs disponibles et identifiables, des conseillers rencontrant les adhérents dans leur entreprise, et une agence sur Caen pour accueillir ses sociétaires.

 

La mutuelle ASPBTP propose des solutions de santé et de prévoyance pour les Particuliers, les Entreprises, les TNS et les Communes.

 

Pour les particuliers, la garantie santé “Complévie” composée de 5 niveaux au choix couvre a minima les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, l’auditif et le dentaire (avec le 100% Santé pour les trois derniers postes), des actes de prévention et les cures thermales. La garantie assistance et la protection juridique sont également comprises dans le contrat. Il est également possible d’adhérer à une prévoyance décès, une prévoyance indemnités journalières, une prévoyance dépendance et une Garantie accident de la vie.

 

Pour les entreprises, la mutuelle ASPBTP offre, au tarif le plus juste et en conformité avec la loi de sécurisation de l’emploi, 6 niveaux de garanties santé adaptées aux différents besoins, et donnant la possibilité aux salariés de souscrire une surcomplémentaire. L’entreprise bénéficie des avantages fiscaux et sociaux en vigueur. Il est possible de prendre une prévoyance collective pour les salariés concernant l’incapacité de travail ou le décès et  pour garantir le maintien du niveau de vie du salarié et/ou de sa famille.

 

Pour les artisans/commerçants, “Complévie TNS” est composé de 6 niveaux qui prennent en charge a minima les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, l’auditif et le dentaire (avec le 100% Santé pour les trois derniers postes), des actes de prévention, des prestations diverses dont les cures thermales, et la médecine douce.

 

La garantie assistance et la protection juridique sont également comprises dans le contrat. Concernant la prévoyance, la mutuelle propose la prévoyance en cas de décès et incapacité ou invalidité, et propose les indemnités journalières ou une rente d'invalidité.

 

La mutuelle ASPBTP propose aussi aux communes de souscrire une convention d’adhésion collective pour offrir une mutuelle santé à un coût préférentiel aux administrés qui souhaitent y adhérer. La garantie “Ma mutuelle de Village”, composée de 4 niveaux comprend a minima les soins courants, l'hospitalisation avec la chambre particulière, le dentaire - l’optique et l’aide auditive avec le 100% Santé, la médecine douce, des actes de prévention, et d’autres prestations comme les cures thermales ou encore une allocation obsèques. La garantie assistance et la protection juridique sont également comprises dans le contrat. Il est également possible d’adhérer à une prévoyance décès, une prévoyance indemnités journalières, une prévoyance dépendance et une Garantie accident de la vie.

 

• Le tiers payant
• Une assistance santé et une protection juridique
• Une prise en charge des ayants droits
• Un espace Internet personnalisé et sécurisé
• Un réseau de professionnels de santé

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle ASPBTP :  

Mutuelle ASPBTP

6 rue Saint Nicolas

BP 6185

14062 CAEN

 

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.